Blodsykdommer
D63 Anemi ved kronisk sykdom
Anemi som oppstår sekundært til kronisk sykdom.
Beskrivelse
D63 brukes ved anemi som er sekundær til kroniske sykdommer som kreft, infeksjonssykdommer, autoimmune sykdommer eller nyresykdom. Også kalt «chronic disease anemia» (ACD).
Klinisk bilde: Symptomer inkluderer tretthet, dyspné ved anstrengelse, svimmelhet og blekhet. Labfunn viser normocytær eller lett mikrocytær anemi, lav jernmetning men normalt/økt ferritin, og forhøyet CRP/SR. Utredning skal avdekke underliggende årsak.
NAV-relevans: Anemien kodes som tilleggsdiagnose til grunnsykdommen. Den forklarer ofte en del av den funksjonsnedsettelsen som ikke kan tilskrives grunnsykdommen alene. Viktig å dokumentere grad av anemi (Hb-verdier) og funksjonspåvirkning.
Kliniske eksempler
- Anemi ved revmatoid artritt med Hb 9,5 g/dL, tretthet og redusert fysisk kapasitet
- Kronisk nyresykdomsrelatert anemi med behov for erytropoietin-behandling
Brukes i skjemaer
Vanlige spørsmål
Hvordan skiller anemi ved kronisk sykdom (D63) seg fra jernmangelanemi (D50)?
Ved D63 er ferritin normalt eller forhøyet (inflammasjonsrespons holder på jernet), mens jernmangelanemi (D50) har lavt ferritin. Behandlingen er forskjellig: D63 krever behandling av grunnsykdommen, D50 behandles med jerntilskudd.
Skal D63 kodes som hoveddiagnose eller bidiagnose?
D63 er vanligvis bidiagnose, da den er sekundær til en grunnsykdom som kodes som hoveddiagnose. Grunnsykdommen (f.eks. kreft, nyresykdom, revmatisk sykdom) skal alltid angis.
Kom i gang
Spar tid på NAV-dokumentasjon
Journalhjelp fyller ut legeerklæringer med riktig ICD-10 kode automatisk fra journal.