Psykiske lidelser
F31.4 Bipolar affektiv lidelse, aktuell episode alvorlig depresjon uten psykotiske symptomer
Bipolar lidelse i alvorlig depressiv fase uten psykose.
Beskrivelse
F31.4 brukes ved bipolar lidelse der pasienten aktuelt er i en alvorlig depressiv episode uten psykotiske symptomer. Bipolar depresjon er ofte mer behandlingsresistent enn unipolar depresjon.
Klinisk bilde: Alvorlig depresjon med alle kjernesymptomer (nedsatt stemningsleie, anhedoni, energiløshet) og multiple tilleggssymptomer. Suicidalrisikoen er spesielt høy ved bipolar depresjon. Psykomotorisk retardasjon, hypersomni og appetittøkning (atypiske trekk) er vanligere enn ved unipolar depresjon.
NAV-relevans: Alvorlig bipolar depresjon medfører total arbeidsuførhet. Dokumenter at det dreier seg om bipolar og ikke unipolar depresjon, da behandlingen er forskjellig. Langvarig sykmelding eller uføretrygd er ofte aktuelt.
Kliniske eksempler
- Bipolar type I i alvorlig depressiv episode, sengeliggende, suicidaltanker
- Bipolar depresjon med hypersomni, appetittøkning og total funksjonssvikt
Brukes i skjemaer
Vanlige spørsmål
Hvorfor er F31.4 viktig å skille fra F32.2 alvorlig depresjon?
F31.4 angir at pasienten har en bipolar grunnsykdom, noe som er avgjørende for behandlingsvalg. Antidepressiver alene kan utløse mani ved bipolar depresjon, og stemningsstabilisator skal alltid brukes.
Er suicidalrisikoen økt ved bipolar depresjon?
Ja, bipolar lidelse har en av de høyeste suicidalrisikoen blant psykiatriske diagnoser. Opptil 15-20 % av ubehandlede gjør suicidforsøk. Alvorlig depressiv episode er den farligste fasen for suicid.
Kom i gang
Spar tid på NAV-dokumentasjon
Journalhjelp fyller ut legeerklæringer med riktig ICD-10 kode automatisk fra journal.