Fordøyelsessystemet
D02 Magesmerter epigastrisk
Smerter i øvre del av magen (epigastriet).
Beskrivelse
D02 er en symptomkode for epigastriske smerter - smerter lokalisert til øvre del av abdomen, mellom navlen og brystbenet. Brukes når årsaken ikke er avklart.
Vanlige differensialdiagnoser: gastritt, peptisk ulcus, gastroøsofageal reflux (GERD), gallesteinssmerter, pankreatitt. Viktig å utelukke kardial årsak (angina) ved atypisk presentasjon.
Utredning: Helicobacter pylori-test (pusteprøve eller avføringsantigen), eventuelt gastroskopi. Ved alarm-symptomer (vekttap, alder >50, dysfagi, anemi) er gastroskopi indisert. Sykmelding ved intense smerter.
Kliniske eksempler
- Epigastriske smerter etter måltid, positiv H. pylori, starter eradikasjonsbehandling
- Smerter i øvre mage med halsbrann, mistenker GERD, starter PPI på forsøk
Brukes i skjemaer
Vanlige spørsmål
Når bør epigastriske smerter utredes med gastroskopi?
Gastroskopi anbefales ved alarm-symptomer: uforklart vekttap, svelgevansker, anemi, alder over 50 med nye symptomer, eller vedvarende plager tross behandling.
Bør alle med epigastriske smerter testes for H. pylori?
Ja, test for H. pylori anbefales ved epigastriske smerter uten alarm-symptomer. Pusteprøve eller avføringsantigen er foretrukne ikke-invasive tester. Positiv test behandles med eradikasjonsregime.
Kom i gang
Spar tid på dokumentasjon
Journalhjelp fyller ut skjemaer med riktig diagnosekode automatisk fra journal.