Fordøyelsessystemet
D84 Øsofagussykdom/reflux
Gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) og øsofagussykdommer.
Beskrivelse
D84 brukes ved gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) og andre øsofagussykdommer. GERD er svært vanlig og karakterisert av halsbrann, sure oppstøt, og eventuelt svelgevansker.
Komplikasjoner av GERD: øsofagitt, Barretts øsofagus, striktur. Diagnose kan stilles klinisk ved typiske symptomer. Gastroskopi ved alarm-symptomer eller manglende behandlingsrespons.
Behandling: livsstilsendringer (sengeleie med hevet hodeende, unngå sent måltid), PPI ved behov eller fast. Sjelden grunn til sykmelding, men uttalt øsofagitt kan gi midlertidige plager.
Kliniske eksempler
- GERD med daglig halsbrann og sure oppstøt, starter omeprazol 20 mg
- Øsofagitt grad B på gastroskopi, dobbeldose PPI i 8 uker, kontrollskopi planlagt
Brukes i skjemaer
Vanlige spørsmål
Kan man bruke PPI over lang tid?
Langvarig PPI-bruk vurderes individuelt. Ved Barretts øsofagus eller alvorlig øsofagitt er langvarig behandling nødvendig. Ellers anbefales laveste effektive dose med forsøk på seponering.
Når bør reflux utredes med gastroskopi?
Gastroskopi anbefales ved alarm-symptomer (svelgevansker, vekttap, anemi), alder over 50 med nye symptomer, eller manglende respons på PPI etter 4-8 uker.
Relaterte koder
Relaterte begreper
Kom i gang
Spar tid på dokumentasjon
Journalhjelp fyller ut skjemaer med riktig diagnosekode automatisk fra journal.