Psykisk
P77 Suicid/selvskading
Suicidalitet, selvmordsforsøk og selvskading.
Beskrivelse
P77 brukes ved suicidalitet, selvmordsforsøk og selvskading. En alvorlig kode som krever grundig risikovurdering og sikkerhetstiltak. Selvmordsforebygging er en sentral oppgave i allmennpraksis.
Risikovurdering: kartlegg suicidaltanker (passive ønsker vs aktive planer), tilgang til midler, tidligere forsøk, rus, psykisk lidelse, tap/kriser, sosial isolasjon. Bruk strukturerte kartleggingsverktøy.
Ved akutt suicidalfare: akuttinnleggelse psykiatri. Ved moderat risiko: tett oppfølging, sikkerhetsplan, kontakt med krise-team. Dokumenter risikovurdering og tiltak grundig. Sykmelding er vanligvis aktuelt ved aktiv suicidalitet.
Kliniske eksempler
- Selvmordsforsøk med tabletter, innlegges psykiatrisk akutt for vurdering
- Gjentatt selvskading (kutting) hos ung kvinne, starter dialektisk atferdsterapi
Brukes i skjemaer
Vanlige spørsmål
Hva gjør fastlegen ved suicidalfare?
Kartlegg risiko grundig, vurder behov for akuttinnleggelse, lag sikkerhetsplan med pasienten, fjern tilgang til midler, avtal tett oppfølging, og dokumenter vurdering og tiltak.
Når skal pasienten innlegges akutt?
Ved aktive selvmordsplaner med tilgang til midler, pågående psykose med suicidalitet, nylig alvorlig selvmordsforsøk, eller når ambulant oppfølging ikke er tilstrekkelig til å ivareta sikkerheten.
Kom i gang
Spar tid på dokumentasjon
Journalhjelp fyller ut skjemaer med riktig diagnosekode automatisk fra journal.