Kvinnelige kjønnsorganer
X84 Vaginitt/vulvitt
Betennelse i vagina eller vulva.
Beskrivelse
X84 brukes ved vaginitt (skjedebetennelse) og vulvitt (betennelse i ytre kjønnsorganer). Vanlige årsaker: bakteriell vaginose, vulvovaginal candidiasis (sopp), atrofisk vaginitt, og trikhomonasinfeksjon.
Bakteriell vaginose: fiskelukt, gråhvit utflod, clue-celler. Vulvovaginal candidiasis: kløe, hvit klumpete utflod, rødme. Atrofisk vaginitt: tørrhet, dyspareunia, postmenopausal. Diagnostikk: klinisk undersøkelse, våtpreparat, pH-måling.
Behandling: BV med metronidazol, candidiasis med antimykotika (flukonazol, klotrimazol), atrofisk vaginitt med lokal østrogen. Sykmelding er sjelden nødvendig. Ved residiverende plager vurderes forebyggende behandling.
Kliniske eksempler
- Bakteriell vaginose med typisk utflod og positiv whiff-test, starter metronidazol
- Residiverende vulvovaginal candidiasis, fjerde episode i år, vurderer vedlikeholdsbehandling
Brukes i skjemaer
Vanlige spørsmål
Hva er forskjellen mellom bakteriell vaginose og soppinfeksjon?
Bakteriell vaginose gir fiskelukt og gråhvit utflod uten kløe. Soppinfeksjon gir kløe, rødme og hvit klumpete utflod uten lukt. pH >4.5 taler for BV, pH <4.5 for sopp. Behandlingen er forskjellig.
Hva hjelper mot gjentatte soppinfeksjoner?
Ved ≥4 episoder per år anbefales vedlikeholdsbehandling med flukonazol ukentlig i 6 måneder. Unngå unødvendig intimvask og trange klær. Underliggende faktorer som diabetes bør utelukkes.
Kom i gang
Spar tid på dokumentasjon
Journalhjelp fyller ut skjemaer med riktig diagnosekode automatisk fra journal.