
Legeerklæring for HC-kort: Komplett guide (2026)
HC-kort er strengt regulert. Her er kravene til gangdistanse, forskjellen på fører og passasjer, og hvordan du skriver en legeerklæring som blir godkjent.
Komplett guide til pasientsamtykke ved bruk av AI-transkribering. Inkluderer maler for venterom-oppslag, muntlig informasjon og dokumentasjon.

Du har bestemt deg for å bruke AI-transkribering. Verktøyet er på plass. Men så kommer spørsmålet: Hva sier du til pasienten?
Mange leger er usikre. Du har kanskje tenkt det samme: Trenger jeg skriftlig samtykke? Hva hvis pasienten sier nei? Hva med barn eller pasienter med demens?
Denne guiden gir deg alt du trenger. Inkludert ferdig tekst du kan bruke på venterommet og i samtalen.
Du trenger ikke skriftlig samtykke. Men pasienten må være informert og kunne reservere seg. Helsedirektoratet anbefaler oppslag i venterommet pluss muntlig informasjon.
Helsedirektoratet har slått fast at samtykke til helsehjelp dekker bruk av AI-verktøy. Du trenger ikke separat samtykke. Men du må:
Det er alt. La oss se på detaljene.
Her er det mange som blir forvirret. Så la meg gjøre det enkelt.
Lydopptak av en konsultasjon er behandling av sensitive personopplysninger. Det krever et lovlig grunnlag for å gjøre det.
For helsehjelp er grunnlaget som regel GDPR artikkel 9.2h: "nødvendig for å yte helsehjelp". Du trenger ikke samtykke som grunnlag. Journalføring er en del av helsehjelpen.
Helsedirektoratet har uttalt seg tydelig:
"Samtykke til helsehjelp vil omfatte eventuell bruk av KI-verktøy i helse- og omsorgstjenestene på samme måte som bruk av annen teknologi, pasientjournalsystemer mv., og det vil derfor ikke kreves et eget samtykke til bruk av KI-verktøy."
Men: Helsedirektoratet mener det er "tillitsvekkende" å informere pasienter om ny teknologi, spesielt i innføringsfasen.
Forskjellen er viktig:
Du har informasjonsplikt. Ikke samtykkeplikt.
Helsedirektoratet anbefaler to ting: Oppslag i venterommet og muntlig informasjon.
Sett opp et tydelig oppslag som forklarer at legekontoret bruker AI til journalføring.
Ved dette legekontoret bruker vi AI-teknologi for å skrive journalnotater.
Under konsultasjonen tas det lydopptak av samtalen. Opptaket brukes til å lage et utkast til journalnotat, som legen gjennomgår og godkjenner. Lydopptaket slettes etter at notatet er ferdig.
Du kan reservere deg mot opptak. Si fra til legen ved konsultasjonsstart, så dokumenterer vi manuelt i stedet.
All data behandles i Norge i samsvar med GDPR. Opptaket brukes ikke til andre formål enn journalføring.
Du kan tilpasse teksten til ditt kontor. Det viktige er at den inneholder:
Ved konsultasjonsstart gir du kort beskjed. En setning er nok.
"Jeg bruker et AI-verktøy som hjelper meg å skrive notatene. Det tar opp samtalen vår. Er det greit for deg?"
"Før vi starter: Jeg bruker et verktøy som tar opp samtalen og lager et utkast til journalnotat. Opptaket slettes etterpå. Si fra hvis du heller vil at jeg noterer manuelt."
"Som du kanskje så på skiltet i venterommet, bruker vi AI til journalføring her. Det gjør at jeg kan fokusere mer på deg i stedet for å skrive. Høres det greit ut?"
Mange leger opplever at pasienter setter pris på forklaringen. De ser at legen fokuserer på dem i stedet for på skjermen.
Noen pasienter vil si nei. Det er greit. Slik håndterer du det:
En enkel setning holder: "Pasienten ønsker ikke AI-opptak. Manuell dokumentasjon."
Ikke presse pasienten. Ikke spør "hvorfor ikke?". Reservasjon er en rett, ikke noe som krever begrunnelse. Profesjonell håndtering bygger tillit.
I praksis er det få som reserverer seg. De aller fleste pasienter synes det er helt greit.
For barn må du informere foreldre eller foresatte. De samtykker på barnets vegne.
Men: Barnet har rett til å bli hørt etter alder og modenhet. Ungdom over 16 år bør som regel informeres direkte og få mulighet til å reservere seg selv.
Ved sensitive temaer (prevensjon, rus, psykisk helse for ungdom over 16) kan ungdommen ha rett til at foreldrene ikke får vite. Vurder om AI-opptak er lurt i slike samtaler.
Her blir det mer komplisert. Noen pasienter kan ikke ta egne valg om personvern, for eksempel ved alvorlig demens eller kognitiv svikt.
Helsedirektoratets rundskriv om lydopptak sier at lydopptak "griper inn i den personlige integritet på en slik måte at heller ikke en verge kan samtykke" på vegne av personen.
I praksis betyr dette:
Ved akutt helsehjelp går behandlingen foran. Du informerer ikke om AI-opptak midt i en hjertestans.
Men: Hvis du bruker AI-opptak i akuttsituasjoner, bør du informere pasienten eller pårørende i etterkant når situasjonen tillater det.
Informasjonsplikten gjelder uansett språk. Hvis pasienten ikke forstår norsk:
Du trenger ikke skriftlig samtykke. Men du bør kunne dokumentere at pasienten ble informert.
De fleste trenger ikke dokumentere noe spesielt ved hver konsultasjon. Oppslaget i venterommet og muntlig informasjon er nok.
Men dokumenter hvis:
Hvis en pasient klager til Datatilsynet eller Statsforvalteren, vil de spørre:
Hvis du kan svare ja på alle tre, har du gjort det som kreves.
Før du tar i bruk et AI-verktøy, må du ha en databehandleravtale med leverandøren.
Avtalen skal spesifisere:
Hvis leverandøren ikke kan svare tilfredsstillende på disse spørsmålene, bør du velge en annen.
Noen leger bekymrer seg for at pasienter vil holde tilbake informasjon hvis de vet at samtalen tas opp.
I praksis ser vi det motsatte. Når pasienter forstår at opptak betyr at legen fokuserer på dem, blir samtalen ofte bedre.
Noen pasienter kan være mer tilbakeholdne med visse temaer. Vær oppmerksom på dette, spesielt ved:
I disse situasjonene kan du alltid slå av opptaket.
Det skjer. Du er menneske.
Hvis du oppdager at du glemte å informere:
Ikke gjør det til en stor sak. En enkel "Beklager, jeg glemte å nevne at jeg tar opp samtalen for journalføring. Er det greit for deg?" holder.
Teknisk sett ja, pasienten skal være informert. Men i praksis:
Bruk skjønn. Nye pasienter får mer forklaring. Faste pasienter som kjenner rutinen, trenger bare en påminnelse.
Journalhjelp er bygget med personvern i fokus.
Norsk datalagring: All data behandles og lagres i Azure Norge East. Ingen tredjelandsoverføring.
Automatisk sletting: Lydopptak slettes automatisk etter at journalnotatet er godkjent.
Pseudonymisering: Pasientdata pseudonymiseres før AI-behandling. Navn og fødselsnummer fjernes automatisk.
Ingen AI-trening: Dine data brukes aldri til å trene AI-modeller.
Start med trygg AI-transkribering som følger norske regler. Start gratis prøveperiode.
Pasientsamtykke for AI-opptak er enklere enn mange tror:
Det handler om åpenhet og tillit. Pasienter som forstår hva som skjer, og vet at de kan si nei, er trygge pasienter.
Les også:
Trenger jeg skriftlig samtykke fra pasienten?
Nei. Helsedirektoratet har slått fast at samtykke til helsehjelp dekker bruk av AI-verktøy. Du trenger ikke separat skriftlig samtykke, men pasienten må være informert og kunne reservere seg.
Hvordan informerer jeg pasienten?
Helsedirektoratet anbefaler oppslag i venterommet kombinert med muntlig informasjon. Oppslaget forklarer at legekontoret bruker AI til journalføring, og du gir kort muntlig beskjed ved konsultasjonsstart.
Hva gjør jeg hvis pasienten sier nei?
Respekter ønsket uten diskusjon. Dokumenter manuelt som før. Skriv i journalen at pasienten reserverte seg mot AI-opptak. Dette er pasientens rett.
Kan jeg bruke AI-opptak på barn?
Ja, men foreldre eller foresatte må informeres. Barnet har rett til å bli hørt etter alder og modenhet. Ungdom over 16 år bør som regel informeres direkte.
Hvor lenge kan jeg lagre lydopptaket?
Lydopptaket skal slettes når formålet er oppfylt, altså når journalnotatet er ferdigstilt og godkjent. De fleste systemer sletter automatisk.
Hva hvis pasienten klager i etterkant?
Hvis du har fulgt retningslinjene (informert via oppslag og muntlig, gitt mulighet til reservasjon), har du gjort det som kreves. Dokumentasjon om at pasienten ble informert styrker din posisjon.

HC-kort er strengt regulert. Her er kravene til gangdistanse, forskjellen på fører og passasjer, og hvordan du skriver en legeerklæring som blir godkjent.

Fastleger bruker opptil 40% av tiden på administrasjon. Her er 5 konkrete verktøy og metoder som frigjør tid til pasientene, inkludert nye AI-løsninger.

Praktisk guide til å implementere AI-transkribering i fastlegepraksis. Fra risikovurdering til første pasient - alt du trenger for å komme i gang.