K44.9 Mellomgulvsbrokk uten obstruksjon eller gangren

K44.9 brukes ved mellomgulvsbrokk (hiatushernie) uten obstruksjon eller gangren. Hiatushernie betyr at øvre del av magesekken skyves gjennom hiatus oesophageus i diafragma og opp i brysthulen. Det er to hovedtyper: glidebrokk (vanligst) og paraøsofagealt brokk.

Symptomer inkluderer halsbrann, oppstøt, dysfagi og retrosternale smerter. Diagnosen stilles ved gastroskopi, røntgen med kontrast eller CT. Mange hiatushernier er asymptomatiske og oppdages tilfeldig. Behandling er PPI, livsstilsendringer og eventuelt kirurgi (fundoplikasjon) ved store eller symptomatiske hernier.

Hiatushernie gir sjelden langvarig sykmelding. Etter kirurgisk behandling er sykmelding vanligvis 2-4 uker. Ved NAV-dokumentasjon er komplikasjoner og behandlingsrespons viktig å beskrive.