Urinveissykdommer

N18.5 Kronisk nyresykdom, stadium 5

Q: Hva er forskjellen mellom CKD stadium 5 (N18.5) og akutt nyresvikt?

CKD stadium 5 er varig, progressiv nyresykdom med eGFR < 15 over ≥ 3 måneder. Akutt nyresvikt (N17) oppstår raskt og er potensielt reversibel. Akutt-på-kronisk nyresvikt kan forekomme hos CKD-pasienter.

Q: Har dialysepasienter rett til grunnstønad fra NAV?

Ja, pasienter i hemodialyse som reiser til dialysesenter 3 ganger ukentlig har som regel rett til transport/grunnstønad fra NAV. Legen bør dokumentere dialysebehovet og reisetiden i legeerklæringen.

Alvorlig kronisk nyresvikt med eGFR under 15 ml/min/1,73 m².

Fra kode til skjema

Bruk N18.5 Kronisk nyresykdom, stadium 5 i dokumentasjon

Når diagnosekoden er relevant for sykefravær, NAV, pensjon eller henvisning, bør den kobles til konkret funksjon og riktig skjema.

DiagnoseguideSykmelding ved kronisk nyresykdomSe diagnoseguiden for Kronisk nyresykdom med råd om funksjon, varighet og opplysninger i skjemaet.

DiagnoseguideLegeerklæring ved kronisk nyresykdomSe diagnoseguiden for Kronisk nyresykdom med råd om funksjon, varighet og opplysninger i skjemaet.

DiagnoseguideKLP uførepensjon ved kronisk nyresykdomSe diagnoseguiden for Kronisk nyresykdom med råd om funksjon, varighet og opplysninger i skjemaet.

SkjemaNAV 08-07-08 (L40)Koble diagnosen til sykdomsforløp, behandling, funksjon og prognose i L40.

SkjemaKLP UførepensjonDokumenter varighet, behandling og arbeidsevne når uførepensjon skal vurderes.

ProduktflytFyll ut skjema fra journalLa Journalhjelp hente diagnoser og funksjonsopplysninger fra journalen når skjemaet skal fylles ut.

Beskrivelse

N18.5 er koden for kronisk nyresykdom (CKD) stadium 5 – den alvorligste graden av kronisk nyresykdom, definert ved eGFR < 15 ml/min/1,73 m². Stadium 5 kalles også terminal nyresvikt, og de fleste pasienter vil trenge nyreerstattende behandling.

Behandlingsalternativene er: hemodialyse (3 ganger ukentlig på dialysesenter), peritonealdialyse (hjemmebasert, daglig), eller nyretransplantasjon (foretrukket behandling ved egnede kandidater). Forberedelse til nyreerstattende behandling bør starte ved eGFR 10–15.

Symptomer inkluderer tretthet, kvalme, kløe, bensmerter, ødemer og uremi. Ernæringssvikt og anemi er vanlige komplikasjoner. For NAV er dialysebehandlingens omfang (3 x ukentlig 4–5 timer) og reisebehov avgjørende for vurdering av arbeidsevne og rett til grunnstønad/pleiepenger.

Kliniske eksempler

Terminal nyresvikt med eGFR 8 – oppstart hemodialyse 3 ganger ukentlig, søknad om nyretransplantasjon.
CKD stadium 5 ved diabetisk nefropati – peritonealdialyse hjemme, søknad om tilrettelegging fra NAV.

Brukes i skjemaer

NAV 08-07-08 (L40)Skjema

SPK UførepensjonSkjema

KLP UførepensjonSkjema

Forsikring legeerklæringSkjema

Vanlige spørsmål

Hva er forskjellen mellom CKD stadium 5 (N18.5) og akutt nyresvikt?

CKD stadium 5 er varig, progressiv nyresykdom med eGFR < 15 over ≥ 3 måneder. Akutt nyresvikt (N17) oppstår raskt og er potensielt reversibel. Akutt-på-kronisk nyresvikt kan forekomme hos CKD-pasienter.

Har dialysepasienter rett til grunnstønad fra NAV?

Ja, pasienter i hemodialyse som reiser til dialysesenter 3 ganger ukentlig har som regel rett til transport/grunnstønad fra NAV. Legen bør dokumentere dialysebehovet og reisetiden i legeerklæringen.