Telefonnotater
Dikter et sammendrag etter telefonsamtalen med kontaktårsak, pasientens opplysninger og beskjeden som skal videre.
AI-journalføring for helsesekretærer
Gjør korte diktater om til ryddige notater. Få med pasientens beskjed, det du har gjort og hvem som skal følge opp henvendelsen.
Transkripsjon: 399 kr/mnd. Ingen mva i tillegg. Ingen betalingskort for å prøve.
Dokumentasjon for helsesekretærer
Oppgaver på legekontoret
Dokumenter utført prøvetaking, målinger og andre oppgaver du har gjennomført, i en kort og fast struktur.
Beskjeder til behandler
Samle hva pasienten spør om, hvilken informasjon som er gitt og hvem du har sendt henvendelsen til.
Fiktivt notateksempel
Diktert notat etter en telefonhenvendelse
Det du forteller
Pasienten ringte og spurte om prøvesvar fra forrige uke. Jeg ga beskjed om at spørsmålet sendes til legen. Pasienten ønsker å bli ringt etter klokken tolv. Jeg har sendt intern beskjed til fastlegen.
Notatutkast
- Kontaktform
- Telefonhenvendelse fra pasienten.
- Henvendelse
- Spør om prøvesvar fra forrige uke.
- Informasjon gitt
- Informert om at spørsmålet sendes til legen.
- Videreformidling
- Intern beskjed sendt til fastlegen. Pasienten ønsker å bli ringt etter kl. 12.
Fra samtale til journal
Dikter et kort sammendrag etter henvendelsen. Les gjennom navn på prøver, målinger og avtaler, og kopier notatet til pasientjournalen eller den interne meldingen.
- Velg notatmal. Informer pasienten ved opptak av samtalen.
- Ta opp samtalen eller dikter oppsummeringen og egne funn.
- Les gjennom utkastet, rediger og kopier til journalen.
Din egen notatmal
Tilpass overskrifter, instruksjoner og eksempelnotater til måten du dokumenterer på.
- Kontaktform
- Kontaktårsak
- Pasientens beskjed
- Utført oppgave
- Videreformidling
Journalhjelp i praksisen din
Ofte stilte spørsmål
Har du andre spørsmål? Ta gjerne kontakt på kontakt@journalhjelp.no
Se også
Kom i gang
Prøv Journalhjelp som helsesekretær
Du betaler bare hvis du selv velger abonnement etter prøveperioden.