AI-journalføring for jordmødre

Gi plass til samtalen om svangerskap, fødsel og barseltid. Få den gravides opplysninger, dine registreringer og avtalene fra timen samlet i et notat.

Transkripsjon: 399 kr/mnd. Ingen mva i tillegg. Ingen betalingskort for å prøve.

Dokumentasjon for jordmødre

Svangerskapskonsultasjon

Dokumenter svangerskapsuke, den gravides opplevelse, målinger og opplysninger som kommer frem i samtalen.

Fødselsforberedende samtale

Samle tidligere fødselsopplevelser, spørsmål, ønsker og informasjonen du ga, med en egen seksjon for avtalene dere gjorde.

Barseloppfølging

Få struktur på samtaler om amming, søvn og hverdagen etter fødselen. Ta med observasjonene og veiledningen du oppgir.

Fiktivt notateksempel

Samtale i svangerskapsuke 28

Det du forteller

Den gravide er i uke 28 og forteller at hun kjenner daglige fosterbevegelser. Hun ønsker å snakke om forrige fødsel og er bekymret for å føle seg alene. Vi gikk gjennom ønskene hennes for støtte under fødselen. Jeg avtaler en egen fødselsforberedende samtale ved neste besøk.

Notatutkast

Svangerskapsuke
Uke 28.
Den gravides opplysninger
Oppgir daglige fosterbevegelser. Ønsker å snakke om forrige fødsel og er bekymret for å føle seg alene.
Samtale
Gjennomgått ønsker om støtte under fødselen.
Avtalt oppfølging
Egen fødselsforberedende samtale ved neste besøk.

Fra samtale til journal

Velg en mal for svangerskap eller barseltid. Ta opp samtalen, legg til egne funn og målinger og kopier det gjennomgåtte notatet til journalen.

  1. Velg notatmal. Informer pasienten ved opptak av samtalen.
  2. Ta opp samtalen eller dikter oppsummeringen og egne funn.
  3. Les gjennom utkastet, rediger og kopier til journalen.

Din egen notatmal

Tilpass overskrifter, instruksjoner og eksempelnotater til måten du dokumenterer på.

  • Svangerskapsuke eller barseldag
  • Aktuelt
  • Målinger og funn
  • Veiledning
  • Avtalt oppfølging

Journalhjelp i praksisen din

Ofte stilte spørsmål

Har du andre spørsmål? Ta gjerne kontakt på kontakt@journalhjelp.no

Se også

Kom i gang

Prøv Journalhjelp som jordmor

Du betaler bare hvis du selv velger abonnement etter prøveperioden.