Svangerskapskontroll: første time og oversikt uke for uke

Første svangerskapskontroll er vanligvis i uke 6–12. Ta kontakt med fastlege eller jordmor når graviditeten er kjent; første time bør tilbys innen en uke etter henvendelsen. Videre oppfølging følger et basisprogram som tilpasses den gravides behov.

Her finner du tidspunkt, utvalgte undersøkelser og dokumentasjon for et normalt svangerskap. Oversikten er særlig skrevet for fastleger, men gir også gravide et bilde av hva kontrollene omfatter.

Første svangerskapskontroll: når og hva skjer?

Du trenger ikke vente til uke 12 med å bestille time. Helsenorge beskriver første konsultasjon i uke 6–12. Fastlege og jordmor kan samarbeide om oppfølgingen, og den gravide kan velge hvem hun vil gå til. Tilbudet er gratis. Se Helsenorges oversikt over svangerskapskontroller.

Første time brukes til å bli kjent med den gravides helse og behov. Relevante temaer er tidligere svangerskap, sykdommer, legemidler, levevaner, psykisk helse og spørsmål den gravide selv har. Første eller andre konsultasjon omfatter også blodtrykk, urinprøve og tilbud om blodprøver.

Avklar videre avtaler og henvisning til ultralyd. Ikke alle undersøkelser må gjøres i én time; dokumenter hva som er gjennomført, hva som gjenstår og hvem som følger opp. Se basisprogrammet hos Helsedirektoratet.

Svangerskapskontroller: oversikt uke for uke

Helsedirektoratet beskriver ni konsultasjoner inkludert ultralydundersøkelsene. Helsenorge omtaler syv svangerskapskonsultasjoner i tillegg til ultralyd. Forskjellen gjelder hvordan ultralyd telles, ikke to ulike oppfølgingsprogrammer.

Tidspunkt	Utvalgt innhold
Uke 6–12 / første trimester	Samtale, helsehistorie, blodtrykk, urin og tilbud om blodprøver; plan for videre oppfølging
Uke 11+0–13+6	Tilbud om tidlig ultralyd
Uke 17–19	Rutineultralyd med blant annet terminfastsettelse
Uke 24	Blodtrykk, urinprotein, vekt, symfyse-fundus-mål, fosterlyd og bevegelser; tilbud om kikhostevaksine
Uke 28	Videre kontroller og Hb; anti-D når vilkårene nedenfor er oppfylt
Uke 32	Videre kontroller og samtale om amming
Uke 36	Videre kontroller, fosterleie og samtale om fødsel og barseltid
Uke 38	Videre kontroller, fosterleie og forberedelse til fødsel
Uke 40	Videre kontroller og henvisning til overtidsvurdering

Se de lenkede oversiktene fra Helsedirektoratet og Helsenorge for detaljer. Flere kontroller avtales ved behov.

Svangerskapskontroll i uke 24

I uke 24 inngår blant annet blodtrykk, vekt, urinprotein, symfyse-fundus-mål og samtale om fosterbevegelser. RhD-negative gravide tilbys prøver for føtal RHD-typing og blodtypeantistoffer. Glukosebelastning i uke 24–28 følger egne kriterier; den er ikke en rutineprøve for alle. Kikhostevaksine tilbys som del av programmet.

Kontrollene i uke 28 og 32

I uke 28 tilbys Hb i tillegg til de løpende kontrollene. Anti-D gis når vilkårene er oppfylt, se avsnittet om blodprøver. I uke 32 videreføres kontrollene, med blant annet samtale om amming. Følg opp prøvesvar og avtal hvem som håndterer eventuelle avvik.

Svangerskapskontroll i uke 36, 38 og 40

De siste kontrollene omfatter blant annet fosterleie og forberedelse til fødsel og barseltid. Ved mistanke om sete- eller tverrleie beskriver basisprogrammet henvisning til ultralyd. I uke 40 planlegges henvisning til overtidsvurdering. Den konkrete oppfølgingen avtales med fødestedet.

Blodprøver og RhD-oppfølging

Alle gravide bør tilbys Hb og ferritin i første trimester; ferritin måles før utgangen av uke 15. Ferritin er dermed ikke bare en prøve ved lav Hb eller særskilt risiko. Hb tilbys også i uke 28. Ekstra prøver vurderes ut fra funn og behov, og er ikke faste Hb-kontroller i uke 24 og 36.

Første trimester omfatter også tilbud om ABO/RhD-typing og blodtypeantistoffer. RhD-negative gravide tilbys føtal RHD-typing og ny antistoffprøve i uke 24. Rutinemessig anti-D i uke 28 gjelder RhD-negative gravide som ikke er RhD-immuniserte og bærer et RhD-positivt foster. Følg lokale rutiner ved avvik eller manglende prøvesvar. Se Helsedirektoratets anbefalinger om blodprøver.

Hepatitt B, hiv og syfilis inngår i tilbudet ved første konsultasjon. Andre infeksjonsprøver vurderes etter indikasjon; se retningslinjen om infeksjoner og vaksiner.

Screening for diabetes

Tidlig HbA1c og glukosebelastning har ulike formål og kriterier. HbA1c før uke 16 foreslås hos utvalgte risikogrupper for å avdekke udiagnostisert diabetes eller hyperglykemi. HbA1c erstatter ikke glukosebelastning for diagnostikk av svangerskapsdiabetes.

Glukosebelastning i uke 24–28 tilbys ved ett eller flere av retningslinjens kriterier. Disse omfatter førstegangsfødende over 25 år, flergangsfødende over 40 år, førgravid KMI over 25, asiatisk eller afrikansk bakgrunn, diabetes hos førstegradsslektning, tidligere nedsatt glukosetoleranse eller relevante hendelser i tidligere svangerskap. Ved kjent diabetes eller svangerskapsdiabetes skal glukosebelastning ikke utføres. Se fullstendige kriterier, unntak og prøvegjennomføring, blant annet for gravide som er fedmeoperert.

Tidlig ultralyd og NIPT

Alle gravide skal få tilbud om tidlig ultralyd i uke 11+0–13+6. NIPT for trisomi 13, 18 og 21 tilbys gratis i det offentlige ved alder 35 år eller eldre ved termin eller annen indikasjon. NIPT er en screeningtest; et resultat med økt sannsynlighet er ikke en sikker diagnose.

For gravide under 35 år uten annen indikasjon innføres offentlig NIPT mot egenbetaling gradvis. Tilgjengeligheten må avklares med det aktuelle sykehuset. Godkjente private virksomheter tilbyr også NIPT mot betaling. Se Helsenorges oppdaterte informasjon om fosterdiagnostikk.

Tidlig ultralyd og NIPT krever skriftlig samtykke til undersøkelsen. Muntlig samtykke er tilstrekkelig for selve henvisningen, ifølge Helsedirektoratets basisprogram.

Helsekort, journal og oppfølging

Dokumenter relevante funn, prøvesvar, informasjon og plan i EPJ og helsekortet. Digitalt helsekort innføres gradvis i 2026 og krever at behandleren har tatt løsningen i bruk. Den gravide kan se opplysningene i tjenesten Gravid på Helsenorge. Avklar lokalt om papirhelsekort fortsatt må tas med. Se Helsenorge om helsekortet.

Vurder behov for ekstra oppfølging eller henvisning fortløpende. Ved symptomer eller avvik må hastegrad og videre tiltak vurderes klinisk; neste rutinekontroll er ikke en automatisk oppfølgingsplan. Bruk retningslinjen for svangerskapsomsorgen og lokale henvisningsrutiner.

Journalgrunnlag med Journalhjelp

Journalhjelp strukturerer dokumenterte opplysninger fra journalmaterialet du laster opp. Du kontrollerer utkastet mot kildene og legger til aktuelle funn og din egen vurdering. Helsekortet oppdaterer du selv.

Les også sykmelding ved graviditet og journal til erklæring.

Kilder og oppdatering

Oversikten er kontrollert mot Helsedirektoratets basisprogram og Helsenorges konsultasjonsoversikt 16. oktober 2026. De enkelte temaene lenker til egne anbefalinger.

Ofte stilte spørsmål

Når er første svangerskapskontroll?

Første konsultasjon er vanligvis i uke 6–12. Kontakt fastlege eller jordmor når graviditeten er kjent. Første time bør tilbys innen en uke etter henvendelsen.

Hvor mange svangerskapskontroller anbefales?

Basisprogrammet omfatter ni konsultasjoner inkludert ultralydundersøkelsene. Det tilsvarer syv svangerskapskonsultasjoner og to ultralydundersøkelser. Oppfølgingen tilpasses ved behov.

Hva skjer på svangerskapskontrollen i uke 24?

Kontrollen omfatter blant annet blodtrykk, vekt, urinprotein, symfyse-fundus-mål og fosteraktivitet. RhD-negative gravide tilbys egne blodprøver. Glukosebelastning følger bestemte kriterier, og kikhostevaksine tilbys.

Hva skjer på svangerskapskontrollen i uke 36?

I tillegg til de løpende kontrollene vurderes fosterleie, og fødsel og barseltid tas opp. Ved mistanke om sete- eller tverrleie beskriver basisprogrammet henvisning til ultralyd.

Skal ferritin bare måles ved lav Hb?

Nei. Alle gravide bør tilbys ferritin i første trimester, før utgangen av uke 15.

Er helsekortet bare på papir?

Nei. Digitalt helsekort innføres gradvis i 2026. Tilgjengeligheten avhenger av om behandleren har tatt løsningen i bruk.