Svangerskap og fødsel

W81 Svangerskapsforgiftning

Svangerskapsforgiftning (preeklampsi), en potensielt alvorlig svangerskapskomplikasjon.

Fra kode til skjema

Dokumentasjon med W81 Svangerskapsforgiftning

Se koblede diagnoseguider og skjemaoversikter. Vurder kode og dokumentasjonsbehov i den aktuelle saken.

DiagnoseguideSykmelding ved svangerskapsplagerÅpne diagnoseguiden for Svangerskapsrelatert i Sykmelding.

SkjemaSykmeldingÅpne oversikten for sykmelding og vurder hvilke opplysninger som er relevante i saken.

ProduktflytFyll ut skjema fra journalLa Journalhjelp hente dokumenterte diagnoser, koder og funksjonsopplysninger fra journalen når skjemautkastet skal fylles ut.

Beskrivelse

W81 brukes ved svangerskapsforgiftning, blant annet preeklampsi. Tilstanden kan oppstå etter uke 20 og utvikle seg raskt. Hypertensjon og proteinuri er sentrale funn, men preeklampsi kan også forekomme uten proteinuri ved annen organpåvirkning. Fravær av protein i urinen utelukker derfor ikke tilstanden.

Ved mistanke vurderes symptomer, blodtrykk, prøver og fosterets tilstand samlet, med nødvendig vurdering i spesialisthelsetjenesten. Hodepine, synsforstyrrelser, øvre magesmerter eller tung pust kan være tegn på alvorlig sykdom. HELLP er et eget syndrom; øvre magesmerter alene er ikke en HELLP-diagnose.

Dokumenter aktuelle funn og avtalt oppfølging. Sykmeldingsbehov og varighet vurderes ut fra tilstand, funksjon og behandlingsplan. Råd om aktivitet må avklares klinisk; sykmelding eller hvile skal ikke fremstilles som behandling som bremser sykdommen.

Eksempler på dokumentasjon

Dokumentert preeklampsi med avtalt oppfølging i fødeavdelingen; journalfør funn og videre plan.
Mistanke om alvorlig svangerskapskomplikasjon ved hypertensjon og nye symptomer; behov for rask spesialistvurdering.