Diagnose

ICPC-2

International Classification of Primary Care - et diagnosesystem utviklet for primærhelsetjenesten og brukt i norsk allmennpraksis.

Forklaring

ICPC-2 (International Classification of Primary Care, versjon 2) er et diagnoseklassifikasjonssystem utviklet spesielt for primærhelsetjenesten. Det er det offisielle kodesystemet for diagnoser i norsk allmennpraksis og brukes i sykmeldinger og annen dokumentasjon.

ICPC-2 er organisert etter organsystemer og symptomer, ikke bare sykdommer. Dette passer bedre for allmennpraksis der pasienter ofte kommer med symptomer som ikke alltid kan diagnostiseres presist ved første konsultasjon. Systemet har 17 kapitler (A-Z) som dekker ulike organsystemer.

Kodestrukturen består av én bokstav (kapittelet) og to siffer. For eksempel: L86 er "Ryggsyndom med radikulopati", R80 er "Influensa", P76 er "Depressiv lidelse". Kodene kan være symptomkoder (pasientens plage) eller diagnosekoder (bekreftet tilstand).

For leger er riktig ICPC-2-koding viktig for statistikk, forskning og kommunikasjon. I sykmeldinger kobles diagnosen til funksjonsvurdering og sykmeldingsgrad. Feil koding kan føre til misforståelser og returnerte skjemaer.

ICPC-2 skiller seg fra ICD-10 som brukes på sykehus. Mens ICD-10 er svært detaljert, er ICPC-2 mer oversiktlig og praktisk for allmennpraksis. Ved henvisning til sykehus oversettes ofte ICPC-2 til ICD-10.

Viktige punkter

  • Diagnosesystem for primærhelsetjenesten
  • Organisert etter organsystemer (17 kapitler)
  • Bokstav + to siffer (f.eks. L86, R80)
  • Inkluderer både symptomer og diagnoser
  • Brukes i sykmeldinger og henvisninger

Eksempel fra praksis

En pasient kommer med ryggsmerter som stråler ned i beinet. Ved undersøkelse finner legen positiv Lasègue og redusert kraft i foten. Legen koder L86 (Ryggsyndom med radikulopati) i sykmeldingen, ikke den vagere L03 (Ryggsymptomer) som ville vært riktig ved uavklarte smerter uten funn.

Vanlige spørsmål

Hva er forskjellen på ICPC-2 og ICD-10?

ICPC-2 er utviklet for allmennpraksis og inkluderer symptomkoder, mens ICD-10 er mer detaljert og brukes i sykehus. ICPC-2 har ca. 700 koder, ICD-10 over 14.000.

Kan man bruke symptomkode i sykmelding?

Ja, symptomkoder er helt legitime i ICPC-2 og brukes når diagnosen ikke er avklart. For eksempel er L03 (Ryggsymptomer) riktig ved uavklarte ryggsmerter.

Hvor finner jeg riktig ICPC-2-kode?

Journalsystemet har vanligvis innebygd kodesøk. Du kan også søke i Helsedirektoratets elektroniske kodeverk eller bruke ICPC-2-boken.

Kom i gang

Spar tid på dokumentasjon

Journalhjelp fyller ut NAV-skjemaer og legeerklæringer automatisk fra journal.