ICD-10

ICD-10 (International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems, 10th Revision) er Verdens helseorganisasjons internasjonale klassifikasjonssystem for sykdommer og helseproblemer. I Norge brukes det primært i spesialisthelsetjenesten.

ICD-10 er langt mer detaljert enn ICPC-2, med over 14.000 koder fordelt på 22 kapitler. Kodestrukturen består av én bokstav etterfulgt av to siffer, eventuelt med desimaler for ytterligere presisjon. For eksempel: F32.1 er "Moderat depressiv episode", M54.5 er "Korsryggssmerter".

I norsk helsevesen brukes ICD-10 i sykehus, poliklinikker og av spesialister. For allmennleger er ICD-10 relevant ved utfylling av visse NAV-skjemaer som NAV 08-07-08 (legeerklæring ved arbeidsuførhet) der det bes om ICD-10-koder i tillegg til eller i stedet for ICPC-2.

For leger som hovedsakelig bruker ICPC-2 kan det være utfordrende å finne riktig ICD-10-kode. Ofte finnes mappingtabeller mellom systemene. Journalsystemer har gjerne integrert søk i begge kodeverk.

Det er viktig å bruke riktig spesifisitet i ICD-10. En generell kode som M54 (Ryggsmerter) gir mindre informasjon enn M54.5 (Korsryggssmerter) eller M54.4 (Lumbago med isjias). Mer presise koder gir bedre dokumentasjon.

En fastlege fyller ut NAV 08-07-08 for en pasient med bipolar lidelse og søker AAP. Skjemaet ber om ICD-10-kode. Legen slår opp og finner F31.3 (Bipolar affektiv lidelse, nåværende episode mild eller moderat depresjon) som presist beskriver pasientens aktuelle tilstand.