Medisin
Diagnose
En diagnose er en faglig betegnelse på en sykdom, tilstand eller et helseproblem.
Forklaring
Diagnosen bygger på en vurdering av tilgjengelige opplysninger og kan endres når kunnskapsgrunnlaget blir bedre. I dokumentasjon må foreløpig mistanke skilles fra en bekreftet diagnose. Diagnosekoder er standardiserte betegnelser og erstatter ikke selve vurderingen.
Kilder
Neste steg
Fra Diagnose til dokumentasjon
Se koblede skjemaoversikter og vurder dokumentasjonsbehovet i den aktuelle saken.
Relatert innhold
Relaterte begreper
Kom i gang
Spar tid på dokumentasjon
Journalhjelp fyller skjemautkast med dokumenterte opplysninger og viser kildene i journalen.