Dokumentasjon

Legeerklæring

En legeerklæring er en skriftlig uttalelse fra en lege om medisinske forhold for et bestemt formål.

Forklaring

Mottaker og formål avgjør hvilke opplysninger som er relevante. Legen må skille mellom egne funn, pasientens opplysninger og andre kilder. En erklæring er noe annet enn en fullstendig journalutskrift, og skal ikke inneholde flere opplysninger enn formålet krever.

Kilder

Neste steg

Fra Legeerklæring til dokumentasjon

Se koblede skjemaoversikter og vurder dokumentasjonsbehovet i den aktuelle saken.

Relatert innhold

Relaterte begreper

Kom i gang

Spar tid på dokumentasjon

Journalhjelp fyller skjemautkast med dokumenterte opplysninger og viser kildene i journalen.