Henvisning til spesialist
Strukturert henvisning til sykehus, poliklinikk eller privat spesialist.
Journalhjelp
Kort forklart
En god henvisning svarer på hva spesialisten skal vurdere
Henvisningen bør ha tydelig problemstilling, relevant sykehistorie, funn og prøvesvar, samt en konkret spørsmålsstilling. Målet er at mottaker raskt forstår hvorfor pasienten henvises nå.
- Start med problemstilling og ønsket vurdering.
- Ta med funn, prøvesvar og behandling som endrer prioritering eller videre utredning.
- Bruk diagnoseguidene når henvisningen gjelder vanlige forløp som DPS, BUP, ortopedi eller kreftmistanke.
Populære diagnoser
Populære diagnose-guider for Henvisning
Start med de mest relevante diagnose-scenariene for Henvisning. Disse guidene er valgt ut fordi de ofte krever tydelig funksjonsvurdering og praktisk dokumentasjon.
ADHD
Henvisning ved ADHD
P81 / F90.0
Depresjon
Henvisning ved depresjon
P76 / F32.1
Angstlidelser
Henvisning ved angstlidelser
P74 / F41.1
Kneplager
Henvisning ved kneplager
L15 / M23.3
Skulderplager
Henvisning ved skulderplager
L08 / M75.1
Hofteplager
Henvisning ved hofteplager
L13 / M16.1
Brystsmerter
Henvisning ved brystsmerter
K01 / R07.4
Kreftmistanke (pakkeforløp)
Henvisning ved kreftmistanke: pakkeforløp
Bruksområde
Når brukes dette skjemaet?
Typiske situasjoner der du trenger å fylle ut dette skjemaet.
Innhold i skjemaet
Hva fylles ut?
Oversikt over skjemaets seksjoner og hvilke dokumenterte opplysninger Journalhjelp kan plassere i utkastet.
Problemstilling
Hva pasienten henvises for
Anamnese
Relevant sykehistorie
Funn
Kliniske funn og undersøkelsesresultater
Spørsmålsstilling
Hva du ønsker spesialisten skal vurdere
Sammenligning
Manuelt vs Journalhjelp
Se hvordan Journalhjelp forenkler utfylling av henvisning.
| Funksjon | Journalhjelp | Manuelt |
|---|---|---|
| Utfylling | Redigerbart utkast fra dokumenterte opplysninger | Felt for felt |
| Kildehenvisninger | Inkludert automatisk | Må skrives manuelt |
| Diagnosekoder | Dokumenterte koder fra grunnlaget | Slå opp selv |
| Faglig kontroll | Din gjennomgang av utkast og kilder | Egen gjennomgang |
| Eksport | Ett klikk til PDF | Separat verktøy |
Slik fungerer det
Fyll ut Henvisning med Journalhjelp
Bruk transkribering eller last opp journal - tre enkle steg.
Last opp eller ta opp
Last opp journal som PDF, eller bruk transkribering.
Velg skjema
Journalhjelp lager et redigerbart skjemautkast.
Godkjenn og eksporter
Se over, juster ved behov, og eksporter som PDF.
Sikkerhet
Trygt og sikkert
Pseudonymisering brukes der arbeidsflyten støtter det. Pasientinnhold behandles i regionalt konfigurerte tjenester i EØS.
Databehandleravtale
Databehandleravtale og dokumentasjon av behandlingen er tilgjengelig.
Full kryptering
Pasientinnhold overføres kryptert og lagres med AES-256-kryptering.
24-timers sletting
Pasientinnhold slettes automatisk fra aktive systemer senest 24 timer etter opplasting.
Pseudonymisering av tekst
Journaltekst og transkripsjoner pseudonymiseres før videre KI-behandling. Dette gjør ikke opplysningene anonyme.
Diagnose-guider
Alle diagnose-guider for dette skjemaet
Detaljerte guider for utfylling av Henvisning ved spesifikke diagnoser.
Depresjon
Henvisning ved depresjon
P76 / F32.1
Kneplager
Henvisning ved kneplager
L15 / M23.3
Skulderplager
Henvisning ved skulderplager
L08 / M75.1
Hofteplager
Henvisning ved hofteplager
L13 / M16.1
ADHD
Henvisning ved ADHD
P81 / F90.0
Brystsmerter
Henvisning ved brystsmerter
K01 / R07.4
Magesmerter
Henvisning ved magesmerter
D01 / R10.4
Hudforandringer
Henvisning ved hudforandringer
S06 / L98.9
Søvnproblemer
Henvisning ved søvnproblemer
P06 / G47.9
Øresus (tinnitus)
Henvisning ved øresus (tinnitus)
H03 / H93.1
Ryggplager og isjias
Henvisning ved ryggplager og isjias
L86 / M51.1
Angstlidelser
Henvisning ved angstlidelser
P74 / F41.1
Hodepine og migrene
Henvisning ved hodepine og migrene
N89 / G43.0
Kreftmistanke (pakkeforløp)
Henvisning ved kreftmistanke: pakkeforløp
Revmatologiske tilstander
Henvisning til revmatolog
L88 / M06.9
Barn og ungdom (BUP)
Henvisning til BUP
P22 / F90.0
Øyeproblemer
Henvisning til øyelege
F05 / H25.9
Urologiske tilstander
Henvisning til urolog
Astma
Henvisning ved astma
R96 / J45
Diabetes mellitus type 2
Henvisning ved diabetes
T90 / E11
Endometriose
Henvisning ved endometriose
X99 / N80
Allergi
Henvisning ved allergi
A92 / T78.4
DPS-henvisning
Henvisning til DPS
P76 / F32.1
FAQ
Spørsmål om Henvisning
Har du andre spørsmål? Ta gjerne kontakt på kontakt@journalhjelp.no
Se også
Relaterte skjemaer
Andre skjemaer Journalhjelp kan lage redigerbare utkast til.
Kom i gang
Prøv Journalhjelp gratis
14 dagers prøveperiode. Månedlig abonnement. Bare raskere skjemautfylling.