Henvisning

Henvisning til DPS

Henvisning til DPS er aktuelt når psykiske symptomer gir funksjonstap som overstiger det som kan håndteres i allmennpraksis, kommunale tilbud eller avtalespesialistløp alene. En god henvisning må gjøre det lett for mottaker å vurdere alvorlighet, hastegrad, rett til helsehjelp og hva fastlegen faktisk ber om.

Kort svar

DPS-henvisningen må vise alvorlighet og funksjon

Beskriv aktuell psykisk tilstand, varighet, risiko, funksjonstap, tidligere behandling, kartleggingsskårer og hvorfor spesialisthelsetjenesten er nødvendig nå.

  • Oppgi tentativ diagnose og konkrete symptomer, ikke bare ønsket om samtaler.
  • Dokumenter suicidalitet, psykosesymptomer, rus, traumer og komorbiditet.
  • Vis behandling som er forsøkt i primærhelsetjenesten og ønsket problemstilling.
Fyll ut henvisningDepresjonAngst

Skjemaflyt

Fra dps-henvisning til skjemautkast

Se diagnoseguiden sammen med hovedsiden for Henvisning (Henvisning) for informasjon om diagnosen og skjemaets struktur.

Se hovedguide for HenvisningSe alle diagnose-guiderLag utkast til henvisning med Journalhjelp

Veiledning

Veiledning til skjemaet

Ved DPS-henvisning bør du starte med problemstillingen: hva ønskes vurdert, og hvorfor er spesialisthelsetjenesten aktuell? Beskriv tentativ diagnose, symptomer, varighet, forløp og relevante differensialdiagnostiske spørsmål.

Dokumenter funksjon i arbeid eller skole, sosialt og i egenomsorg, samt søvn, rus, somatikk og evne til å følge opp behandling. Kartleggingsverktøy kan være tilleggsinformasjon når de passer; oppgi skår og dato og tolk dem i klinisk sammenheng.

Beskriv relevant risiko, som suicidalitet, selvskading, vold, psykotiske symptomer, alvorlig spiseforstyrrelse, rus og omsorgsansvar. Akutt fare håndteres gjennom lokal akuttpsykiatrisk kontaktvei.

Oppgi behandling og tiltak som faktisk er prøvd, med varighet, effekt og bivirkninger, og hvorfor DPS vurderes nødvendig nå. Det finnes ikke ett fast krav til primærbehandling som gjelder alle tilstander og alvorlighetsgrader.

Felttips

Felttips i guiden

Se de registrerte tipsene for feltene nedenfor.

  • Problemstilling

    Skriv konkret hva du ber om: diagnostisk vurdering, behandlingsoppstart, medikamentvurdering, traumebehandling, vurdering av bipolaritet, psykose eller alvorlig komorbiditet.

  • Aktuelt

    Beskriv debut, varighet, forverring, symptomer og funksjonstap. Oppgi skårer med dato hvis du bruker PHQ-9, MADRS, GAD-7 eller andre verktøy.

  • Risiko

    Dokumenter suicidalitet, selvskading, psykose, rus, vold/utagering og omsorgsansvar. Skriv også negative funn når de har betydning for hastegrad.

  • Tidligere behandling

    List medikamenter med dose, varighet og effekt, samtaler/kommunale tiltak, tidligere DPS/avtalespesialist og pasientens behandlingsmotivasjon.

  • Hastegrad

    Begrunn hastegrad med risiko og funksjonstap. Akutt fare skal ikke håndteres som ordinær henvisning; da må akuttpsykiatrisk vurdering brukes.

Fallgruver

Punkter å kontrollere

Se punktene som er registrert for denne guiden.

Henviser med for generell problemstilling

Unngå bare "ønsker samtaler". Skriv hva som skal vurderes og hvilken spesialistkompetanse som trengs.

Mangler funksjonsbeskrivelse

Beskriv arbeid, skole, sosial fungering og egenomsorg. Mottakeren vurderer diagnose, alvorlighet, funksjon og individuelle forhold samlet.

Risiko er ikke eksplisitt vurdert

Beskriv relevante risikoforhold og negative funn når de påvirker hastegrad eller valg av kontaktvei.

Diagnosekoder

Diagnosekoder i guiden

Se kodene som omtales i denne guiden, og kontroller at valgt kode passer før bruk.

FAQ

Spørsmål om henvisning til dps

Har du andre spørsmål? Ta gjerne kontakt på kontakt@journalhjelp.no

Ordliste

Koblede ordlisteoppføringer

Se ordlisteoppføringene som er registrert for denne guiden.

Henvisning

Denne ordlisteoppføringen gjelder «Henvisning».

Prioriteringsveileder

Denne ordlisteoppføringen gjelder «Prioriteringsveileder».

Tentativ diagnose

Denne ordlisteoppføringen gjelder «Tentativ diagnose».

Differensialdiagnose

Denne ordlisteoppføringen gjelder «Differensialdiagnose».

Komorbiditet

Denne ordlisteoppføringen gjelder «Komorbiditet».

Relaterte guider

Andre registrerte diagnoseguider

Se de andre diagnoseguidene som er registrert for skjemaet.

Depresjon

Henvisning ved depresjon

Angstlidelser

Henvisning ved angstlidelser

Barn og ungdom (BUP)

Henvisning til BUP

Kneplager

Henvisning ved kneplager

Skulderplager

Henvisning ved skulderplager

Hofteplager

Henvisning ved hofteplager

ADHD

Henvisning ved ADHD

Brystsmerter

Henvisning ved brystsmerter

Magesmerter

Henvisning ved magesmerter

Hudforandringer

Henvisning ved hudforandringer

Søvnproblemer

Henvisning ved søvnproblemer

Øresus (tinnitus)

Henvisning ved øresus (tinnitus)

Ryggplager og isjias

Henvisning ved ryggplager og isjias

Hodepine og migrene

Henvisning ved hodepine og migrene

Kreftmistanke (pakkeforløp)

Henvisning ved kreftmistanke: pakkeforløp

Revmatologiske tilstander

Henvisning til revmatolog

Øyeproblemer

Henvisning til øyelege

Urologiske tilstander

Henvisning til urolog

Astma

Henvisning ved astma

Diabetes mellitus type 2

Henvisning ved diabetes

Endometriose

Henvisning ved endometriose

Allergi

Henvisning ved allergi

Kom i gang

Prøv Journalhjelp gratis

14 dagers prøveperiode. Månedlig abonnement. Lag et redigerbart utkast og kontroller det mot grunnlaget.