Henvisning

Henvisning til BUP

Henvisning til Barne- og ungdomspsykiatrisk poliklinikk (BUP) er en av de mest komplekse henvisningene fastleger skriver. BUP mottar et stort antall henvisninger og triagerer strengt basert på alvorlighetsgrad, funksjonstap og hastegrad. En velskrevet henvisning med god symptombeskrivelse, funksjonsvurdering og informasjon fra flere arenaer øker sjansen for rask vurdering.

Veiledning

Klinisk veiledning

BUP forventer en bred og grundig henvisning som dekker symptomer, funksjon og kontekst. Husk at barnet/ungdommen fungerer i flere arenaer: hjem, skole, fritid, venner. Beskriv funksjon i alle relevante arenaer.

Symptombeskrivelsen bør inkludere: debut (alder, akutt vs. gradvis), forløp (bedring/forverring/stabil), utløsende/vedlikeholdende faktorer, og konkrete atferdsbeskrivelser fremfor diagnoser. «Trekker seg fra venner, nekter å gå på skolen, har innsovningsvansker og irritabilitet i 4 måneder» er mer nyttig enn «mulig depresjon».

Funksjonsnivå er avgjørende for prioritering: skolefravær (antall dager), sosial fungering (venner, isolasjon), hjemmefungering (konflikter, daglige rutiner), søvn, appetitt. SDQ (Strengths and Difficulties Questionnaire) bør fylles ut av foreldre og lærer og legges ved.

Inkluder informasjon fra flere kilder: foreldres observasjoner, skole/PPT-vurdering, helsesøster/skolehelsetjeneste, barnevern hvis relevant. Flerkildeinformasjon gir BUP et bredere vurderingsgrunnlag.

Angi hva som er forsøkt av tiltak: samtaler med helsesøster, kommunal psykolog, PPT-vurdering, skole-tilrettelegging, familieveiledning. BUP forventer at lavterskeltilbud er forsøkt der det er relevant.

Ved selvskading eller suicidalitet: kontakt BUP akutteam direkte. Vent ikke på ordinær henvisningsbehandling.

Felttips

Felttips for denne diagnosen

Konkrete råd for hvert felt i skjemaet, tilpasset denne diagnosen.

  • Problemstilling

    Angi hovedbekymring og ønsket tiltak: «15 år gammel gutt med økende skolefravær, sosial tilbaketrekning og selvskading — ber om utredning og behandling» eller «8 år gammel jente med mistanke om ADHD — ber om utredning».

  • Aktuelt

    Beskriv symptomer kronologisk: debut, forløp, forverrende faktorer. Bruk atferdsbeskrivelser. Inkluder informasjon fra foreldre og skole. Oppgi fravær, sosial funksjon, søvn, appetitt.

  • Utviklingshistorie

    Kort utviklingsanamnese: svangerskap/fødsel, motorisk og språklig utvikling, temperament. Spesielt viktig ved utredning for ADHD, autisme eller lærevansker.

  • Familie og nettverk

    Familiesituasjon: foreldresituasjon, søsken, eventuelle belastninger (skilsmisse, sykdom, konflikter). Barnets nettverk: venner, aktiviteter. Eventuelle bekymringsmeldinger til barnevern.

  • Hastegrad

    Akutt selvskading/suicidalitet: ring BUP akutt. Alvorlig funksjonssvikt (skolevegring, psykose, spiseforstyrrelser): innen 2-4 uker. ADHD-utredning uten akutt funksjonssvikt: ordinær. Oppgi alltid SDQ-skår.

Fallgruver

Vanlige fallgruver

Unngå de vanligste feilene ved utfylling av dette skjemaet.

Mangler flerkilderinformasjon (kun foreldres beskrivelse)

Inkluder observasjoner fra skole/barnehage og helsesøster i tillegg til foreldre. SDQ fra lærer og foreldre bør legges ved. BUP nedprioriterer henvisninger uten flerkilderinformasjon.

Sender BUP-henvisning uten at kommunale tiltak er forsøkt

BUP forventer at helsestasjon, PPT og/eller kommunal psykolog er involvert der relevant. Unntak: alvorlige tilstander som psykose, alvorlig spiseforstyrrelse eller akutt suicidalitet.

Vag symptombeskrivelse uten funksjonsvurdering

BUP prioriterer basert på funksjonstap. «Litt trist» gir lavere prioritet enn «3 måneder uten skolegang, ingen kontakt med venner, sover 4 timer per natt og har kuttet seg».

Diagnosekoder

Relevante diagnosekoder

Koder du kan bruke ved denne diagnosen.

FAQ

Spørsmål om henvisning til bup

Har du andre spørsmål? Ta gjerne kontakt på kontakt@journalhjelp.no

Relaterte guider

Andre diagnose-guider for dette skjemaet

Se veiledning for andre diagnoser knyttet til dette skjemaet.

Kom i gang

Prøv Journalhjelp gratis

Ingen binding. Ingen kredittkort. Bare raskere skjemautfylling.