Henvisning

Henvisning til BUP

En henvisning til psykisk helsevern for barn og unge bør beskrive symptomer, utvikling, funksjon, risiko og barnets samlede situasjon. Opplysninger fra flere arenaer er nyttige når de finnes og er relevante.

Skjemaflyt

Fra barn og ungdom (bup) til skjemautkast

Se diagnoseguiden sammen med hovedsiden for Henvisning (Henvisning) for informasjon om diagnosen og skjemaets struktur.

Veiledning

Veiledning til skjemaet

Beskriv debut, forløp og konkrete symptomer eller atferdsendringer. Oppgi funksjon hjemme, i barnehage eller skole, sosialt og i fritiden, og skill observerte opplysninger fra foreløpige diagnoser.

Ta med relevant utviklingshistorie, familie- og omsorgssituasjon, somatikk, rus, belastninger og tiltak som er prøvd. Opplysninger fra barnet eller ungdommen, foresatte, skole, barnehage, PPT, kommunale tjenester eller barnevern kan gi et bredere grunnlag når de er tilgjengelige og lovlig kan deles.

Kartleggingsverktøy som SDQ kan være tilleggsinformasjon, men er ikke et universelt vilkår for vurdering. Oppgi hvem som har svart og dato når et verktøy er brukt.

Beskriv suicidalitet, selvskading, psykotiske symptomer, raskt vekttap, tap av ferdigheter, utviklingsmessig stagnasjon og annet betydelig funksjonsfall når dette er relevant. Akutt fare håndteres gjennom lokal akutt kontaktvei og skal ikke vente på ordinær henvisningsbehandling.

Prioriteringsveilederen bruker tilstandsspesifikke kategorier og individuelle forhold. Skolefravær alene gir ikke rett til spesialisthelsehjelp, men kan påvirke vurderingen sammen med andre symptomer eller lidelser.

Felttips

Felttips i guiden

Se de registrerte tipsene for feltene nedenfor.

  • Problemstilling

    Angi hovedbekymring, konkrete symptomer og hva som ønskes vurdert. Skill barnets og foresattes opplysninger fra henvisers observasjoner og vurdering.

  • Aktuelt

    Beskriv symptomer kronologisk: debut, forløp, forverrende faktorer. Bruk atferdsbeskrivelser. Inkluder informasjon fra foreldre og skole. Oppgi fravær, sosial funksjon, søvn, appetitt.

  • Utviklingshistorie

    Kort utviklingsanamnese: svangerskap/fødsel, motorisk og språklig utvikling, temperament. Spesielt viktig ved utredning for ADHD, autisme eller lærevansker.

  • Familie og nettverk

    Familiesituasjon: foreldresituasjon, søsken, eventuelle belastninger (skilsmisse, sykdom, konflikter). Barnets nettverk: venner, aktiviteter. Eventuelle bekymringsmeldinger til barnevern.

  • Hastegrad

    Begrunn hastegrad med aktuell risiko, symptomutvikling og funksjon. Bruk lokal akuttvei ved akutt fare; øvrig rett og frist vurderes etter aktuell tilstand og individuelle forhold.

Fallgruver

Punkter å kontrollere

Se punktene som er registrert for denne guiden.

Mangler flerkilderinformasjon (kun foreldres beskrivelse)

Legg ved relevante opplysninger fra andre arenaer når de finnes og kan deles. Oppgi tydelig hvilke kilder som foreligger og hvilke som mangler, uten å forutsi prioriteringsutfallet.

Sender BUP-henvisning uten at kommunale tiltak er forsøkt

Beskriv relevante kommunale eller pedagogiske tiltak som er prøvd, effekt og hvorfor spesialisthelsetjenesten trengs. Ikke la et fast krav om forutgående tiltak forsinke hjelp ved alvorlig tilstand eller risiko.

Vag symptombeskrivelse uten funksjonsvurdering

Beskriv symptomer og funksjon med konkrete observasjoner, varighet og utvikling. Mottakeren vurderer alvorlighet, forventet nytte og individuelle forhold samlet.

Diagnosekoder

Diagnosekoder i guiden

Se kodene som omtales i denne guiden, og kontroller at valgt kode passer før bruk.

FAQ

Spørsmål om henvisning til bup

Har du andre spørsmål? Ta gjerne kontakt på kontakt@journalhjelp.no

Relaterte skjemaer

Koblede skjemaoversikter

Se de koblingene som er registrert for denne guiden.

Ordliste

Koblede ordlisteoppføringer

Se ordlisteoppføringene som er registrert for denne guiden.

Relaterte guider

Andre registrerte diagnoseguider

Se de andre diagnoseguidene som er registrert for skjemaet.

Kom i gang

Prøv Journalhjelp gratis

14 dagers prøveperiode. Månedlig abonnement. Lag et redigerbart utkast og kontroller det mot grunnlaget.