NAV 08-07-04

Sykmelding ved depresjon

Depresjon er en av de hyppigste årsakene til langvarig sykefravær i Norge, og utgjør en betydelig andel av alle sykmeldinger utstedt av fastleger. Tilstanden påvirker arbeidsevnen gjennom nedsatt konsentrasjon, initiativløshet, søvnforstyrrelser og tap av motivasjon. Riktig dokumentasjon av funksjonsnivå og en gjennomtenkt plan for tilbakeføring er avgjørende for et godt sykmeldingsforløp.

Skjemaflyt

Fra depresjon til utfylt skjema

Bruk diagnoseguiden sammen med hovedsiden for Sykmelding (NAV 08-07-04) når du vil se både diagnosespesifikke råd og hele skjemaets struktur.

Veiledning

Klinisk veiledning

Ved sykmelding for depresjon er det viktig å skille mellom lettere depressive episoder, der gradert sykmelding og tilrettelegging ofte er tilstrekkelig, og moderate til alvorlige episoder som kan kreve full sykmelding i en periode. Vurder alltid om pasienten har suicidalrisiko, psykotiske symptomer eller komorbiditet som påvirker arbeidsevnen ytterligere.

Funksjonsvurderingen bør beskrive konkrete begrensninger i arbeidshverdagen, ikke bare symptomer. Eksempler: «Klarer ikke å konsentrere seg mer enn 15-20 minutter sammenhengende», «Trekker seg fra kollegaer og unngår møter», «Kommer seg ikke opp om morgenen grunnet uttalt morgentretthet». NAV vektlegger funksjonsbeskrivelser fremfor diagnosenavn.

Dokumenter behandlingsplan tydelig: medikamentell behandling (type, oppstartsdato, forventet effekt etter 2-4 uker), psykoterapi (påbegynt/henvist/venteliste), og egenaktivitet. NAV forventer at legen har en aktiv plan for tilbakeføring til arbeid, inkludert dialogmøteplanlegging.

Ved gradert sykmelding bør du spesifisere hvilke arbeidsoppgaver pasienten kan mestre, og i hvilken grad sosial kontakt på arbeidsplassen kan være terapeutisk. Mange pasienter med depresjon har nytte av å opprettholde en viss arbeidstilknytning, men dette forutsetter reell tilrettelegging fra arbeidsgiver.

Felttips

Felttips for denne diagnosen

Konkrete råd for hvert felt i skjemaet, tilpasset denne diagnosen.

  • Diagnose

    Bruk ICPC-2 P76 som hoveddiagnose. Spesifiser alvorlighetsgrad (lett/moderat/alvorlig) i fritekstfeltet. Ved komorbid angst, vurder om dette skal føres som bidiagnose.

  • Funksjonsvurdering

    Beskriv konkret hva pasienten ikke klarer i arbeidssituasjonen: konsentrasjonsvansker, beslutningsvegring, sosial tilbaketrekning, energiløshet. Unngå generelle utsagn som «er deprimert».

  • Arbeidsevne

    Angi om pasienten kan utføre deler av arbeidsoppgavene eller andre oppgaver. Ved kunnskapsarbeid er konsentrasjonssvikt ofte mest begrensende; ved fysisk arbeid kan psykomotorisk hemming være avgjørende.

  • Prognose

    Oppgi realistisk tidsperspektiv for bedring. Effekt av antidepressiva inntrer typisk etter 2-6 uker. Bemerknader om ventetid for psykolog styrker vurderingen.

  • Tilrettelegging

    Foreslå konkrete tiltak: redusert arbeidstid, skjerming fra krevende kundeinteraksjon, færre parallelle oppgaver, fleksibel arbeidstid for å håndtere morgentretthet.

Fallgruver

Vanlige fallgruver

Unngå de vanligste feilene ved utfylling av dette skjemaet.

Skriver kun «depresjon» uten å beskrive funksjonsbegrensninger

Beskriv alltid konkrete funksjonstap relatert til arbeidsoppgavene. NAV vurderer arbeidsevne, ikke diagnose.

Gir full sykmelding ved mild til moderat depresjon uten å vurdere gradert først

Vurder alltid gradert sykmelding først. Sosial kontakt og struktur på arbeidsplassen kan virke terapeutisk ved mildere depresjoner.

Mangler dokumentasjon av behandlingsplan og oppfølging

Dokumenter alltid pågående og planlagt behandling: medisinering, psykoterapi, oppfølgingsfrekvens. NAV forventer aktiv behandlingsplan.

Forlenger sykmelding automatisk uten ny funksjonsvurdering

Gjør ny funksjonsvurdering ved hver forlengelse. Beskriv endringer i funksjonsnivå og juster sykmeldingsgraden deretter.

Diagnosekoder

Relevante diagnosekoder

Koder du kan bruke ved denne diagnosen.

Varighet

Varighet og gradering

Mild depresjon: Vurder gradert sykmelding i 2-4 uker, ofte tilstrekkelig med tilrettelegging. Moderat depresjon: Typisk 4-8 uker full sykmelding initialt, deretter gradert opptrapping over 4-8 uker. Alvorlig depresjon: Kan kreve 3-6 måneder full sykmelding. Husk at antidepressiva trenger 2-6 uker for effekt. Ved langvarig forløp (over 8 uker full sykmelding), bør gradert sykmelding vurderes aktivt med plan for økning av arbeidsandel.

FAQ

Spørsmål om sykmelding ved depresjon

Har du andre spørsmål? Ta gjerne kontakt på kontakt@journalhjelp.no

Relaterte skjemaer

Samme problemstilling i andre skjemaer

Gå videre til andre skjema- og dokumentasjonsløp der samme diagnose eller kliniske problemstilling ofte dukker opp.

Ordliste

Begreper som hører til denne guiden

Bruk ordlisten når du vil se forklaringer av begreper, krav og dokumentasjon som ofte dukker opp i samme skjema.

Relaterte guider

Andre diagnose-guider for dette skjemaet

Se veiledning for andre diagnoser knyttet til dette skjemaet.

Angst

Sykmelding ved angst

Ryggplager

Sykmelding ved ryggplager

Nakkeplager

Sykmelding ved nakkeplager

Skulderplager

Sykmelding ved skulderplager

Stress og utbrenthet

Sykmelding ved stress og utbrenthet

Kneplager

Sykmelding ved kneplager

Migrene

Sykmelding ved migrene

ADHD

Sykmelding ved ADHD

Mage-tarm-plager

Sykmelding ved mage-tarm-plager

Hofteproblemer

Sykmelding ved hofteproblemer

KOLS

Sykmelding ved KOLS

Hjertesykdom

Sykmelding ved hjertesykdom

Diabetes

Sykmelding ved diabetes

Etter operasjon

Sykmelding etter operasjon

Svangerskapsrelatert

Sykmelding ved svangerskapsplager

Kreft

Sykmelding ved kreft

Fibromyalgi

Sykmelding ved fibromyalgi

Influensa

Sykmelding ved influensa

Hypertensjon

Sykmelding ved hypertensjon

Astma

Sykmelding ved astma

Irritabel tarm (IBS)

Sykmelding ved irritabel tarm

Endometriose

Sykmelding ved endometriose

Hypothyreose

Sykmelding ved hypothyreose

Søvnproblemer

Sykmelding ved søvnproblemer

PTSD

Sykmelding ved PTSD

Bipolar lidelse

Sykmelding ved bipolar lidelse

Multippel sklerose

Sykmelding ved multippel sklerose

Parkinsons sykdom

Sykmelding ved Parkinsons sykdom

Epilepsi

Sykmelding ved epilepsi

Rus og avhengighet

Sykmelding ved rus og avhengighet

Osteoporose

Sykmelding ved osteoporose

Kronisk nyresykdom

Sykmelding ved kronisk nyresykdom

Frossen skulder

Sykmelding ved frossen skulder

Skulderbursitt

Sykmelding ved skulderbursitt

Tennisalbue

Sykmelding ved tennisalbue

Skiveprolaps

Sykmelding ved skiveprolaps

Isjias

Sykmelding ved isjias

Utmattelse

Sykmelding ved utmattelse

Trokanterbursitt

Sykmelding ved slimposebetennelse i hofte

Meniskskade

Sykmelding ved meniskskade

Kom i gang

Prøv Journalhjelp gratis

14 dagers prøveperiode. Månedlig abonnement. Bare raskere skjemautfylling.