Sykmelding ved osteoporose
Osteoporose gir sjelden behov for sykmelding i seg selv, men osteoporotiske brudd kan medføre betydelig og langvarig funksjonssvikt. For fastlegen er det derfor viktig å rette sykmeldingen mot frakturkonsekvensene: smerter, mobilitetsbegrensning, fallrisiko og redusert evne til å utføre arbeid som krever løfting, bøying eller langvarig ståing.
Skjemaflyt
Fra osteoporose til utfylt skjema
Bruk diagnoseguiden sammen med hovedsiden for Sykmelding (NAV 08-07-04) når du vil se både diagnosespesifikke råd og hele skjemaets struktur.
Veiledning
Klinisk veiledning
Ved sykmelding for osteoporose er det som regel frakturen og dens følger som er hovedproblemet, ikke lav bentetthet alene. Dokumenter derfor hvilken fraktur pasienten har hatt, når den oppsto, om den er operert eller konservativt behandlet, og hvilke funksjonsbegrensninger som gjenstår. Vertebrale kompresjonsbrudd gir ofte kroniske smerter, redusert utholdenhet og problemer med å sitte eller stå lenge. Hofte- og bekkenbrudd kan gi langvarige problemer med gange, trapper og transport til arbeid.
Funksjonsvurderingen bør være konkret: gangdistanse, behov for hjelpemidler, toleranse for ståing og sitting, løfteevne og smerteutløste begrensninger. Dersom pasienten har flere fragilitetsbrudd eller uttalt kyfose, bør du beskrive hvordan dette påvirker pust, utholdenhet og fallrisiko. Dette er særlig viktig ved fysisk krevende arbeid.
Gradert sykmelding kan være aktuelt tidlig når pasienten kan utføre lette eller mer stillesittende oppgaver med tilrettelegging. Full sykmelding er mest aktuelt ved akutt fraktur, betydelige smerter, redusert mobilitet eller når transport til arbeid i seg selv ikke er realistisk. Dokumenter behandling og rehabiliteringsplan: smertelindring, fysioterapi, gangtrening og osteoporosebehandling.
Ved forlengelse bør det fremgå om funksjonen bedres som forventet, eller om pasienten har utviklet et mer langvarig smertesyndrom eller vedvarende mobilitetsproblem etter bruddet.
Felttips
Felttips for denne diagnosen
Konkrete råd for hvert felt i skjemaet, tilpasset denne diagnosen.
Diagnose
Oppgi osteoporose og relevant frakturdiagnose hvis dette er kjent. Beskriv hvilken fraktur som driver sykmeldingsbehovet nå, for eksempel vertebralt kompresjonsbrudd eller hoftebrudd.
Funksjonsvurdering
Kvantifiser gangfunksjon, smerter og løfteevne: «går 100 meter med stokk», «kan ikke sitte mer enn 20 minutter uten smerteøkning», «kan ikke løfte mer enn 2-3 kg». Det gir NAV et bedre grunnlag enn å skrive at pasienten har osteoporose.
Arbeidsevne
Skille tydelig mellom fysisk krevende arbeid og tilrettelagt kontorarbeid. Mange kan etter hvert jobbe noe med redusert belastning, men ikke med løft, fallrisiko eller langvarig stående arbeid.
Tilrettelegging
Foreslå redusert belastning, mulighet for hyppige pauser, ergonomisk stol, kortere dager, unngåelse av løft og trygg transportløsning dersom reiseveien er en del av problemet.
Fallgruver
Vanlige fallgruver
Unngå de vanligste feilene ved utfylling av dette skjemaet.
Skriver osteoporose som sykmeldingsgrunn uten å beskrive frakturkonsekvenser
Beskriv alltid hva som faktisk begrenser arbeidsevnen: smerter, redusert mobilitet, fallrisiko eller rehabiliteringsbehov etter brudd. Osteoporose alene er sjelden tilstrekkelig forklaring.
Undervurderer behovet for rehabilitering og tilrettelegging
Dokumenter fysioterapi, gangtrening og planlagt opptrapping. Ved delvis restfunksjon bør gradert sykmelding og fysisk avlastning vurderes aktivt.
For lang full sykmelding uten ny funksjonsvurdering
Ved forlengelse bør du beskrive utviklingen konkret: bedre gange, mindre smerter, fortsatt hjelpemiddelbehov eller vedvarende begrensninger. Sykmeldingsgraden bør justeres når funksjonen bedres.
Diagnosekoder
Relevante diagnosekoder
Koder du kan bruke ved denne diagnosen.
Varighet
Varighet og gradering
Vertebralt kompresjonsbrudd: Ofte 4-8 uker sykmelding ved kontorarbeid, lengre ved fysisk arbeid og uttalte smerter. Hoftebrudd eller annen større fragilitetsfraktur: Vanligvis 8-16 uker eller mer, avhengig av operasjon, rehabilitering og arbeidets krav. Gradert sykmelding er ofte aktuelt når gangfunksjon og smerter bedres, men tunge løft eller fallrisiko fortsatt gjør full jobb uforsvarlig.
FAQ
Spørsmål om sykmelding ved osteoporose
Har du andre spørsmål? Ta gjerne kontakt på kontakt@journalhjelp.no
Relaterte skjemaer
Samme problemstilling i andre skjemaer
Gå videre til andre skjema- og dokumentasjonsløp der samme diagnose eller kliniske problemstilling ofte dukker opp.
Ordliste
Begreper som hører til denne guiden
Bruk ordlisten når du vil se forklaringer av begreper, krav og dokumentasjon som ofte dukker opp i samme skjema.
Sykmelding
Medisinsk dokumentasjon fra lege som bekrefter at en pasient er arbeidsufør på grunn av sykdom eller skade.
Gradert sykmelding
Sykmelding der pasienten er delvis arbeidsufør og kan jobbe redusert stillingsandel, vanligvis mellom 20 og 80 prosent.
Funksjonsvurdering
Medisinsk vurdering av hva pasienten kan og ikke kan gjøre fysisk, psykisk og sosialt som følge av sykdom eller skade.
NAV
Norges arbeids- og velferdsforvaltning som administrerer ytelser som sykepenger, arbeidsavklaringspenger, uføretrygd, foreldrepenger og dagpenger.
Tilrettelegging
Tilpasning av arbeidsoppgaver, arbeidstid eller arbeidsplass for at ansatte med helseproblemer skal kunne fortsette i arbeid.
Behandlingsplan
Dokumentert plan for pasientens behandling som beskriver tiltak, mål, ansvar og oppfølging over tid.
Relaterte guider
Andre diagnose-guider for dette skjemaet
Se veiledning for andre diagnoser knyttet til dette skjemaet.
Depresjon
Sykmelding ved depresjon
Angst
Sykmelding ved angst
Ryggplager
Sykmelding ved ryggplager
Nakkeplager
Sykmelding ved nakkeplager
Skulderplager
Sykmelding ved skulderplager
Stress og utbrenthet
Sykmelding ved stress og utbrenthet
Kneplager
Sykmelding ved kneplager
Migrene
Sykmelding ved migrene
ADHD
Sykmelding ved ADHD
Mage-tarm-plager
Sykmelding ved mage-tarm-plager
Hofteproblemer
Sykmelding ved hofteproblemer
KOLS
Sykmelding ved KOLS
Hjertesykdom
Sykmelding ved hjertesykdom
Diabetes
Sykmelding ved diabetes
Etter operasjon
Sykmelding etter operasjon
Svangerskapsrelatert
Sykmelding ved svangerskapsplager
Kreft
Sykmelding ved kreft
Fibromyalgi
Sykmelding ved fibromyalgi
Influensa
Sykmelding ved influensa
Hypertensjon
Sykmelding ved hypertensjon
Astma
Sykmelding ved astma
Irritabel tarm (IBS)
Sykmelding ved irritabel tarm
Endometriose
Sykmelding ved endometriose
Hypothyreose
Sykmelding ved hypothyreose
Søvnproblemer
Sykmelding ved søvnproblemer
PTSD
Sykmelding ved PTSD
Bipolar lidelse
Sykmelding ved bipolar lidelse
Multippel sklerose
Sykmelding ved multippel sklerose
Parkinsons sykdom
Sykmelding ved Parkinsons sykdom
Epilepsi
Sykmelding ved epilepsi
Rus og avhengighet
Sykmelding ved rus og avhengighet
Kronisk nyresykdom
Sykmelding ved kronisk nyresykdom
Frossen skulder
Sykmelding ved frossen skulder
Skulderbursitt
Sykmelding ved skulderbursitt
Tennisalbue
Sykmelding ved tennisalbue
Skiveprolaps
Sykmelding ved skiveprolaps
Isjias
Sykmelding ved isjias
Utmattelse
Sykmelding ved utmattelse
Trokanterbursitt
Sykmelding ved slimposebetennelse i hofte
Meniskskade
Sykmelding ved meniskskade
Kom i gang
Prøv Journalhjelp gratis
14 dagers prøveperiode. Månedlig abonnement. Bare raskere skjemautfylling.