Sykmelding ved frossen skulder
Frossen skulder, eller adhesiv kapsulitt, gir ofte langvarige smerter og tydelig innskrenket bevegelighet. For fastlegen er utfordringen å skille smertefasen fra stivhetsfasen, dokumentere konkrete arbeidsbegrensninger og unngå at pasienten blir fullt sykmeldt lenger enn funksjonen tilsier.
Kort svar
Frossen skulder krever konkret bevegelsesbeskrivelse
Sykmeldingen bør vise smertefase, bevegelighet, nattsmerter, dominant side og hvilke arbeidsoppgaver som krever løft, armbruk eller arbeid over skulderhøyde.
- Angi aktiv og passiv abduksjon, fleksjon og utadrotasjon.
- Skille kontorarbeid fra arbeid med løft, pleie, bygg eller arbeid over skulderhøyde.
- Planlegg gradert arbeid når smertefasen roer seg, selv om stivheten varer lenger.
Skjemaflyt
Fra frossen skulder til utfylt skjema
Bruk diagnoseguiden sammen med hovedsiden for Sykmelding (NAV 08-07-04) når du vil se både diagnosespesifikke råd og hele skjemaets struktur.
Veiledning
Klinisk veiledning
Ved frossen skulder er sykmeldingsbehovet ofte størst i smertefasen, særlig ved nattsmerter, søvntap og smerter ved små bevegelser. I stivhetsfasen kan smertebildet være roligere, men pasienten kan fortsatt ha betydelige begrensninger ved arbeid over skulderhøyde, løft, påkledning, bilkjøring og pasientnært arbeid.
Funksjonsvurderingen bør beskrive bevegelsesutslag og hvilken side som er affisert. Dominant arm gir større funksjonstap ved skrivearbeid, håndverksarbeid, pleiearbeid og andre oppgaver med finmotorikk eller løft. Dokumenter om plagene påvirker søvn og konsentrasjon, siden dette ofte forklarer redusert arbeidsevne også i lettere arbeid.
Gradert sykmelding bør vurderes tidlig når arbeidsgiver kan skjerme pasienten fra løft, armbruk over skulderhøyde og ensidige bevegelser. Full sykmelding er mest aktuelt i akutt smertefase eller når arbeidet ikke kan tilrettelegges praktisk.
Behandlingsplanen bør fremgå: fysioterapi/egenøvelser, smertelindring, eventuell injeksjonsbehandling og plan for kontroll. Ved atypisk forløp, betydelig kraftsvikt eller mistanke om annen skulderpatologi bør videre utredning vurderes.
Felttips
Felttips for denne diagnosen
Konkrete råd for hvert felt i skjemaet, tilpasset denne diagnosen.
Diagnose
Bruk L92 (skuldersyndrom) eller L08 ved mer uspesifikke plager. Oppgi adhesiv kapsulitt/frossen skulder i fritekst, side og om dominant arm er affisert.
Funksjonsvurdering
Angi bevegelsesutslag og konkrete begrensninger: arbeid over skulderhøyde, løft, bilkjøring, påkledning, tastatur/mus og nattsmerter med søvntap.
Arbeidsevne
Knytt sykmeldingsgrad til yrket. Kontorarbeid kan ofte tilrettelegges, mens arbeid i pleie, renhold, bygg, barnehage eller lager kan kreve mer omfattende skjerming.
Tilrettelegging
Foreslå unntak fra arbeid over skulderhøyde, tunge løft, repetitive armbevegelser, lang bilkjøring og pasientforflytning. Vurder hjemmekontor eller administrative oppgaver.
Fallgruver
Vanlige fallgruver
Unngå de vanligste feilene ved utfylling av dette skjemaet.
Bruker bare diagnosen uten objektiv funksjonsbeskrivelse
NAV trenger konkrete funksjonsdata. Skriv grader av bevegelse, smerteutløsende aktivitet og hvilke arbeidsoppgaver som ikke kan utføres.
Forlenger full sykmelding gjennom hele stivhetsfasen
Stivhet kan vare lenge, men full sykmelding er ikke alltid nødvendig. Vurder gradert arbeid når smerte og søvn er bedre og arbeidsoppgaver kan tilpasses.
Overser at dominant side endrer arbeidsevnen
Dominant arm påvirker skriving, tastatur, løft og presisjonsarbeid. Dokumenter siden eksplisitt.
Diagnosekoder
Relevante diagnosekoder
Koder du kan bruke ved denne diagnosen.
Varighet
Varighet og gradering
Smertefase: ofte 2-6 uker gradert eller full sykmelding avhengig av arbeidets krav. Kontorarbeid kan ofte gjenopptas gradert med ergonomi og pauser. Arbeid over skulderhøyde, pleiearbeid, renhold og tunge løft kan kreve lengre skjerming. Stivhetsfasen kan vare måneder, men bør vanligvis håndteres med gradert arbeid og oppgavetilpasning.
FAQ
Spørsmål om sykmelding ved frossen skulder
Har du andre spørsmål? Ta gjerne kontakt på kontakt@journalhjelp.no
Ordliste
Begreper som hører til denne guiden
Bruk ordlisten når du vil se forklaringer av begreper, krav og dokumentasjon som ofte dukker opp i samme skjema.
Sykmelding
Medisinsk dokumentasjon fra lege som bekrefter at en pasient er arbeidsufør på grunn av sykdom eller skade.
Gradert sykmelding
Sykmelding der pasienten er delvis arbeidsufør og kan jobbe redusert stillingsandel, vanligvis mellom 20 og 80 prosent.
Funksjonsvurdering
Medisinsk vurdering av hva pasienten kan og ikke kan gjøre fysisk, psykisk og sosialt som følge av sykdom eller skade.
Tilrettelegging
Tilpasning av arbeidsoppgaver, arbeidstid eller arbeidsplass for at ansatte med helseproblemer skal kunne fortsette i arbeid.
Relaterte guider
Andre diagnose-guider for dette skjemaet
Se veiledning for andre diagnoser knyttet til dette skjemaet.
Skulderplager
Sykmelding ved skulderplager
Nakkeplager
Sykmelding ved nakkeplager
Etter operasjon
Sykmelding etter operasjon
Depresjon
Sykmelding ved depresjon
Angst
Sykmelding ved angst
Ryggplager
Sykmelding ved ryggplager
Stress og utbrenthet
Sykmelding ved stress og utbrenthet
Kneplager
Sykmelding ved kneplager
Migrene
Sykmelding ved migrene
ADHD
Sykmelding ved ADHD
Mage-tarm-plager
Sykmelding ved mage-tarm-plager
Hofteproblemer
Sykmelding ved hofteproblemer
KOLS
Sykmelding ved KOLS
Hjertesykdom
Sykmelding ved hjertesykdom
Diabetes
Sykmelding ved diabetes
Svangerskapsrelatert
Sykmelding ved svangerskapsplager
Kreft
Sykmelding ved kreft
Fibromyalgi
Sykmelding ved fibromyalgi
Influensa
Sykmelding ved influensa
Hypertensjon
Sykmelding ved hypertensjon
Astma
Sykmelding ved astma
Irritabel tarm (IBS)
Sykmelding ved irritabel tarm
Endometriose
Sykmelding ved endometriose
Hypothyreose
Sykmelding ved hypothyreose
Søvnproblemer
Sykmelding ved søvnproblemer
PTSD
Sykmelding ved PTSD
Bipolar lidelse
Sykmelding ved bipolar lidelse
Multippel sklerose
Sykmelding ved multippel sklerose
Parkinsons sykdom
Sykmelding ved Parkinsons sykdom
Epilepsi
Sykmelding ved epilepsi
Rus og avhengighet
Sykmelding ved rus og avhengighet
Osteoporose
Sykmelding ved osteoporose
Kronisk nyresykdom
Sykmelding ved kronisk nyresykdom
Skulderbursitt
Sykmelding ved skulderbursitt
Tennisalbue
Sykmelding ved tennisalbue
Skiveprolaps
Sykmelding ved skiveprolaps
Isjias
Sykmelding ved isjias
Utmattelse
Sykmelding ved utmattelse
Trokanterbursitt
Sykmelding ved slimposebetennelse i hofte
Meniskskade
Sykmelding ved meniskskade
Kom i gang
Prøv Journalhjelp gratis
Ingen binding. Ingen kredittkort. Bare raskere skjemautfylling.