Sykmelding ved angst
Angstlidelser er blant de vanligste psykiske helseplagene i yrkesaktiv alder og fører til betydelig funksjonstap i arbeidslivet. Pasienter med generalisert angst, panikklidelse eller sosial fobi kan oppleve at arbeidsoppgaver som krever sosial interaksjon, presentasjoner eller høy grad av usikkerhet blir umulige å gjennomføre. En presis funksjonsbeskrivelse og tidlig intervensjon er nøkkelen til et godt sykmeldingsforløp.
Skjemaflyt
Fra angst til utfylt skjema
Bruk diagnoseguiden sammen med hovedsiden for Sykmelding (NAV 08-07-04) når du vil se både diagnosespesifikke råd og hele skjemaets struktur.
Veiledning
Klinisk veiledning
Ved sykmelding for angstlidelser er det avgjørende å beskrive hvordan angsten konkret påvirker arbeidsevnen. Generalisert angst kan gi vedvarende uro, konsentrasjonsproblemer og utmattelse. Panikkangst kan føre til unngåelsesatferd og frykt for å oppholde seg på arbeidsplassen. Sosial angst begrenser evnen til møtedeltakelse, kundebehandling og samarbeid.
Funksjonsvurderingen bør skille mellom ulike arbeidsoppgaver. En pasient med sosial angst kan kanskje utføre selvstendige oppgaver, men ikke delta i møter. En pasient med panikkangst kan jobbe hjemmefra, men ikke på kontoret. Denne nyanseringen er viktig for å vurdere gradert sykmelding og tilrettelegging.
Dokumenter pågående behandling, spesielt kognitiv atferdsterapi (CBT) som er førstelinjeanbefalingen ved angstlidelser. Dersom pasienten står på venteliste for psykolog, bør dette fremgå. Medikamentell behandling med SSRI bør dokumenteres med oppstartsdato og doseringsplan.
Ved angstlidelser er langvarig full sykmelding ofte kontraproduktivt, da unngåelsesatferd kan forsterkes. Gradert sykmelding med gradvis eksponering for arbeidssituasjonen er ofte mer hensiktsmessig, forutsatt at arbeidsplassen legger til rette.
Felttips
Felttips for denne diagnosen
Konkrete råd for hvert felt i skjemaet, tilpasset denne diagnosen.
Diagnose
Spesifiser type angstlidelse (generalisert, panikk, sosial fobi) i fritekstfeltet. Bruk ICPC-2 P74. Ved blandingsangst-depresjon, vurder om depresjon skal være hoved- eller bidiagnose basert på hva som er mest arbeidsbegrensende.
Funksjonsvurdering
Beskriv angstens innvirkning på konkrete arbeidsoppgaver: «Panikkanfall 2-3 ganger daglig gjør det umulig å gjennomføre møter», «Vedvarende uro og katastrofetanker hindrer konsentrasjon om krevende oppgaver».
Arbeidsevne
Angi hvilke oppgaver pasienten eventuelt kan utføre, f.eks. hjemmekontor, skriftlige oppgaver uten tidspress. Ved sosial angst kan det være mulig å arbeide med oppgaver som ikke krever sosial eksponering.
Tilrettelegging
Foreslå tilrettelegging som støtter gradvis eksponering: hjemmekontor deler av uken, skjerming fra presentasjoner i en periode, redusert kundeeksponering, mulighet for å forlate møterom ved behov.
Fallgruver
Vanlige fallgruver
Unngå de vanligste feilene ved utfylling av dette skjemaet.
Full sykmelding over lang tid som forsterker unngåelsesatferd
Planlegg tidlig nedtrapping til gradert sykmelding. Langvarig fravær ved angst forsterker gjerne unngåelsesatferd og gjør tilbakeføring vanskeligere.
Manglende differensiering mellom angsttyper i dokumentasjonen
Spesifiser alltid type angstlidelse og beskriv de spesifikke situasjonene som utløser angst relatert til arbeidet. Generelle beskrivelser som «har angst» gir NAV lite grunnlag.
Undervurderer effekten av komorbid søvnforstyrrelse
Dokumenter eventuell komorbid insomni da dette forsterker funksjonsnedsettelsen betydelig. Angstdrevet insomni kan være den primære årsaken til at pasienten ikke fungerer på dagtid.
Diagnosekoder
Relevante diagnosekoder
Koder du kan bruke ved denne diagnosen.
Varighet
Varighet og gradering
Mild angst med god behandlingsrespons: 2-4 uker gradert sykmelding kan være tilstrekkelig. Moderat angst: 4-8 uker, fortrinnsvis gradert med gradvis økning av tilstedeværelse. Alvorlig angst med panikkangst eller agorafobi: Kan kreve 2-3 måneder, men bør trappes ned til gradert så snart pasienten tåler delvis eksponering. Viktig: Ved angst bør full sykmelding begrenses til kortest mulig periode da fravær kan vedlikeholde unngåelsesmønsteret.
FAQ
Spørsmål om sykmelding ved angst
Har du andre spørsmål? Ta gjerne kontakt på kontakt@journalhjelp.no
Relaterte skjemaer
Samme problemstilling i andre skjemaer
Gå videre til andre skjema- og dokumentasjonsløp der samme diagnose eller kliniske problemstilling ofte dukker opp.
L40 · NAV 08-07-08
Legeerklæring ved angst
Angst
Henvisning · Henvisning
Henvisning ved angstlidelser
Angstlidelser
SPK uførepensjon · SPK S030-BM
SPK uførepensjon ved angstlidelse
Angstlidelse
KLP uførepensjon · KLP U130
KLP uførepensjon ved angstlidelser
Angstlidelser
Forsikringserklæring · Forsikring
Legeerklæring forsikring ved psykisk helseskade
Psykisk helseskade
TT-kort · TT-kort
TT-kort ved psykisk lidelse
Psykisk lidelse
Ordliste
Begreper som hører til denne guiden
Bruk ordlisten når du vil se forklaringer av begreper, krav og dokumentasjon som ofte dukker opp i samme skjema.
Sykmelding
Medisinsk dokumentasjon fra lege som bekrefter at en pasient er arbeidsufør på grunn av sykdom eller skade.
Gradert sykmelding
Sykmelding der pasienten er delvis arbeidsufør og kan jobbe redusert stillingsandel, vanligvis mellom 20 og 80 prosent.
Funksjonsvurdering
Medisinsk vurdering av hva pasienten kan og ikke kan gjøre fysisk, psykisk og sosialt som følge av sykdom eller skade.
NAV
Norges arbeids- og velferdsforvaltning som administrerer ytelser som sykepenger, arbeidsavklaringspenger, uføretrygd, foreldrepenger og dagpenger.
Tilrettelegging
Tilpasning av arbeidsoppgaver, arbeidstid eller arbeidsplass for at ansatte med helseproblemer skal kunne fortsette i arbeid.
Angstlidelser
Gruppe psykiske lidelser med overdreven frykt og engstelse, inkluderer GAD, panikklidelse og sosial fobi. Vanlig årsak til sykmelding.
Relaterte guider
Andre diagnose-guider for dette skjemaet
Se veiledning for andre diagnoser knyttet til dette skjemaet.
Depresjon
Sykmelding ved depresjon
Ryggplager
Sykmelding ved ryggplager
Nakkeplager
Sykmelding ved nakkeplager
Skulderplager
Sykmelding ved skulderplager
Stress og utbrenthet
Sykmelding ved stress og utbrenthet
Kneplager
Sykmelding ved kneplager
Migrene
Sykmelding ved migrene
ADHD
Sykmelding ved ADHD
Mage-tarm-plager
Sykmelding ved mage-tarm-plager
Hofteproblemer
Sykmelding ved hofteproblemer
KOLS
Sykmelding ved KOLS
Hjertesykdom
Sykmelding ved hjertesykdom
Diabetes
Sykmelding ved diabetes
Etter operasjon
Sykmelding etter operasjon
Svangerskapsrelatert
Sykmelding ved svangerskapsplager
Kreft
Sykmelding ved kreft
Fibromyalgi
Sykmelding ved fibromyalgi
Influensa
Sykmelding ved influensa
Hypertensjon
Sykmelding ved hypertensjon
Astma
Sykmelding ved astma
Irritabel tarm (IBS)
Sykmelding ved irritabel tarm
Endometriose
Sykmelding ved endometriose
Hypothyreose
Sykmelding ved hypothyreose
Søvnproblemer
Sykmelding ved søvnproblemer
PTSD
Sykmelding ved PTSD
Bipolar lidelse
Sykmelding ved bipolar lidelse
Multippel sklerose
Sykmelding ved multippel sklerose
Parkinsons sykdom
Sykmelding ved Parkinsons sykdom
Epilepsi
Sykmelding ved epilepsi
Rus og avhengighet
Sykmelding ved rus og avhengighet
Osteoporose
Sykmelding ved osteoporose
Kronisk nyresykdom
Sykmelding ved kronisk nyresykdom
Frossen skulder
Sykmelding ved frossen skulder
Skulderbursitt
Sykmelding ved skulderbursitt
Tennisalbue
Sykmelding ved tennisalbue
Skiveprolaps
Sykmelding ved skiveprolaps
Isjias
Sykmelding ved isjias
Utmattelse
Sykmelding ved utmattelse
Trokanterbursitt
Sykmelding ved slimposebetennelse i hofte
Meniskskade
Sykmelding ved meniskskade
Kom i gang
Prøv Journalhjelp gratis
14 dagers prøveperiode. Månedlig abonnement. Bare raskere skjemautfylling.