Diagnose

Angstlidelser

Samlebetegnelse for lidelser med vedvarende eller tilbakevendende angst som gir klinisk betydningsfulle plager eller funksjonstap.

Forklaring

Angstlidelser er en gruppe tilstander med ulike symptombilder og forløp. De omfatter blant annet generalisert angstlidelse, panikklidelse og fobiske angstlidelser. Vanlig frykt eller engstelse er ikke i seg selv en angstlidelse; diagnosen bygger på en klinisk vurdering av symptomer, varighet, situasjon og funksjon.

I ICPC-2 brukes P74 for angstlidelse som generalisert angst eller panikklidelse, P79 for fobi eller obsessiv-kompulsiv lidelse og P01 for angstfølelse som ikke tilskrives en psykisk lidelse. ICD-10 skiller blant annet mellom F40 for fobiske angstlidelser og F41 for andre angstlidelser.

Utredning og behandling tilpasses den konkrete angstlidelsen, alvorlighetsgraden, andre tilstander og pasientens behov og preferanser. En kode eller samlebetegnelsen angst fastsetter ikke psykoterapiform, legemiddel eller henvisningsnivå.

Ved vurdering av sykmelding beskrives dokumentert sykdom, aktuell funksjon, arbeidskrav og mulighet for tilrettelegging. Helsedirektoratet anbefaler å unngå full sykmelding så langt det er mulig og å velge gradert sykmelding når det er mulig. Full sykmelding i opptil to eller tre uker kan være nødvendig i enkelte tilfeller, men vurderingen er individuell.

Viktige punkter

Samlebetegnelse for flere ulike angstlidelser
ICPC-2 skiller P74 fra symptomkoden P01 og fobi/tvang P79
ICD-10 skiller blant annet F40 fra F41
Utredning og behandling avhenger av den konkrete tilstanden
Sykmelding vurderes mot faktisk funksjon, arbeid og tilrettelegging

Eksempel fra praksis

Dokumenter hvilken angstlidelse som er vurdert, diagnosegrunnlag og forløp, pasientens opplysninger, relevante funn og faktisk funksjon. Ved sykmelding beskrives konkrete arbeidskrav og tilrettelegging uten å fylle inn standardbegrensninger.

Vanlige spørsmål

Hva er forskjellen på normal angst og angstlidelse?

Frykt og engstelse kan være normale reaksjoner. En angstlidelse vurderes ut fra det samlede symptombildet, varighet, situasjon og klinisk betydning eller funksjonspåvirkning. P01 kan brukes for angstfølelse som ikke tilskrives en psykisk lidelse.

Bør angstpasienter sykmelderes?

Sykmelding vurderes individuelt. Helsedirektoratet anbefaler å unngå full sykmelding så langt det er mulig og å bruke gradert sykmelding når det er mulig. Full sykmelding i opptil to eller tre uker kan være nødvendig i enkelte tilfeller.

Kan angst gi varig uførhet?

En angstdiagnose gir ikke automatisk rett til uføretrygd. NAV vurderer blant annet om sykdom er hovedårsaken til varig nedsatt inntektsevne og om hensiktsmessig behandling og arbeidsrettede tiltak er gjennomført, med gjeldende terskler og unntak.

Neste steg