Sykmelding ved svangerskapsplager
Svangerskapsrelatert sykmelding er svært vanlig i Norge, og mange gravide trenger perioder med hel eller gradert sykmelding grunnet bekkenplager, kvalme, tretthet eller andre svangerskapskomplikasjoner. Det er viktig å skille mellom sykmelding (ved sykdom/plager) og svangerskapspenger (ved risikofylt arbeidsmiljø). Riktig valg av ordning og god funksjonsdokumentasjon er avgjørende.
Veiledning
Klinisk veiledning
Sykmelding i svangerskapet er aktuelt når gravide har plager som reduserer arbeidsevnen utover det som forventes i et normalt svangerskap. De vanligste årsakene er bekkenløsning/bekkensmerter, hyperemesis gravidarum (alvorlig svangerskapskvalme), preeklampsi, og truende prematur fødsel.
Ved bekkenløsning bør funksjonsvurderingen beskrive gangfunksjon, evne til å sitte/stå, trappegang, og smertenivå. Mange gravide med bekkenløsning har nytte av gradert sykmelding med redusert arbeidstid, hjemmekontor eller fritak fra fysisk krevende oppgaver.
Ved hyperemesis gravidarum (ICPC-2 W05) er full sykmelding ofte nødvendig i den akutte fasen. Tilstanden bedres vanligvis etter svangerskapsuke 12-16. Dokumenter hyppigheten av oppkast, matinntak, eventuell vektnedgang og om intravenøs væskebehandling er nødvendig.
Skill klart mellom sykmelding og svangerskapspenger: Svangerskapspenger (NAV 14-21.05) gjelder når arbeidsoppgavene innebærer risiko for fosterskade (kjemikalier, stråling, tungt løft) og arbeidsgiver ikke kan tilrettelegge. Sykmelding gjelder ved sykdom/plager. Feilvalg av ordning kan forsinke utbetaling.
Før 3 uker før termin er det sykmelding som gjelder ved plager. Fra 3 uker før termin starter foreldrepenger automatisk dersom den gravide ikke er i arbeid.
Felttips
Felttips for denne diagnosen
Konkrete råd for hvert felt i skjemaet, tilpasset denne diagnosen.
Diagnose
Bruk ICPC-2 W78 (svangerskap) som hoveddiagnose med spesifikk plagediagnose som bidiagnose: L04 (bekkenplager), W05 (svangerskapskvalme), W81 (preeklampsi). Oppgi svangerskapsuke.
Funksjonsvurdering
Beskriv plagenes innvirkning på arbeidsevnen: gangvansker, smerterelatert konsentrasjonsvikt, kvalme som hindrer arbeid, søvnforstyrrelser. Vær spesifikk om hva pasienten ikke klarer i sitt yrke.
Arbeidsevne
Vurder om gradert sykmelding er mulig: hjemmekontor, redusert tid, fritak fra tunge løft. Ved bekkenløsning kan mange jobbe redusert fra hjemmekontor. Ved hyperemesis er full sykmelding ofte nødvendig.
Prognose
Oppgi svangerskapsuke og forventet forløp. Hyperemesis bedres oftest etter uke 12-16. Bekkenplager kan vare hele svangerskapet men varierer. Angi termindato for å gi tidsperspektiv.
Tilrettelegging
Foreslå: hjemmekontor, redusert arbeidstid, fritak fra tungt fysisk arbeid, ergonomisk tilrettelegging, mulighet for hvilepauser, unngå langvarig stående arbeid.
Fallgruver
Vanlige fallgruver
Unngå de vanligste feilene ved utfylling av dette skjemaet.
Forveksler sykmelding med svangerskapspenger
Sykmelding er for plager/sykdom, svangerskapspenger er for risikofylt arbeid uten tilretteleggingsmulighet. Feilvalg forsinker utbetaling. Avklar årsaken før valg av ordning.
Skriver full sykmelding ved mild bekkenløsning uten å vurdere gradert
Mange med bekkenløsning kan jobbe gradert, spesielt med hjemmekontor. Gradert sykmelding opprettholder arbeidstilknytning og reduserer risiko for langvarig fravær postpartum.
Mangler svangerskapsuke og termindato i sykmeldingen
Oppgi alltid svangerskapsuke og termindato. Dette gir NAV og arbeidsgiver nødvendig tidsperspektiv og hjelper med planlegging av fraværsperioden.
Diagnosekoder
Relevante diagnosekoder
Koder du kan bruke ved denne diagnosen.
Varighet
Varighet og gradering
Hyperemesis gravidarum: Full sykmelding i akutt fase, oftest 2-6 uker, bedring etter uke 12-16. Bekkenløsning: Gradert sykmelding fra symptomdebut, kan vare hele svangerskapet. Økt behov i siste trimester. Preeklampsi: Full sykmelding fra diagnosetidspunkt frem til fødsel. Truende prematur fødsel: Full sykmelding med sengeleie etter vurdering fra spesialist. Generell tretthet/smerte: Gradert sykmelding med tilrettelegging, unngå full sykmelding ved milde plager.
FAQ
Spørsmål om sykmelding ved svangerskapsplager
Har du andre spørsmål? Ta gjerne kontakt på kontakt@journalhjelp.no
Relaterte guider
Andre diagnose-guider for dette skjemaet
Se veiledning for andre diagnoser knyttet til dette skjemaet.
Depresjon
Sykmelding ved depresjon
Angst
Sykmelding ved angst
Ryggplager
Sykmelding ved ryggplager
Nakkeplager
Sykmelding ved nakkeplager
Skulderplager
Sykmelding ved skulderplager
Stress og utbrenthet
Sykmelding ved stress og utbrenthet
Kneplager
Sykmelding ved kneplager
Migrene
Sykmelding ved migrene
ADHD
Sykmelding ved ADHD
Mage-tarm-plager
Sykmelding ved mage-tarm-plager
Hofteproblemer
Sykmelding ved hofteproblemer
KOLS
Sykmelding ved KOLS
Hjertesykdom
Sykmelding ved hjertesykdom
Diabetes
Sykmelding ved diabetes
Etter operasjon
Sykmelding etter operasjon
Kreft
Sykmelding ved kreft
Fibromyalgi
Sykmelding ved fibromyalgi
Influensa
Sykmelding ved influensa
Hypertensjon
Sykmelding ved hypertensjon
Astma
Sykmelding ved astma
Irritabel tarm (IBS)
Sykmelding ved irritabel tarm
Endometriose
Sykmelding ved endometriose
Hypothyreose
Sykmelding ved hypothyreose
Kom i gang
Prøv Journalhjelp gratis
Ingen binding. Ingen kredittkort. Bare raskere skjemautfylling.