NAV 08-07-04

Sykmelding ved influensa

Influensa og øvre luftveisinfeksjoner er blant de aller vanligste årsakene til korttidsfravær i norsk arbeidsliv. De fleste tilfeller håndteres med egenmelding, men ved alvorlig forløp, komplikasjoner eller langvarige etterplager kan sykmelding fra lege bli nødvendig. God vurdering av funksjonsnivå og realistisk varighetsangivelse bidrar til å unngå både for kort og for lang sykmelding.

Veiledning

Klinisk veiledning

Influensa og akutte øvre luftveisinfeksjoner gir vanligvis kortvarig sykefravær der egenmelding er tilstrekkelig. Sykmelding fra lege er aktuelt ved alvorlig forløp med høy feber over flere dager, uttalt slapphet, komplikasjoner som pneumoni eller sinusitt, eller når pasienten tilhører en risikogruppe (eldre, immunsupprimerte, kronisk hjerte-/lungesykdom).

Funksjonsvurderingen bør beskrive de konkrete begrensningene: «Febril med 39,5 °C, uttalt myalgi og slapphet, klarer ikke å stå oppreist i mer enn korte perioder», «Vedvarende hoste og dyspné gjør fysisk arbeid umulig», «Konsentrasjonsevne sterkt nedsatt grunnet allmennsymptomer». Husk at NAV vurderer funksjon, ikke diagnose.

Ved ukomplisert influensa er gradert sykmelding sjelden aktuelt i akuttfasen, da pasienten typisk er for syk til å arbeide overhodet. Gradert sykmelding kan derimot vurderes i rekonvalesensperioden dersom pasienten har restsymptomer som vedvarende tretthet eller hoste som begrenser arbeidskapasiteten.

Vær oppmerksom på postinfeksiøs utmattelse som kan vedvare i uker etter akutt influensa, særlig hos eldre og kronisk syke. Dokumenter eventuelle komplikasjoner som pneumoni, myokarditt eller sekundær bakteriell infeksjon, da dette endrer varighets- og oppfølgingsvurderingen.

Felttips

Felttips for denne diagnosen

Konkrete råd for hvert felt i skjemaet, tilpasset denne diagnosen.

  • Diagnose

    Bruk ICPC-2 R80 (Influensa) ved bekreftet eller klinisk diagnostisert influensa. Ved uspesifisert øvre luftveisinfeksjon, bruk R74. Spesifiser eventuelle komplikasjoner som bidiagnose (R81 for pneumoni).

  • Funksjonsvurdering

    Beskriv aktuelt allmenntilstand og funksjonsnivå: febernivå, evne til å stå/gå, hoste og eventuell dyspné, grad av utmattelse. Angi om pasienten er sengeliggende eller kan utføre lette aktiviteter.

  • Arbeidsevne

    Ved akutt influensa er full sykmelding ofte nødvendig. I rekonvalesensperioden, vurder om pasienten kan utføre lette kontoroppgaver eller hjemmekontor. Fysisk arbeid krever lengre restitusjon enn kontorarbeid.

  • Prognose

    Ukomplisert influensa: Bedring forventet innen 5-10 dager. Ved komplikasjoner: Angi forventet varighet basert på komplikasjonens art. Dokumenter eventuelle risikofaktorer som kan forlenge forløpet.

  • Tilrettelegging

    I rekonvalesensperioden: mulighet for hjemmekontor, redusert arbeidstid, unngå tungt fysisk arbeid og kuldeeksponering. Ved smittehensyn: angi hvor lenge pasienten bør unngå arbeidsplassen.

Fallgruver

Vanlige fallgruver

Unngå de vanligste feilene ved utfylling av dette skjemaet.

Sykmelder for lang periode ved ukomplisert influensa

Ukomplisert influensa gir sjelden behov for sykmelding utover 5-7 dager. Ved lengre behov, revurder for komplikasjoner eller postinfeksiøs utmattelse.

Overser komplikasjoner som forlenger forløpet

Vurder pneumoni, sinusitt eller myokarditt ved vedvarende feber over 5 dager, forverring etter initial bedring, eller nye symptomer som dyspné og brystsmerter.

Mangler vurdering av smittefare i arbeidsevnevurderingen

Dokumenter smittehensyn, særlig for helsepersonell og ansatte som arbeider med sårbare grupper. Smittefare kan alene begrunne fravær selv ved moderat funksjonsnivå.

Diagnosekoder

Relevante diagnosekoder

Koder du kan bruke ved denne diagnosen.

Varighet

Varighet og gradering

Ukomplisert influensa: 3-7 dager full sykmelding, ofte dekket av egenmelding. Influensa med uttalt postinfeksiøs utmattelse: Inntil 2 uker, siste uke gradert dersom mulig. Influensa med pneumoni: 2-4 uker avhengig av alvorlighetsgrad, gradert tilbakeføring etter akuttfasen. Eldre/immunsupprimerte: Forventet lengre rekonvalesens, 2-3 uker ved ukomplisert forløp. Ved tungt fysisk arbeid kan det være nødvendig med 1-2 ukers ekstra restitusjon sammenlignet med kontorarbeid.

FAQ

Spørsmål om sykmelding ved influensa

Har du andre spørsmål? Ta gjerne kontakt på kontakt@journalhjelp.no

Relaterte guider

Andre diagnose-guider for dette skjemaet

Se veiledning for andre diagnoser knyttet til dette skjemaet.

Kom i gang

Prøv Journalhjelp gratis

Ingen binding. Ingen kredittkort. Bare raskere skjemautfylling.