NAV 08-07-04

Sykmelding ved skiveprolaps

Skiveprolaps kan gi rygg- eller nakkesmerter med utstråling, sensoriske symptomer og kraftsvikt. Sykmeldingen bør skille mellom ukomplisert smerte, radikulopati, nevrologiske utfall og postoperativt forløp, fordi arbeidsevne og varighet varierer betydelig.

Kort svar

Prolaps-sykmelding bør vise nevrologi og arbeidets belastning

Dokumenter utstråling, kraft, sensibilitet, reflekser, røde flagg, sitte-/ståtoleranse og om pasienten har fysisk tungt arbeid, kjøring eller skjermarbeid.

  • Oppgi om det er nakkeprolaps eller lumbalt prolaps.
  • Beskriv radikulære symptomer og eventuelle nevrologiske utfall.
  • Vurder gradert arbeid når smerte og nevrologi tillater tilrettelegging.

Skjemaflyt

Fra skiveprolaps til utfylt skjema

Bruk diagnoseguiden sammen med hovedsiden for Sykmelding (NAV 08-07-04) når du vil se både diagnosespesifikke råd og hele skjemaets struktur.

Veiledning

Klinisk veiledning

Ved skiveprolaps bør sykmeldingsvurderingen starte med klinisk alvorlighetsgrad. Ukomplisert smerte uten nevrologiske utfall gir ofte grunnlag for kortere sykmelding og tidlig aktivitet, mens radikulopati med uttalte smerter, kraftsvikt eller søvnsvikt kan kreve lengre avlastning.

Funksjonsvurderingen må skille mellom nakkeprolaps og lumbalt prolaps. Nakkeprolaps påvirker ofte armbruk, tastatur, bilkjøring og arbeid over skulderhøyde. Lumbalt prolaps påvirker sitting, gange, løft, bøying, trappegang og kjøring.

Dokumenter røde flagg og nevrologisk status. Ved progredierende kraftsvikt, cauda equina-symptomer eller myelopatimistanke skal pasienten håndteres akutt. Ved vedvarende radikulopati bør utrednings- og henvisningsplan fremgå.

Gradert sykmelding er ofte riktig når smertene avtar og pasienten kan jobbe med begrensninger. For fysisk tungt arbeid kan full sykmelding vare lenger enn for kontorarbeid, særlig hvis løft og vridning ikke kan unngås.

Felttips

Felttips for denne diagnosen

Konkrete råd for hvert felt i skjemaet, tilpasset denne diagnosen.

  • Diagnose

    Oppgi lumbalt eller cervikalt prolaps, side, dermatom og eventuell radikulopati. Bruk L86 ved ryggsyndrom med utstråling og L83 ved nakkesyndrom.

  • Funksjonsvurdering

    Beskriv sitte-/ståtoleranse, gangdistanse, løfteevne, bilkjøring, armbruk og søvn. Dokumenter kraft, sensibilitet og reflekser ved utstråling.

  • Arbeidsevne

    Skille kontorarbeid, kjøring og fysisk arbeid. Angi hvilke oppgaver som kan utføres med ergonomi, pauser og løfterestriksjoner.

  • Prognose

    Oppgi om tilstanden er i bedring, om MR eller spesialistvurdering er planlagt, og om kirurgi vurderes. Prognosen styrer sykmeldingslengden.

Fallgruver

Vanlige fallgruver

Unngå de vanligste feilene ved utfylling av dette skjemaet.

Mangler nevrologisk status ved utstrålende smerter

Dokumenter kraft, sensibilitet og reflekser. Dette er sentralt for både medisinsk oppfølging og NAV-vurderingen.

Sykmelder lenge uten å vurdere gradert tilbakeføring

Når smerte og nevrologi er stabil eller i bedring, bør gradert arbeid vurderes med konkrete restriksjoner.

Overser røde flagg

Dokumenter at cauda equina, progredierende kraftsvikt, infeksjon, malignitet og traume er vurdert der relevant.

Diagnosekoder

Relevante diagnosekoder

Koder du kan bruke ved denne diagnosen.

Varighet

Varighet og gradering

Ukomplisert prolaps uten betydelige utfall: ofte 1-3 uker full eller gradert sykmelding, deretter opptrapping. Radikulopati med sterke smerter eller nevrologiske funn: ofte 2-6 uker, noen ganger lenger ved fysisk tungt arbeid. Etter diskuskirurgi: kontorarbeid kan ofte starte gradert etter 2-4 uker, mens tungt fysisk arbeid ofte krever 6-12 uker eller mer etter kirurgens plan.

FAQ

Spørsmål om sykmelding ved skiveprolaps

Har du andre spørsmål? Ta gjerne kontakt på kontakt@journalhjelp.no

Ordliste

Begreper som hører til denne guiden

Bruk ordlisten når du vil se forklaringer av begreper, krav og dokumentasjon som ofte dukker opp i samme skjema.

Relaterte guider

Andre diagnose-guider for dette skjemaet

Se veiledning for andre diagnoser knyttet til dette skjemaet.

Ryggplager

Sykmelding ved ryggplager

Nakkeplager

Sykmelding ved nakkeplager

Etter operasjon

Sykmelding etter operasjon

Depresjon

Sykmelding ved depresjon

Angst

Sykmelding ved angst

Skulderplager

Sykmelding ved skulderplager

Stress og utbrenthet

Sykmelding ved stress og utbrenthet

Kneplager

Sykmelding ved kneplager

Migrene

Sykmelding ved migrene

ADHD

Sykmelding ved ADHD

Mage-tarm-plager

Sykmelding ved mage-tarm-plager

Hofteproblemer

Sykmelding ved hofteproblemer

KOLS

Sykmelding ved KOLS

Hjertesykdom

Sykmelding ved hjertesykdom

Diabetes

Sykmelding ved diabetes

Svangerskapsrelatert

Sykmelding ved svangerskapsplager

Kreft

Sykmelding ved kreft

Fibromyalgi

Sykmelding ved fibromyalgi

Influensa

Sykmelding ved influensa

Hypertensjon

Sykmelding ved hypertensjon

Astma

Sykmelding ved astma

Irritabel tarm (IBS)

Sykmelding ved irritabel tarm

Endometriose

Sykmelding ved endometriose

Hypothyreose

Sykmelding ved hypothyreose

Søvnproblemer

Sykmelding ved søvnproblemer

PTSD

Sykmelding ved PTSD

Bipolar lidelse

Sykmelding ved bipolar lidelse

Multippel sklerose

Sykmelding ved multippel sklerose

Parkinsons sykdom

Sykmelding ved Parkinsons sykdom

Epilepsi

Sykmelding ved epilepsi

Rus og avhengighet

Sykmelding ved rus og avhengighet

Osteoporose

Sykmelding ved osteoporose

Kronisk nyresykdom

Sykmelding ved kronisk nyresykdom

Frossen skulder

Sykmelding ved frossen skulder

Skulderbursitt

Sykmelding ved skulderbursitt

Tennisalbue

Sykmelding ved tennisalbue

Isjias

Sykmelding ved isjias

Utmattelse

Sykmelding ved utmattelse

Trokanterbursitt

Sykmelding ved slimposebetennelse i hofte

Meniskskade

Sykmelding ved meniskskade

Kom i gang

Prøv Journalhjelp gratis

Ingen binding. Ingen kredittkort. Bare raskere skjemautfylling.