NAV 08-07-04

Sykmelding ved hofteproblemer

Hofteplager er en vanlig årsak til sykmelding, særlig blant pasienter i fysisk krevende yrker og eldre arbeidstakere. Tilstandene spenner fra akutte bursitter og labrumskader til degenerativ coxartrose. Hoftesmerter begrenser gangfunksjon, evne til å stå, bøye seg og løfte, og kan gi betydelig søvnforstyrrelse som påvirker arbeidsevnen ytterligere.

Veiledning

Klinisk veiledning

Ved sykmelding for hofteplager er det viktig å skille mellom akutte og kroniske tilstander, da dette påvirker både varighet og tilretteleggingsmuligheter. Ved akutt bursitt eller labrumskade er full sykmelding i en kort periode ofte hensiktsmessig, etterfulgt av rask opptrapping med gradert sykmelding.

Ved coxartrose er bildet mer sammensatt. Mange pasienter har langsomt progredierende symptomer og bør tilbys gradert sykmelding med tilrettelegging tidlig i forløpet. Dokumenter gangdistanse, trappeevne, evne til å sitte/stå i lengre perioder, og hvordan dette konkret påvirker arbeidsoppgavene.

Dersom pasienten er henvist til hofteprotese, bør ventetid og forventet operasjonstidspunkt dokumenteres. Perioden før operasjon kan ofte håndteres med gradert sykmelding og tilrettelegging, avhengig av yrke. Etter hofteproteseoperasjon er full sykmelding vanligvis nødvendig i 6-12 uker, avhengig av yrkets fysiske krav.

Vurder alltid om pasienten kan utføre alternative arbeidsoppgaver. Kontorarbeid kan ofte gjenopptas relativt raskt med ergonomiske tilpasninger, mens fysisk tungt arbeid krever lengre restitusjon.

Felttips

Felttips for denne diagnosen

Konkrete råd for hvert felt i skjemaet, tilpasset denne diagnosen.

  • Diagnose

    Bruk ICPC-2 L13 (hoftesymptom/-plager) ved uspesifikke plager, L89 (coxartrose) ved bekreftet artrose, eller L76 (brudd) ved frakturer. Spesifiser om det er venstresidig, høyresidig eller bilateralt.

  • Funksjonsvurdering

    Beskriv gangdistanse med og uten hjelpemidler, evne til å stå sammenhengende, trappegang, evne til å bøye seg/løfte, og sittestilling. Kvantifiser så langt det er mulig.

  • Arbeidsevne

    Relatér funksjonsbegrensninger direkte til arbeidsoppgavene. En kontorarbeider kan kanskje jobbe med ståbord og hyppige pauser, mens en håndverker kan være helt arbeidsufør.

  • Prognose

    Angi forventet behandlingsforløp: fysioterapi (varighet, frekvens), eventuell ventetid på MR eller operasjon. Ved artrose, beskriv om tilstanden er progredierende.

  • Tilrettelegging

    Foreslå konkrete tiltak: ergonomisk arbeidsplass, mulighet for veksling mellom sittende og stående arbeid, unngå tunge løft, mulighet for pauser til å bevege seg.

Fallgruver

Vanlige fallgruver

Unngå de vanligste feilene ved utfylling av dette skjemaet.

Gir langvarig full sykmelding ved kronisk hofteartrose uten å vurdere tilrettelegging

Vurder gradert sykmelding med tilrettelegging. Mange kan utføre tilpassede oppgaver selv med betydelig artrose.

Mangler spesifikk funksjonsbeskrivelse for arbeidsoppgavene

Beskriv konkret hva pasienten ikke klarer i sitt yrke: «Klarer ikke å gå mer enn 100 meter», «Kan ikke stå mer enn 15 minutter sammenhengende».

Overser søvnforstyrrelser og smertemedikasjon som påvirker arbeidsevnen

Dokumenter om nattesmerter gir søvnmangel, og om smertemedikasjon (opioider) påvirker konsentrasjon og kjøreevne.

Diagnosekoder

Relevante diagnosekoder

Koder du kan bruke ved denne diagnosen.

Varighet

Varighet og gradering

Akutt bursitt: 1-2 uker full sykmelding, deretter gradert over 2-4 uker. Coxartrose, konservativ behandling: Gradert sykmelding med tilrettelegging, juster etter respons på fysioterapi. Hofteprotese: 6-8 uker full sykmelding ved kontorarbeid, 10-16 uker ved fysisk arbeid, deretter gradert opptrapping. Labrumskade/kirurgi: 4-8 uker avhengig av inngrep og yrke.

FAQ

Spørsmål om sykmelding ved hofteproblemer

Har du andre spørsmål? Ta gjerne kontakt på kontakt@journalhjelp.no

Relaterte guider

Andre diagnose-guider for dette skjemaet

Se veiledning for andre diagnoser knyttet til dette skjemaet.

Kom i gang

Prøv Journalhjelp gratis

Ingen binding. Ingen kredittkort. Bare raskere skjemautfylling.