Sykmelding ved nakkeplager
Nakkeplager er en hyppig årsak til sykefravær, særlig blant arbeidstakere med stillesittende arbeid foran skjerm. Tilstanden kan variere fra akutte myalgier til kroniske plager med utstrålende smerter til arm og skulder. Mange pasienter med nakkeplager kan opprettholde arbeid med riktig tilrettelegging, og gradert sykmelding bør vurderes tidlig.
Skjemaflyt
Fra nakkeplager til utfylt skjema
Bruk diagnoseguiden sammen med hovedsiden for Sykmelding (NAV 08-07-04) når du vil se både diagnosespesifikke råd og hele skjemaets struktur.
Veiledning
Klinisk veiledning
Ved nakkeplager er det viktig å skille mellom uspesifikke nakkesmerter (det vanligste), cervikalt radikulopati-syndrom med utstrålende smerter og nevrologiske utfall, og nakkeplager etter traume (whiplash). Behandlings- og sykmeldingsstrategien varierer vesentlig mellom disse.
For uspesifikke nakkesmerter gjelder tilsvarende prinsipper som for korsryggsmerter: oppretthold aktivitet, unngå langvarig full sykmelding, og vurder gradert sykmelding med ergonomisk tilrettelegging. Beskriv konkret hvordan nakkesmertene påvirker arbeidsfunksjonen: evne til å sitte foran skjerm, kjøre bil, utføre manuelt arbeid over skulderhøyde.
Ved cervikalt radikulopati-syndrom med armutstrålende smerter og eventuelt sensoriske eller motoriske utfall bør dette dokumenteres nøye. Nevrologisk undersøkelse med dokumentasjon av kraft, sensibilitet og reflekser styrker sykmeldingsgrunnlaget. Henvis til MR ved vedvarende radikulopati utover 6 uker.
Etter whiplash-traume er forløpet variabelt. De fleste bedres innen uker, men en undergruppe utvikler kroniske plager. Dokumenter traumemekanisme, undersøkelsesfunn og funksjonsnivå. Tidlig aktivitet og gradvis økning er anbefalt fremfor immobilisering med nakkekrage.
Felttips
Felttips for denne diagnosen
Konkrete råd for hvert felt i skjemaet, tilpasset denne diagnosen.
Diagnose
Bruk L01 (Nakkesymptomer) for uspesifikke plager. Ved cervikal radikulopati, bruk L83 (Nakke-syndrom). Spesifiser i fritekst om det er myalgi, radikulopati eller posttraumatisk.
Funksjonsvurdering
Beskriv begrensninger knyttet til arbeidsstilling: «Kan ikke sitte foran PC mer enn 30 minutter», «Smerter ved rotasjon av hodet hindrer bilkjøring», «Hodepine sekundært til nakkeplager gir konsentrasjonsvansker».
Arbeidsevne
Differensier mellom skjermarbeid, fysisk arbeid og kjøring. Mange med nakkeplager kan jobbe med hyppige pauser og ergonomisk tilpasning. Angi om hjemmekontor kan bedre situasjonen.
Tilrettelegging
Foreslå: ergonomisk vurdering av arbeidsplass, skjermbriller ved behov, hyppige pauser fra skjerm (5 min per time), variasjon mellom sittende og stående arbeid, unngå arbeid over skulderhøyde.
Fallgruver
Vanlige fallgruver
Unngå de vanligste feilene ved utfylling av dette skjemaet.
Anbefaler nakkekrage og full hvile ved uspesifikke nakkeplager
Nakkekrage anbefales ikke ved uspesifikke nakkeplager da det kan forsinke tilheling. Anbefal forsiktig bevegelse og gradvis aktivitetsøkning.
Mangler nevrologisk undersøkelse ved armutstrålende smerter
Dokumenter alltid nevrologisk status (kraft, sensibilitet, reflekser) ved utstrålende smerter. Dette er viktig for å fange opp radikulopati og for å begrunne eventuell lengre sykmeldingsvarighet.
Undervurderer sekundær hodepine som funksjonsnedsettende faktor
Cervikal hodepine er vanlig ved nakkeplager og påvirker konsentrasjonsevne og arbeidskapasitet vesentlig. Dokumenter dette som del av funksjonsvurderingen.
Diagnosekoder
Relevante diagnosekoder
Koder du kan bruke ved denne diagnosen.
Varighet
Varighet og gradering
Uspesifikke nakkesmerter: Sjelden behov for sykmelding utover 1-2 uker. Gradert sykmelding med ergonomisk tilrettelegging er ofte tilstrekkelig. Cervikal radikulopati: 2-6 uker avhengig av alvorlighetsgrad, gradert når nevrologiske symptomer bedres. Posttraumatisk (whiplash): Variabelt, men de fleste bør kunne starte gradert arbeid innen 2-4 uker. Ved kroniske nakkeplager over 3 måneder bør tverrfaglig tilnærming vurderes.
FAQ
Spørsmål om sykmelding ved nakkeplager
Har du andre spørsmål? Ta gjerne kontakt på kontakt@journalhjelp.no
Relaterte skjemaer
Samme problemstilling i andre skjemaer
Gå videre til andre skjema- og dokumentasjonsløp der samme diagnose eller kliniske problemstilling ofte dukker opp.
Ordliste
Begreper som hører til denne guiden
Bruk ordlisten når du vil se forklaringer av begreper, krav og dokumentasjon som ofte dukker opp i samme skjema.
Sykmelding
Medisinsk dokumentasjon fra lege som bekrefter at en pasient er arbeidsufør på grunn av sykdom eller skade.
Gradert sykmelding
Sykmelding der pasienten er delvis arbeidsufør og kan jobbe redusert stillingsandel, vanligvis mellom 20 og 80 prosent.
Funksjonsvurdering
Medisinsk vurdering av hva pasienten kan og ikke kan gjøre fysisk, psykisk og sosialt som følge av sykdom eller skade.
Tilrettelegging
Tilpasning av arbeidsoppgaver, arbeidstid eller arbeidsplass for at ansatte med helseproblemer skal kunne fortsette i arbeid.
Arbeidsevnevurdering
NAVs helhetlige vurdering av en persons evne til å skaffe seg eller beholde arbeid, basert på helse, kompetanse, og arbeidsmarked.
Relaterte guider
Andre diagnose-guider for dette skjemaet
Se veiledning for andre diagnoser knyttet til dette skjemaet.
Depresjon
Sykmelding ved depresjon
Angst
Sykmelding ved angst
Ryggplager
Sykmelding ved ryggplager
Skulderplager
Sykmelding ved skulderplager
Stress og utbrenthet
Sykmelding ved stress og utbrenthet
Kneplager
Sykmelding ved kneplager
Migrene
Sykmelding ved migrene
ADHD
Sykmelding ved ADHD
Mage-tarm-plager
Sykmelding ved mage-tarm-plager
Hofteproblemer
Sykmelding ved hofteproblemer
KOLS
Sykmelding ved KOLS
Hjertesykdom
Sykmelding ved hjertesykdom
Diabetes
Sykmelding ved diabetes
Etter operasjon
Sykmelding etter operasjon
Svangerskapsrelatert
Sykmelding ved svangerskapsplager
Kreft
Sykmelding ved kreft
Fibromyalgi
Sykmelding ved fibromyalgi
Influensa
Sykmelding ved influensa
Hypertensjon
Sykmelding ved hypertensjon
Astma
Sykmelding ved astma
Irritabel tarm (IBS)
Sykmelding ved irritabel tarm
Endometriose
Sykmelding ved endometriose
Hypothyreose
Sykmelding ved hypothyreose
Søvnproblemer
Sykmelding ved søvnproblemer
PTSD
Sykmelding ved PTSD
Bipolar lidelse
Sykmelding ved bipolar lidelse
Multippel sklerose
Sykmelding ved multippel sklerose
Parkinsons sykdom
Sykmelding ved Parkinsons sykdom
Epilepsi
Sykmelding ved epilepsi
Rus og avhengighet
Sykmelding ved rus og avhengighet
Osteoporose
Sykmelding ved osteoporose
Kronisk nyresykdom
Sykmelding ved kronisk nyresykdom
Frossen skulder
Sykmelding ved frossen skulder
Skulderbursitt
Sykmelding ved skulderbursitt
Tennisalbue
Sykmelding ved tennisalbue
Skiveprolaps
Sykmelding ved skiveprolaps
Isjias
Sykmelding ved isjias
Utmattelse
Sykmelding ved utmattelse
Trokanterbursitt
Sykmelding ved slimposebetennelse i hofte
Meniskskade
Sykmelding ved meniskskade
Kom i gang
Prøv Journalhjelp gratis
14 dagers prøveperiode. Månedlig abonnement. Bare raskere skjemautfylling.