Legeerklæring ved nakkeplager
NAV bestiller legeerklæringen skriftlig og oppgir hvilken ytelse eller oppfølging den gjelder. Ved nakkeplager bør svaret beskrive det dokumenterte diagnosegrunnlaget og forløpet, aktuelle symptomer og funksjon, relevant behandling og legens vurdering av arbeidsevnen.
Skjemaflyt
Fra nakkeplager til skjemautkast
Se diagnoseguiden sammen med hovedsiden for L40 (NAV 08-07.08) for informasjon om diagnosen og skjemaets struktur.
Veiledning
Veiledning til skjemaet
Svar på spørsmålene i NAVs bestilling. Oppgi dokumentert diagnose eller problemstilling, relevant forløp og kliniske funn. Skill uspesifikke nakkesmerter, nerverotspåvirkning, myelopati og skade når det faktiske grunnlaget tilsier det. Ved utstrålende symptomer beskrives relevante nevrologiske funn og røde flagg; ikke anta radikulopati eller årsak ut fra smerteutstråling alene.
Oppgi bildediagnostikk og spesialistvurderinger som faktisk foreligger og belyser saken. MR vurderes klinisk ved blant annet manglende bedring, progredierende symptomer, nevrologiske utfall eller røde flagg, men er ikke et generelt krav til L40 eller til alle nakkeplager.
Beskriv symptomer, ressurser og begrensninger som faktisk foreligger, med kilde og tidspunkt. Knytt bevegelighet, armfunksjon, utholdenhet eller andre aktuelle forhold til pasientens egne aktiviteter og arbeidsoppgaver. Ikke legg til hodepine, søvnforstyrrelse, kognitiv utmattelse, kjørevansker eller bestemte toleransetider uten dokumentasjon.
Oppgi relevant tidligere, pågående og planlagt behandling, effekt, bivirkninger og toleranse. Beskriv tilrettelegging og arbeidsrettede tiltak som er forsøkt eller planlagt, med resultat. Gi en datert prognose med grunnlag og usikkerhet, og skill legens medisinske vurdering fra NAVs avgjørelse om tiltak eller ytelse.
Felttips
Felttips i guiden
Se de registrerte tipsene for feltene nedenfor.
Diagnose og kliniske funn
Oppgi dokumentert diagnose eller problemstilling og korrekt kode. Beskriv relevante funn, og ta med bildediagnostikk eller spesialistopplysninger når de faktisk foreligger.
Funksjonsvurdering
Beskriv faktiske ressurser og begrensninger i aktiviteter, bevegelse og armbruk, med kilde og tidspunkt. Ta med andre symptomer bare når de er dokumentert og relevante.
Behandling og prognose
Oppgi relevant tidligere, pågående og planlagt behandling, effekt, bivirkninger og toleranse. Beskriv forventet utvikling og usikkerhet ut fra det individuelle forløpet.
Arbeidsevne
Beskriv hva pasienten kan gjøre i eget eller annet arbeid, hvilke konkrete oppgaver som påvirkes, og resultatet av tilrettelegging eller arbeidsrettede tiltak.
Fallgruver
Punkter å kontrollere
Se punktene som er registrert for denne guiden.
Beskriver smerter, men ikke arbeidsrelevante begrensninger
Beskriv pasientens faktiske ressurser og begrensninger i daglige aktiviteter og konkrete arbeidsoppgaver. Ikke bruk en standardliste som pasienthistorie.
Utstrålende smerter brukes som bevis på radikulopati
Beskriv aktuelle nevrologiske symptomer og funn og hva vurderingen bygger på. Utredning og henvisning styres av den kliniske problemstillingen, ikke av behovet for å styrke erklæringen.
MR og en fast behandlingspakke fremstilles som NAV-krav
Oppgi undersøkelser, behandling og tiltak som faktisk er gjennomført, vurdert eller planlagt. Ingen bestemt bildediagnostikk, terapi eller arbeidsgradering er et generelt L40-krav.
Diagnosekoder
Diagnosekoder i guiden
Se kodene som omtales i denne guiden, og kontroller at valgt kode passer før bruk.
Varighet
Varighet i veiledningen
Forløpet ved nakkeplager varierer. NAV publiserer ingen diagnose-, MR- eller seks-til-tolvmånedersgrense som avgjør når L40 er relevant eller hvilken ytelse som kan gis. Beskriv det dokumenterte forløpet, aktuell funksjon, relevante tiltak og hva som fortsatt er uavklart.
FAQ
Spørsmål om legeerklæring ved nakkeplager
Har du andre spørsmål? Ta gjerne kontakt på kontakt@journalhjelp.no
Relaterte skjemaer
Koblede skjemaoversikter
Se de koblingene som er registrert for denne guiden.
Ordliste
Koblede ordlisteoppføringer
Se ordlisteoppføringene som er registrert for denne guiden.
Legeerklæring
Denne ordlisteoppføringen gjelder «Legeerklæring».
Funksjonsvurdering
Denne ordlisteoppføringen gjelder «Funksjonsvurdering».
Uføretrygd
Ytelse fra NAV ved varig nedsatt inntektsevne på grunn av sykdom, skade eller medfødt tilstand.
AAP
Inntektssikring fra NAV ved sykdomsrelatert nedsatt arbeidsevne og behov for behandling eller hjelp til å beholde eller skaffe arbeid.
Tilrettelegging
Denne ordlisteoppføringen gjelder «Tilrettelegging».
Relaterte guider
Andre registrerte diagnoseguider
Se de andre diagnoseguidene som er registrert for skjemaet.
Depresjon
Legeerklæring ved depresjon
Angst
Legeerklæring ved angst
Ryggplager
Legeerklæring ved ryggplager
Kronisk smerte
Legeerklæring ved kronisk smerte
Fibromyalgi
Legeerklæring ved fibromyalgi
CFS/ME
Legeerklæring ved CFS/ME
Bipolar lidelse
Legeerklæring ved bipolar lidelse
PTSD
Legeerklæring ved PTSD
Multippel sklerose
Legeerklæring ved multippel sklerose
Revmatoid artritt
Legeerklæring ved revmatoid artritt
Diabetes
Legeerklæring ved diabetes
KOLS
Legeerklæring ved KOLS
Hjertesykdom
Legeerklæring ved hjertesykdom
Kreft
Legeerklæring ved kreft
Hjerneslag
Legeerklæring ved hjerneslag
Epilepsi
Legeerklæring ved epilepsi
ADHD
Legeerklæring ved ADHD
Parkinsons sykdom
Legeerklæring ved Parkinsons sykdom
Astma
Legeerklæring ved astma
Hypotyreose
Legeerklæring ved hypotyreose
Rus og avhengighet
Legeerklæring ved rus og avhengighet
Osteoporose
Legeerklæring ved osteoporose
Søvnapné
Legeerklæring ved søvnapné
Kronisk nyresykdom
Legeerklæring ved kronisk nyresykdom
Artrose
Legeerklæring ved artrose
Migrene
Legeerklæring ved migrene
Endometriose
Legeerklæring ved endometriose
Irritabel tarm (IBS)
Legeerklæring ved irritabel tarm
Stress og utbrenthet
Legeerklæring ved stress og utbrenthet
AAP-sak
Legeerklæring ved arbeidsavklaringspenger (AAP)
Kom i gang
Prøv Journalhjelp gratis
14 dagers prøveperiode. Månedlig abonnement. Lag et redigerbart utkast og kontroller det mot grunnlaget.