NAV 08-07-08

Legeerklæring ved kreft

Kreft er en hyppig årsak til langvarig og varig nedsatt arbeidsevne. NAV legeerklæring ved kreft er aktuelt ved overgang fra sykepenger til AAP, ved uførevurdering etter avsluttet behandling, eller ved varig sekveler etter kurativ behandling. Dokumentasjon av behandlingsforløp, sekveler og gjenstående funksjonsevne er avgjørende.

Veiledning

Klinisk veiledning

Legeerklæring ved kreft krever en helhetlig fremstilling av sykdomsforløp, behandling og nåværende funksjonsnivå. NAV skiller mellom aktiv kreftsykdom under behandling (der sykepengeforlengelse kan være aktuelt) og situasjonen etter behandling (der funksjonsevne og varige sekveler vurderes).

Dokumenter kreftsykdommen presist: type, stadium (TNM), histologi, behandlingsplan og respons. Inkluder operasjonsbeskrivelse, cellegiftregime (type, antall kurer), stråledose og -felt, immunterapi, og eventuell hormonterapistatus.

Beskriv sekveler grundig. Vanlige funksjonsbegrensninger etter kreftbehandling: kreftsrelatert fatigue (den hyppigste og mest begrensende), kognitiv svikt (kemohjerne), nevropati etter cellegift (platinumbasert), lymfødem, hormonelle forstyrrelser, organspesifikke sekveler (lungefunksjon etter lungereseksjon, tarmfunksjon etter tarmkirurgi).

Kreftsrelatert fatigue er den største utfordringen for tilbakeføring til arbeid. Beskriv dette konkret: antall timer funksjonell aktivitet per dag, søvnbehov, restitusjonsbehov, og hvordan dette begrenser arbeidsevnen. Fatigue kan vedvare i måneder til år etter avsluttet behandling.

Ved palliativ situasjon bør legeerklæringen beskrive forventet forløp og begrunne varig ytelse. NAV innvilger vanligvis uføretrygd raskt ved dokumentert inkurabel kreftsykdom.

Felttips

Felttips for denne diagnosen

Konkrete råd for hvert felt i skjemaet, tilpasset denne diagnosen.

  • Diagnose og kliniske funn

    Oppgi krefttype med spesifikk ICD-10-kode, TNM-stadium, histologisk grad, og eventuelt molekylære markører. Inkluder dato for diagnose og behandlingsstart.

  • Funksjonsvurdering

    Beskriv sekveler separat: fatigue (timer aktivitet/dag), kognitiv svikt (konkrete eksempler), nevropati (motorisk/sensorisk), smerter, lymfødem, organspesifikke begrensninger. Kvantifiser funksjonstap.

  • Behandling og prognose

    Dokumenter fullstendig behandlingsforløp med datoer. Angi behandlingsrespons (komplett/partiell remisjon, stabil sykdom, progresjon). Oppgi planlagt oppfølging og eventuell vedlikeholdsbehandling.

  • Arbeidsevne

    Differensier mellom aktiv behandlingsfase og restitusjonsfase. Etter behandling: beskriv gjenstående arbeidskapasitet realistisk. Ved fatigue: «Klarer 2-3 timer aktivitet per dag, resten krever hvile».

  • Tiltak og behov

    Foreslå: gradert tilbakeføring med langsom opptrapping, kreftrehabilitering, psykologisk støtte, eventuelt omskolering ved fysiske sekveler. Ved palliativ situasjon: begrunne varig ytelse direkte.

Fallgruver

Vanlige fallgruver

Unngå de vanligste feilene ved utfylling av dette skjemaet.

Fokuserer kun på kreften og overser sekveler etter behandling

Sekveler som fatigue, nevropati og kognitiv svikt er ofte mer arbeidsbegrensende enn kreften selv. Dokumenter disse grundig med konkrete funksjonstap.

Mangler behandlingsrespondsdokumentasjon

NAV trenger å vite om kreften er kurert, i remisjon, stabil eller progredierende. Dokumenter behandlingsrespons med dato for siste billeddiagnostikk og onkologvurdering.

Undervurderer kreftsrelatert fatigue i legeerklæringen

Fatigue er den vanligste og mest funksjonsbegrensende sekvelen. Beskriv den konkret og kvantifiser: daglig aktivitetsnivå, søvnbehov, restitusjonstid etter anstrengelse.

Diagnosekoder

Relevante diagnosekoder

Koder du kan bruke ved denne diagnosen.

Varighet

Varighet og gradering

Under aktiv behandling: Sykepenger med eventuell forlengelse utover 52 uker. Etter kurativ behandling: Rehabiliteringsperiode 3-12 måneder, deretter vurdering av arbeidsevne. Vedvarende fatigue/sekveler >12 måneder etter behandling: Vurder varig ytelse. Palliativ situasjon: Varig uføretrygd, innvilges normalt raskt med god dokumentasjon.

FAQ

Spørsmål om legeerklæring ved kreft

Har du andre spørsmål? Ta gjerne kontakt på kontakt@journalhjelp.no

Relaterte guider

Andre diagnose-guider for dette skjemaet

Se veiledning for andre diagnoser knyttet til dette skjemaet.

Kom i gang

Prøv Journalhjelp gratis

Ingen binding. Ingen kredittkort. Bare raskere skjemautfylling.