NAV 08-07.08

Legeerklæring ved endometriose

Ved endometriose må legeerklæringen beskrive diagnosegrunnlag, aktuell funksjon, behandling og legens vurdering opp mot det NAV har bestilt. Symptommønsteret kan være syklisk, vedvarende eller uregelmessig. Diagnosen alene avgjør ikke rett til AAP eller uføretrygd.

Skjemaflyt

Fra endometriose til skjemautkast

Se diagnoseguiden sammen med hovedsiden for L40 (NAV 08-07.08) for informasjon om diagnosen og skjemaets struktur.

Veiledning

Veiledning til skjemaet

Legeerklæring ved arbeidsuførhet skal være skriftlig bestilt av NAV, og bestillingen skal angi hvilken ytelse den gjelder. Ta utgangspunkt i spørsmålene i bestillingen. Pasienten søker selv om ytelsen.

Angi om endometriose er mistenkt eller dokumentert, og gjengi grunnlaget med kilde og dato. Ultralyd og MR kan påvise endometriomer og dyp endometriose, men normale bilder utelukker ikke overfladisk sykdom. Laparoskopi er ikke et generelt krav. Skill pasientopplysninger, journalfunn, tidligere vurderinger og legens aktuelle vurdering.

Beskriv faktisk funksjon i en angitt periode. Ta med smerter, søvn, mobilitet, konsentrasjon og tarm- eller urinveisplager når de er relevante. Dersom symptomene varierer med syklus, beskrives både symptomperioder og mellomperioder. Ikke bruk standardtall eller framstill alle endometrioseforløp som sykliske.

Gjengi dokumentert behandling, effekt, bivirkninger, spesialistoppfølging og videre plan. Legens nye prognose og vurdering av arbeidsevne må begrunnes i den aktuelle saken. Ikke opprett komorbide diagnoser eller konkluder med arbeidsuførhet ut fra mulige endometriosesymptomer.

Ved AAP vurderer NAV som hovedregel om arbeidsevnen er nedsatt med minst 50 prosent på grunn av sykdom eller skade, også i annet arbeid personen er kvalifisert for, og om det er behov for behandling eller hjelp fra NAV. Ved uføretrygd vurderes varig nedsatt inntektsevne og gjennomført behandling og arbeidsrettede tiltak, sammen med øvrige vilkår.

Felttips

Felttips i guiden

Se de registrerte tipsene for feltene nedenfor.

  • Sykdomsmønster

    Beskriv mønsteret pasienten faktisk har, tidsperioden og kilden. Ta med mellomperioder når plagene varierer.

  • Funksjonsvurdering

    Beskriv konkrete aktiviteter og begrensninger. Tallfest bare når dokumentasjonen gir grunnlag, og skill rapporterte opplysninger fra legens vurdering.

  • Behandling og prognose

    Gjengi gjennomført og planlagt behandling, dokumentert effekt og bivirkninger. Begrunn legens aktuelle prognose og oppgi usikkerhet.

  • Arbeidsevne

    Knytt funksjonen til konkrete arbeidskrav, tiltak som faktisk er prøvd og annet arbeid pasienten er kvalifisert for når NAV-bestillingen krever det.

Fallgruver

Punkter å kontrollere

Se punktene som er registrert for denne guiden.

Dokumenterer smerte uten å beskrive månedlig funksjonsmønster

Beskriv når og hvordan funksjonen er påvirket, med kilder og tidsperiode. Ikke krev et månedlig mønster dersom plagene er vedvarende eller uregelmessige.

Utleder komorbide diagnoser fra mulige symptomer

Ta med relevante symptomer og dokumenterte tilleggstilstander. Ikke registrer IBS, psykisk lidelse eller andre diagnoser uten eget grunnlag.

Manglende dokumentasjon av behandlingsplan

Gjengi hva som er forsøkt, effekt og videre plan. Beskriv legens vurdering uten å framstille en bestemt behandling eller kirurgi som et universelt vilkår.

Diagnosekoder

Diagnosekoder i guiden

Se kodene som omtales i denne guiden, og kontroller at valgt kode passer før bruk.

Varighet

Varighet i veiledningen

L40 brukes når NAV skriftlig bestiller legeerklæring ved arbeidsuførhet. Erklæringen kan innhentes i flere faser og er ikke betinget av et bestemt antall måneder, kirurgi eller en bestemt sykmeldingsgrad. Besvar den konkrete bestillingen med oppdaterte opplysninger.

FAQ

Spørsmål om legeerklæring ved endometriose

Har du andre spørsmål? Ta gjerne kontakt på kontakt@journalhjelp.no

Relaterte skjemaer

Koblede skjemaoversikter

Se de koblingene som er registrert for denne guiden.

Ordliste

Koblede ordlisteoppføringer

Se ordlisteoppføringene som er registrert for denne guiden.

Relaterte guider

Andre registrerte diagnoseguider

Se de andre diagnoseguidene som er registrert for skjemaet.

Kom i gang

Prøv Journalhjelp gratis

14 dagers prøveperiode. Månedlig abonnement. Lag et redigerbart utkast og kontroller det mot grunnlaget.