NAV 08-07.08

Legeerklæring ved KOLS

NAV bestiller legeerklæringen skriftlig og oppgir hvilken ytelse eller oppfølging den gjelder. Ved KOLS bør svaret beskrive diagnosegrunnlaget og det dokumenterte forløpet, behandling, symptomer, aktuell funksjon og legens vurdering av arbeidsevnen. Symptomer og utvikling varierer mellom personer.

Skjemaflyt

Fra kols til skjemautkast

Se diagnoseguiden sammen med hovedsiden for L40 (NAV 08-07.08) for informasjon om diagnosen og skjemaets struktur.

Veiledning

Veiledning til skjemaet

Svar på spørsmålene i NAVs bestilling. Oppgi hvordan diagnosen er stilt, dokumentert forløp og relevant spirometri som foreligger, med dato og målekontekst. Spirometri er sentral for KOLS-diagnosen, men NAVs generelle L40-informasjon krever ikke en ny prøve innen 6–12 måneder eller en fast pakke med DLCO, blodgass og gangtest.

Oppgi symptombelastning, forverringer, innleggelser og relevante mål som GOLD-grad, CAT eller mMRC når de faktisk er vurdert. Disse opplysningene beskriver sykdommen, men fastsetter ikke arbeidsevne eller ytelse.

Beskriv hva pasienten faktisk kan og ikke kan gjøre, variasjon, restitusjon og gjenværende muligheter. Ta med gangtest, oksygenbehandling og reaksjon på relevant eksponering når dette faktisk foreligger. Knytt funksjonen til pasientens arbeidsoppgaver og tilrettelegging som er prøvd.

Oppgi relevant tidligere, pågående og planlagt behandling og rehabilitering, med effekt, bivirkninger og toleranse. Røykehistorikk og røykesluttiltak er klinisk relevante når pasienten røyker, men skal ikke fremstilles som et vilkår for NAV-ytelse eller erklæringens troverdighet. Gi en datert prognose med grunnlag og usikkerhet og skill den medisinske vurderingen fra NAVs avgjørelse.

Felttips

Felttips i guiden

Se de registrerte tipsene for feltene nedenfor.

  • Diagnose og kliniske funn

    Oppgi dokumentert diagnose og korrekt kode, forløp og relevant spirometri eller andre undersøkelser som faktisk foreligger, med dato.

  • Funksjonsvurdering

    Beskriv symptomer, konkrete begrensninger, variasjon og gjenværende evner. Oppgi skårer eller tester bare når de er brukt.

  • Behandling og prognose

    Oppgi relevant behandling og rehabilitering, etterlevelse når kjent og relevant, effekt, bivirkninger og legens begrunnede prognose.

  • Arbeidsevne

    Knytt dokumenterte symptomer, begrensninger, ressurser og relevant eksponering til pasientens faktiske arbeidsoppgaver og arbeidstid.

  • Tiltak og behov

    Oppgi medisinske og arbeidsrettede tiltak som er gjennomført, vurdert eller planlagt. NAV avgjør videre tiltak og ytelse.

Fallgruver

Punkter å kontrollere

Se punktene som er registrert for denne guiden.

En bestemt alder eller pakke for lungefunksjonstester kreves

Oppgi relevant spirometri og andre undersøkelser som foreligger. Bestill nye tester av kliniske eller konkrete dokumentasjonsgrunner, ikke en oppdiktet L40-frist.

Røykeslutt eller etterlevelse brukes som ytelsesvilkår

Beskriv røyking, tilbudte tiltak og etterlevelse når det er relevant, uten å hevde at dette avgjør retten til ytelse eller erklæringens troverdighet.

Spirometri eller GOLD-grad brukes som arbeidsevnevurdering

Beskriv faktisk funksjon, arbeidskrav og tilrettelegging separat. Ikke konstruer gangdistanse eller årsak fra en FEV1-verdi.

Diagnosekoder

Diagnosekoder i guiden

Se kodene som omtales i denne guiden, og kontroller at valgt kode passer før bruk.

Varighet

Varighet i veiledningen

KOLS har varig luftstrømsobstruksjon, men symptomer, utvikling, behandlingseffekt og funksjon varierer. NAV publiserer ingen GOLD-, FEV1- eller ett- til toårsgrense som i seg selv fastsetter ytelsen. Beskriv det faktiske forløpet, aktuelle behandlings- og arbeidsrettede muligheter og prognosen.

FAQ

Spørsmål om legeerklæring ved kols

Har du andre spørsmål? Ta gjerne kontakt på kontakt@journalhjelp.no

Relaterte skjemaer

Koblede skjemaoversikter

Se de koblingene som er registrert for denne guiden.

Ordliste

Koblede ordlisteoppføringer

Se ordlisteoppføringene som er registrert for denne guiden.

Relaterte guider

Andre registrerte diagnoseguider

Se de andre diagnoseguidene som er registrert for skjemaet.

Kom i gang

Prøv Journalhjelp gratis

14 dagers prøveperiode. Månedlig abonnement. Lag et redigerbart utkast og kontroller det mot grunnlaget.