NAV 08-07-08

Legeerklæring ved fibromyalgi

Fibromyalgi er en utbredt smertetilstand som ofte møter skepsis i trygdemedisinske sammenhenger. En god legeerklæring ved fibromyalgi krever grundig dokumentasjon av diagnosekriterier, systematisk funksjonsevnevurdering og oversikt over gjennomførte behandlingstiltak for å overbevise NAV om at arbeidsevnen er reelt nedsatt.

Veiledning

Klinisk veiledning

Diagnosen bør dokumenteres med henvisning til ACR-kriteriene (2010/2016): utbredt smerte (WPI — Widespread Pain Index), symptomskår (SSS — Symptom Severity Scale), og varighet over 3 måneder. Beskriv at andre tilstander er utredet og ekskludert, og oppgi relevante blodprøver og bildediagnostikk.

Funksjonsvurderingen må dekke hele spekteret av fibromyalgisymptomer: ikke bare smerte, men også kognitiv dysfunksjon (fibrotåke), fatigue, søvnforstyrrelser og nedsatt stresstoleranse. Beskriv hvordan disse i kombinasjon påvirker arbeidsevnen. En pasient som isolert sett klarer korte oppgaver, kan ha vesentlig nedsatt evne til å gjennomføre en hel arbeidsdag.

Dokumenter behandlingshistorikken systematisk: medikamentell behandling (pregabalin, duloksetin, amitriptylin), fysisk aktivitet/trening, kognitiv terapi, og eventuell tverrfaglig rehabilitering. NAV forventer at behandlingsmulighetene er utnyttet, og fibromyalgi har begrenset farmakologisk behandlingseffekt — dette bør fremgå.

Felttips

Felttips for denne diagnosen

Konkrete råd for hvert felt i skjemaet, tilpasset denne diagnosen.

  • Diagnose og kliniske funn

    Dokumenter diagnosekriterier: WPI-skår, SSS-skår, og varighet. Beskriv at differensialdiagnoser er utredet (thyreoidea, revmatisk sykdom, vitamin D). List relevante negative prøvesvar.

  • Funksjonsvurdering

    Beskriv alle dimensjoner: smertebelastning (NRS), kognitiv funksjon (konsentrasjon, hukommelse), fatigue (energinivå gjennom dagen), søvnkvalitet og stresstoleranse. Kvantifiser aktivitetsnivå.

  • Behandling og prognose

    Fibromyalgi har begrenset behandlingsrespons — beskriv dette. Dokumenter alle forsøkte medikamenter, treningsprogram, psykologisk behandling og rehabilitering med respons.

  • Arbeidsevne

    Vurder evne til sammenhengende arbeid over en hel dag. Mange fibromyalgipasienter har varierende dagsform — beskriv dette mønsteret og innvirkningen på forutsigbar oppmøteevne.

  • Tiltak og behov

    Foreslå realistiske tiltak: gradert aktivitet, tilrettelagt arbeidstid, redusert stillingsbrøk. Ved alvorlig fibromyalgi kan full arbeidsuførhet være realistisk — begrunn dette.

Fallgruver

Vanlige fallgruver

Unngå de vanligste feilene ved utfylling av dette skjemaet.

Mangler dokumentasjon av diagnosekriterier

Oppgi alltid WPI og SSS-skårer etter ACR-kriteriene. Uten formell diagnosedokumentasjon risikerer du at NAV avviser erklæringen.

Fokuserer bare på smerte og ignorerer kognitiv dysfunksjon og fatigue

Fibrotåke og fatigue er ofte like begrensende som smerten. Beskriv alle symptomdomener og deres innvirkning på arbeidsevne.

Uttaler seg for kategorisk om arbeidsuførhet uten å dokumentere funksjonstap

Bygg vurderingen trinn for trinn: symptomer, funn, funksjonstap, behandlingsrespons, og deretter konklusjon om arbeidsevne. La konklusjonen følge logisk av dokumentasjonen.

Diagnosekoder

Relevante diagnosekoder

Koder du kan bruke ved denne diagnosen.

Varighet

Varighet og gradering

Fibromyalgi er vanligvis en kronisk tilstand. Etter 1-2 år med systematisk behandling, inkludert tverrfaglig rehabilitering, uten vesentlig bedring av funksjonsevne, kan varig uføreytelse vurderes. Gradert uføretrygd kan være aktuelt der pasienten har noe restarbeidsevne.

FAQ

Spørsmål om legeerklæring ved fibromyalgi

Har du andre spørsmål? Ta gjerne kontakt på kontakt@journalhjelp.no

Relaterte guider

Andre diagnose-guider for dette skjemaet

Se veiledning for andre diagnoser knyttet til dette skjemaet.

Kom i gang

Prøv Journalhjelp gratis

Ingen binding. Ingen kredittkort. Bare raskere skjemautfylling.