KLP U130

KLP uførepensjon ved fibromyalgi

Fibromyalgi er en utfordrende diagnose i uføresammenheng fordi tilstanden mangler objektive biomarkører. KLP-erklæringen må dokumentere diagnosen basert på anerkjente kriterier, beskrive det langvarige symptomforløpet, og vise at adekvat tverrfaglig behandling er forsøkt uten tilstrekkelig effekt. Funksjonsvurderingen må være konkret og relatert til arbeidsoppgavene.

Veiledning

Klinisk veiledning

Diagnosen fibromyalgi baseres på kliniske kriterier (ACR 2010/2016). Dokumenter utbredte smerter i alle fire kroppskvadrantar, varighet over 3 måneder, og ledsagende symptomer som fatigue, søvnforstyrrelser og kognitive vansker ("fibrotåke"). Dokumenter at andre årsaker til symptomene er utredet og utelukket.

Sykdomsforløpet skal beskrives fra symptomstart med utredningshistorikk, diagnoseforløp, og symptomutvikling. Mange fibromyalgipasienter har et langvarig forløp med gradvis økende symptombelastning og funksjonsnedsettelse. Dokumenter sykmeldingsperioder og forsøk på tilbakeføring til arbeid.

Behandlingsdokumentasjonen er avgjørende da fibromyalgi ikke har kurativ behandling. Dokumenter forsøkte tilnærminger: tverrfaglig smerterehabilitering, fysisk aktivitet/trening, kognitiv terapi, medikamentell behandling (amitriptylin, duloxetin, pregabalin), og mestringskurs. KLP forventer at anbefalt tverrfaglig behandling er gjennomført.

Funksjonsvurderingen må kompensere for mangelen på objektive mål. Beskriv konkret: smerteintensitet med VAS/NRS over tid, søvnkvalitet, utholdenhet gjennom dagen, toleranse for fysisk og kognitiv belastning. Bruk standardiserte spørreskjemaer (FIQ, SF-36) for å dokumentere funksjonsnedsettelsen.

Felttips

Felttips for denne diagnosen

Konkrete råd for hvert felt i skjemaet, tilpasset denne diagnosen.

  • Diagnosekriterier

    Dokumenter at ACR-kriteriene er oppfylt: utbredte smerter, fatigue, søvnforstyrrelser, kognitive symptomer. Beskriv at differensialdiagnoser er utredet og utelukket.

  • Behandlingsoversikt

    List systematisk alle forsøkte behandlinger: tverrfaglig rehabilitering, trening, psykoterapi, medikamenter med dose og effekt. KLP vektlegger at tverrfaglig behandling er forsøkt.

  • Funksjonsvurdering

    Beskriv daglig fungering detaljert: morgenens symptombelastning, utholdenhet i timer, toleranse for aktivitet, behov for hvile. Bruk FIQ eller lignende standardiserte mål.

  • Arbeidsrelatert vurdering

    Relatér symptomene til konkrete arbeidskrav. Kommunalt ansatte i helse og omsorg har krav til fysisk utholdenhet, konsentrasjon og emosjonell tilstedeværelse som ofte er uforenlig med alvorlig fibromyalgi.

Fallgruver

Vanlige fallgruver

Unngå de vanligste feilene ved utfylling av dette skjemaet.

Manglende differensialdiagnostisk utredning

KLP kan avslå dersom det ikke fremgår at andre årsaker til symptomene er utelukket. Dokumenter blodprøver (revmatologisk screening, thyreoidea), bildediagnostikk og eventuell spesialistvurdering.

Utilstrekkelig dokumentasjon av tverrfaglig behandling

Tverrfaglig smerterehabilitering er anbefalt behandling. Dokumenter om dette er forsøkt, ved hvilken institusjon, og resultatet. Manglende rehabilitering kan gi grunnlag for avslag.

For subjektiv funksjonsbeskrivelse uten kvantifisering

Fibromyalgi mangler objektive mål, men funksjonsbeskrivelsen kan kvantifiseres: antall aktive timer per dag, gangdistanse, hyppighet av symptomforverring. Bruk standardiserte spørreskjemaer.

Diagnosekoder

Relevante diagnosekoder

Koder du kan bruke ved denne diagnosen.

Varighet

Varighet og gradering

Fibromyalgi er en kronisk tilstand. KLP forventer normalt at sykdomsforløpet har vart i flere år med dokumentert tverrfaglig behandling før uførepensjon vurderes.

FAQ

Spørsmål om klp uførepensjon ved fibromyalgi

Har du andre spørsmål? Ta gjerne kontakt på kontakt@journalhjelp.no

Relaterte guider

Andre diagnose-guider for dette skjemaet

Se veiledning for andre diagnoser knyttet til dette skjemaet.

Kom i gang

Prøv Journalhjelp gratis

Ingen binding. Ingen kredittkort. Bare raskere skjemautfylling.