NAV 08-07.08

Legeerklæring ved depresjon

NAV bestiller legeerklæringen skriftlig og oppgir hvilken ytelse eller oppfølging den gjelder. Ved depresjon bør svaret beskrive dokumentert diagnose, aktuell funksjon, behandling og legens vurdering av arbeidsevnen.

Skjemaflyt

Fra depresjon til skjemautkast

Se diagnoseguiden sammen med hovedsiden for L40 (NAV 08-07.08) for informasjon om diagnosen og skjemaets struktur.

Veiledning

Veiledning til skjemaet

Svar på spørsmålene i NAVs bestilling. Beskriv diagnosegrunnlag, alvorlighetsgrad og forløp slik de faktisk er vurdert. Oppgi relevante observasjoner og pasientens egne opplysninger med tydelig kilde. Ta med vurdering av risiko når dette er aktuelt for saken.

Beskriv hvordan konsentrasjon, initiativ, tempo, utholdenhet, døgnfunksjon og samhandling påvirker daglige aktiviteter og konkrete arbeidsoppgaver. Et kartleggingsverktøy som PHQ-9 eller MADRS kan støtte den kliniske vurderingen når det er brukt, men skåren er ikke et universelt NAV-krav og fastsetter ikke arbeidsevnen.

Oppgi gjennomført og planlagt behandling, effekt, bivirkninger og eventuelle hindringer slik dette fremgår av journalen. Ikke lag en standardliste over medikamenter eller terapiforløp som må være prøvd for å få en ytelse. NAV vurderer de samlede vilkårene, inkludert krav om hensiktsmessig behandling og arbeidsrettede tiltak der dette gjelder.

Gi en datert medisinsk vurdering av hva pasienten kan gjøre nå, mulige tilpasninger, forventet utvikling og usikkerhet. Skill klinisk prognose fra NAVs avgjørelse om AAP, uføretrygd eller annen oppfølging.

Felttips

Felttips i guiden

Se de registrerte tipsene for feltene nedenfor.

  • Diagnose og kliniske funn

    Oppgi dokumentert diagnose og kode, relevante funn og pasientopplysninger. Ta med kartleggingsskår med dato når den faktisk er brukt og belyser saken.

  • Funksjonsvurdering

    Beskriv faktisk konsentrasjon, initiativ, tempo, utholdenhet og sosial funksjon med kilde og tidspunkt. Knytt opplysningene til daglige aktiviteter og arbeidskrav.

  • Behandling og prognose

    Oppgi relevant behandling, varighet, effekt og videre plan. Beskriv dokumentert forløp og prognose med usikkerhet uten å erklære behandlingsmuligheter uttømt på generelt grunnlag.

  • Arbeidsevne

    Angi hva pasienten kan gjøre i eget eller annet arbeid, hvilke tilpasninger som er prøvd eller mulige, og grunnlaget for legens aktuelle vurdering.

  • Tiltak og behov

    Oppgi medisinske og arbeidsrettede tiltak som allerede er vurdert eller planlagt. NAV avgjør tiltak og ytelse på grunnlag av den samlede saken.

Fallgruver

Punkter å kontrollere

Se punktene som er registrert for denne guiden.

Beskriver kun symptomer uten å koble dem til funksjonstap

Beskriv hvordan dokumenterte symptomer påvirker bestemte aktiviteter og arbeidsoppgaver, og hva pasienten fortsatt mestrer.

Lar en kartleggingsskår erstatte klinikk og funksjon

Oppgi skår når den foreligger, men beskriv også observasjoner, pasientopplysninger, aktiviteter og arbeidskrav. Ingen bestemt skala er et universelt L40-krav.

Uklar behandlingshistorikk

Oppgi behandling som er relevant for NAVs spørsmål, med effekt, bivirkninger, årsak til endringer og videre plan.

Diagnosekoder

Diagnosekoder i guiden

Se kodene som omtales i denne guiden, og kontroller at valgt kode passer før bruk.

Varighet

Varighet i veiledningen

Legeerklæringen skal beskrive det dokumenterte forløpet og en aktuell, individuelt begrunnet prognose. Det finnes ingen generell tre-måneders- eller flerårsgrense som fastsetter varig arbeidsevne. For AAP ser NAV vanligvis etter minst 50 prosent nedsatt arbeidsevne på grunn av sykdom eller skade og behov for behandling eller hjelp fra NAV. For uføretrygd vurderes varig nedsatt inntektsevne og om hensiktsmessig behandling og arbeidsrettede tiltak er gjennomført, med øvrige vilkår og unntak.

FAQ

Spørsmål om legeerklæring ved depresjon

Har du andre spørsmål? Ta gjerne kontakt på kontakt@journalhjelp.no

Relaterte skjemaer

Koblede skjemaoversikter

Se de koblingene som er registrert for denne guiden.

Ordliste

Koblede ordlisteoppføringer

Se ordlisteoppføringene som er registrert for denne guiden.

Relaterte guider

Andre registrerte diagnoseguider

Se de andre diagnoseguidene som er registrert for skjemaet.

Kom i gang

Prøv Journalhjelp gratis

14 dagers prøveperiode. Månedlig abonnement. Lag et redigerbart utkast og kontroller det mot grunnlaget.