Legeerklæring ved irritabel tarm
NAV bestiller legeerklæringen skriftlig og oppgir hvilken ytelse eller oppfølging den gjelder. Ved irritabel tarm bør svaret beskrive det dokumenterte diagnosegrunnlaget, aktuelle symptomer og funksjon, relevant behandling og legens vurdering av arbeidsevnen. Symptomene varierer mellom personer og over tid.
Skjemaflyt
Fra irritabel tarm (ibs) til skjemautkast
Se diagnoseguiden sammen med hovedsiden for L40 (NAV 08-07.08) for informasjon om diagnosen og skjemaets struktur.
Veiledning
Veiledning til skjemaet
Svar på spørsmålene i NAVs bestilling. Oppgi hvordan diagnosen er stilt, relevant forløp og hvilke undersøkelser som faktisk er gjort. IBS vurderes vanligvis ut fra sykehistorie, klinisk undersøkelse og relevante prøver for å utelukke andre tilstander. Gastroskopi, koloskopi eller spesialistvurdering er aktuelt i enkelte tilfeller, men er ikke universelle diagnose- eller L40-krav.
Beskriv symptomer, ressurser og begrensninger som faktisk foreligger, med kilde og tidsperiode. Knytt smerter, avføringsmønster, toalettbehov eller andre aktuelle forhold til pasientens egne aktiviteter og arbeidsoppgaver. Ikke legg til diaré, søvnforstyrrelser, fatigue eller bestemte fraværs- og toalettall uten dokumentasjon.
Oppgi relevant tidligere, pågående og planlagt behandling, effekt, bivirkninger og toleranse. Behandlingen tilpasses symptomer og pasient; bestemte dietter, legemidler, psykologisk behandling eller en tverrfaglig tilnærming er ikke universelle NAV-krav.
Beskriv tilrettelegging og arbeidsrettede tiltak som er forsøkt eller planlagt, med resultat. Ikke forutsett at hjemmekontor, fleksibilitet eller nærhet til toalett løser funksjonsproblemet. Gi en datert prognose med grunnlag og usikkerhet, og skill legens medisinske vurdering fra NAVs avgjørelse om tiltak eller ytelse.
Felttips
Felttips i guiden
Se de registrerte tipsene for feltene nedenfor.
Diagnose og utredning
Oppgi dokumentert diagnose og korrekt kode, relevant forløp og undersøkelsene som faktisk er utført. Skill IBS fra symptomer og mulige alternative tilstander.
Funksjonsvurdering
Beskriv faktiske symptomer, ressurser og begrensninger med kilde og tidsperiode. Tallfest avføringsmønster, toalettbehov eller fravær bare når dokumentasjonen gir grunnlag.
Behandling og prognose
Oppgi relevant tidligere, pågående og planlagt behandling, effekt, bivirkninger og toleranse. Beskriv forventet utvikling og usikkerhet ut fra det individuelle forløpet.
Arbeidsevne
Beskriv hva pasienten kan gjøre i eget eller annet arbeid, hvilke konkrete oppgaver og rammer som påvirkes, og resultatet av tilrettelegging eller arbeidsrettede tiltak.
Fallgruver
Punkter å kontrollere
Se punktene som er registrert for denne guiden.
Oppgir IBS uten å beskrive konkret funksjonstap
Diagnosen fastsetter ikke arbeidsevnen. Beskriv pasientens faktiske ressurser og begrensninger i daglige aktiviteter og konkrete arbeidsoppgaver.
En fast utrednings- eller behandlingspakke fremstilles som krav
Oppgi undersøkelser og behandling som faktisk er gjennomført, vurdert eller planlagt. Ikke krev koloskopi, gastroenterolog, lav-FODMAP, bestemte legemidler eller psykologisk behandling hos alle.
Undervurderer betydningen av tilrettelegging
Beskriv tilrettelegging som faktisk er forsøkt eller vurdert og resultatet. Ikke anta at hjemmekontor, fleksibilitet eller toalett-tilgang er mulig eller tilstrekkelig.
Diagnosekoder
Diagnosekoder i guiden
Se kodene som omtales i denne guiden, og kontroller at valgt kode passer før bruk.
Varighet
Varighet i veiledningen
IBS er en langvarig tilstand, men symptomer og funksjon kan variere over tid. NAV publiserer ingen IBS- eller seks-til-tolvmånedersgrense som avgjør når L40 er relevant eller hvilken ytelse som kan gis. Beskriv det dokumenterte forløpet, aktuell funksjon, relevant behandling og tiltak, og hva som fortsatt er uavklart.
FAQ
Spørsmål om legeerklæring ved irritabel tarm
Har du andre spørsmål? Ta gjerne kontakt på kontakt@journalhjelp.no
Relaterte skjemaer
Koblede skjemaoversikter
Se de koblingene som er registrert for denne guiden.
Ordliste
Koblede ordlisteoppføringer
Se ordlisteoppføringene som er registrert for denne guiden.
Legeerklæring
Denne ordlisteoppføringen gjelder «Legeerklæring».
Funksjonsvurdering
Denne ordlisteoppføringen gjelder «Funksjonsvurdering».
Uføretrygd
Ytelse fra NAV ved varig nedsatt inntektsevne på grunn av sykdom, skade eller medfødt tilstand.
AAP
Inntektssikring fra NAV ved sykdomsrelatert nedsatt arbeidsevne og behov for behandling eller hjelp til å beholde eller skaffe arbeid.
Biopsykososial modell
Denne ordlisteoppføringen gjelder «Biopsykososial modell».
IBS
Denne ordlisteoppføringen gjelder «IBS».
Relaterte guider
Andre registrerte diagnoseguider
Se de andre diagnoseguidene som er registrert for skjemaet.
Depresjon
Legeerklæring ved depresjon
Angst
Legeerklæring ved angst
Ryggplager
Legeerklæring ved ryggplager
Kronisk smerte
Legeerklæring ved kronisk smerte
Fibromyalgi
Legeerklæring ved fibromyalgi
CFS/ME
Legeerklæring ved CFS/ME
Bipolar lidelse
Legeerklæring ved bipolar lidelse
PTSD
Legeerklæring ved PTSD
Multippel sklerose
Legeerklæring ved multippel sklerose
Revmatoid artritt
Legeerklæring ved revmatoid artritt
Diabetes
Legeerklæring ved diabetes
KOLS
Legeerklæring ved KOLS
Hjertesykdom
Legeerklæring ved hjertesykdom
Kreft
Legeerklæring ved kreft
Hjerneslag
Legeerklæring ved hjerneslag
Epilepsi
Legeerklæring ved epilepsi
ADHD
Legeerklæring ved ADHD
Parkinsons sykdom
Legeerklæring ved Parkinsons sykdom
Astma
Legeerklæring ved astma
Hypotyreose
Legeerklæring ved hypotyreose
Rus og avhengighet
Legeerklæring ved rus og avhengighet
Osteoporose
Legeerklæring ved osteoporose
Søvnapné
Legeerklæring ved søvnapné
Kronisk nyresykdom
Legeerklæring ved kronisk nyresykdom
Artrose
Legeerklæring ved artrose
Migrene
Legeerklæring ved migrene
Endometriose
Legeerklæring ved endometriose
Nakkeplager
Legeerklæring ved nakkeplager
Stress og utbrenthet
Legeerklæring ved stress og utbrenthet
AAP-sak
Legeerklæring ved arbeidsavklaringspenger (AAP)
Kom i gang
Prøv Journalhjelp gratis
14 dagers prøveperiode. Månedlig abonnement. Lag et redigerbart utkast og kontroller det mot grunnlaget.