NAV 08-07.08

Legeerklæring ved multippel sklerose

NAV bestiller legeerklæringen skriftlig og oppgir hvilken ytelse eller oppfølging den gjelder. Ved multippel sklerose bør svaret beskrive dokumentert sykdom og forløp, aktuell funksjon, behandling og legens vurdering av arbeidsevnen. MS-forløpet kan variere betydelig fra person til person.

Skjemaflyt

Fra multippel sklerose til skjemautkast

Se diagnoseguiden sammen med hovedsiden for L40 (NAV 08-07.08) for informasjon om diagnosen og skjemaets struktur.

Veiledning

Veiledning til skjemaet

Svar på spørsmålene i NAVs bestilling. Oppgi diagnosetidspunkt, dokumentert sykdomstype og relevante opplysninger fra nevrolog. Ta med attakker, progresjon, MR-funn og EDSS når dette foreligger og er relevant. EDSS beskriver deler av funksjonsnivået, men erstatter ikke vurderingen av kognisjon, fatigue, øvrig funksjon eller arbeid.

Beskriv det faktiske forløpet og variasjonen over tid. Oppgi symptomer og restutfall som faktisk foreligger, og perioder med bedring eller forverring uten å anta en bestemt utvikling. Skill mellom pasientens opplysninger, tidligere dokumentasjon og legens aktuelle funn og vurdering.

Oppgi relevant tidligere, pågående og planlagt sykdomsmodifiserende og symptomrettet behandling, effekt, bivirkninger og toleranse. Helsedirektoratets retningslinje anbefaler tidlig høyeffektiv sykdomsmodifiserende behandling for nydiagnostisert MS, men valg og videre plan er individuelle kliniske vurderinger. Beskriv hvorfor et tiltak eventuelt ikke er hensiktsmessig; ikke gjør et bestemt legemiddel eller behandlingssvikt til et generelt NAV-krav.

Beskriv faktiske begrensninger og ressurser i relevante funksjoner og knytt dem til daglige aktiviteter og arbeidsoppgaver. Oppgi fatigue- eller andre skårer bare dersom de faktisk er brukt. Gi en datert prognose for funksjon og arbeid med grunnlag og usikkerhet, og skill den medisinske vurderingen fra NAVs avgjørelse om ytelse eller tiltak.

Felttips

Felttips i guiden

Se de registrerte tipsene for feltene nedenfor.

  • Diagnose og kliniske funn

    Oppgi dokumentert type, forløp og relevante nevrologiske vurderinger, MR-funn eller EDSS som faktisk foreligger.

  • Funksjonsvurdering

    Beskriv berørte funksjoner og gjenværende muligheter. Oppgi fatigue, kognitive vansker eller andre symptomer og skårer bare når de faktisk foreligger.

  • Behandling og prognose

    Oppgi relevant tidligere, pågående og planlagt behandling, effekt, bivirkninger, toleranse og legens begrunnede prognose med usikkerhet.

  • Arbeidsevne

    Beskriv hva pasienten kan gjøre i eget eller annet arbeid, hvilke tilpasninger som er prøvd eller mulige, og grunnlaget for legens aktuelle vurdering.

Fallgruver

Punkter å kontrollere

Se punktene som er registrert for denne guiden.

Typiske MS-symptomer legges til uten pasientgrunnlag

Oppgi fatigue, kognitive vansker, varmefølsomhet og andre symptomer bare når de faktisk foreligger, og beskriv deres dokumenterte funksjonsbetydning.

EDSS, MR eller testing brukes som arbeidsevnevurdering

Beskriv pasientens faktiske funksjon, aktiviteter og arbeidskrav. Undersøkelser og skårer kan belyse saken, men fastsetter ikke arbeidsevnen eller ytelsen.

Prognosen utledes fra sykdomstype eller en enkelt måling

Beskriv dokumentert forløp, aktivitet, behandling og funksjon. Oppgi hva som er usikkert og hvem som har gjort prognosevurderingen.

Diagnosekoder

Diagnosekoder i guiden

Se kodene som omtales i denne guiden, og kontroller at valgt kode passer før bruk.

Varighet

Varighet i veiledningen

Legeerklæringen skal beskrive det dokumenterte forløpet og en aktuell, individuelt begrunnet prognose. NAV publiserer ingen MS-type-, EDSS- eller tidsgrense som i seg selv fastsetter ytelsen. For uføretrygd vurderer NAV varig nedsatt inntektsevne og om hensiktsmessig behandling og arbeidsrettede tiltak er gjennomført, med individuelle unntak og øvrige vilkår.

FAQ

Spørsmål om legeerklæring ved multippel sklerose

Har du andre spørsmål? Ta gjerne kontakt på kontakt@journalhjelp.no

Relaterte skjemaer

Koblede skjemaoversikter

Se de koblingene som er registrert for denne guiden.

Ordliste

Koblede ordlisteoppføringer

Se ordlisteoppføringene som er registrert for denne guiden.

Relaterte guider

Andre registrerte diagnoseguider

Se de andre diagnoseguidene som er registrert for skjemaet.

Kom i gang

Prøv Journalhjelp gratis

14 dagers prøveperiode. Månedlig abonnement. Lag et redigerbart utkast og kontroller det mot grunnlaget.