Legeerklæring ved PTSD
NAV bestiller legeerklæringen skriftlig og oppgir hvilken ytelse eller oppfølging den gjelder. Ved PTSD bør svaret beskrive det dokumenterte diagnosegrunnlaget, aktuelle symptomer, behandling, funksjon og legens vurdering av arbeidsevnen. Ta bare med opplysninger om den traumatiske hendelsen som er nødvendige og relevante for formålet.
Skjemaflyt
Fra ptsd til skjemautkast
Se diagnoseguiden sammen med hovedsiden for L40 (NAV 08-07.08) for informasjon om diagnosen og skjemaets struktur.
Veiledning
Veiledning til skjemaet
Svar på spørsmålene i NAVs bestilling. Oppgi hvilket gjeldende diagnosegrunnlag som er brukt, relevante symptomer og forløp. ICD-10 er fortsatt gjeldende kodeverk i Norge mens overgangen til ICD-11 pågår. Ikke bland kriterier fra ICD-10, ICD-11 og DSM-5 som om de var ett obligatorisk NAV-skjema.
Beskriv gjenopplevelse, unngåelse, vedvarende fareopplevelse og andre symptomer bare når de faktisk foreligger, med kilde og betydning for daglige aktiviteter og arbeid. Oppgi relevante hendelsesopplysninger på et overordnet nivå når det er tilstrekkelig; unngå unødvendige sensitive detaljer.
Oppgi relevant tidligere, pågående og planlagt behandling, med respons, belastning, bivirkninger og toleranse. Traumefokusert kognitiv atferdsterapi og EMDR er etablerte behandlingsmuligheter, men NAVs generelle L40-informasjon gjør ikke en bestemt terapiform eller et bestemt legemiddel til et universelt krav.
Oppgi andre psykiske, rusrelaterte eller somatiske tilstander bare når de er diagnostisert eller vurdert hos pasienten. Knytt dokumenterte begrensninger og ressurser til faktiske arbeidsoppgaver og tilrettelegging. Gi en datert prognose med grunnlag og usikkerhet og skill den medisinske vurderingen fra NAVs avgjørelse.
Felttips
Felttips i guiden
Se de registrerte tipsene for feltene nedenfor.
Diagnose og kliniske funn
Oppgi det dokumenterte diagnosegrunnlaget og aktuelle symptomer. Ta med skårer og andre tilstander bare når de faktisk er vurdert og relevante.
Funksjonsvurdering
Beskriv konkrete symptomer, begrensninger, variasjon og gjenværende muligheter uten å anta et bestemt trigger- eller unngåelsesmønster.
Behandling og prognose
Oppgi relevant behandling som er vurdert, gjennomført eller planlagt, respons, belastning og legens begrunnede prognose.
Tiltak og behov
Oppgi medisinske og arbeidsrettede tiltak som er gjennomført, vurdert eller planlagt og resultatet. NAV avgjør videre tiltak og ytelse.
Fallgruver
Punkter å kontrollere
Se punktene som er registrert for denne guiden.
Detaljerer traumet unødvendig i erklæringen
Ta med bare hendelsesopplysninger som er relevante og nødvendige for NAVs spørsmål. Beskriv diagnosegrunnlag, symptomer og funksjon uten unødvendige sensitive detaljer.
Konsultasjonsinntrykket brukes som full funksjonsvurdering
Skill egne observasjoner fra dokumenterte opplysninger om funksjon over tid, og oppgi kilden og relevant usikkerhet.
Vanlige komorbide tilstander antas å foreligge
Oppgi depresjon, angst, ruslidelse eller somatiske plager bare når de faktisk er vurdert, og beskriv deres dokumenterte funksjonsvirkning.
Diagnosekoder
Diagnosekoder i guiden
Se kodene som omtales i denne guiden, og kontroller at valgt kode passer før bruk.
Varighet
Varighet i veiledningen
Forløp, behandlingseffekt og funksjon varierer. NAV publiserer ingen tre- til seksmåneders behandlingsprognose eller ett- til toårsgrense som fastsetter varig arbeidsevne eller ytelse. Beskriv det faktiske forløpet, relevante behandlings- og arbeidsrettede muligheter og den aktuelle prognosen.
FAQ
Spørsmål om legeerklæring ved ptsd
Har du andre spørsmål? Ta gjerne kontakt på kontakt@journalhjelp.no
Relaterte skjemaer
Koblede skjemaoversikter
Se de koblingene som er registrert for denne guiden.
Ordliste
Koblede ordlisteoppføringer
Se ordlisteoppføringene som er registrert for denne guiden.
Legeerklæring
En legeerklæring er en skriftlig uttalelse fra en lege om medisinske forhold for et bestemt formål.
Funksjonsvurdering
En funksjonsevnevurdering beskriver hva en person klarer og hva som er vanskelig i daglige aktiviteter.
Uføretrygd
Ytelse fra NAV ved varig nedsatt inntektsevne på grunn av sykdom, skade eller medfødt tilstand.
AAP
Inntektssikring fra NAV ved sykdomsrelatert nedsatt arbeidsevne og behov for behandling eller hjelp til å beholde eller skaffe arbeid.
NAV
NAV er arbeids- og velferdsforvaltningen og omfatter statlige tjenester og kommunale tjenester i NAV-kontorene.
Relaterte guider
Andre registrerte diagnoseguider
Se de andre diagnoseguidene som er registrert for skjemaet.
Depresjon
Legeerklæring ved depresjon
Angst
Legeerklæring ved angst
Ryggplager
Legeerklæring ved ryggplager
Kronisk smerte
Legeerklæring ved kronisk smerte
Fibromyalgi
Legeerklæring ved fibromyalgi
CFS/ME
Legeerklæring ved CFS/ME
Bipolar lidelse
Legeerklæring ved bipolar lidelse
Multippel sklerose
Legeerklæring ved multippel sklerose
Revmatoid artritt
Legeerklæring ved revmatoid artritt
Diabetes
Legeerklæring ved diabetes
KOLS
Legeerklæring ved KOLS
Hjertesykdom
Legeerklæring ved hjertesykdom
Kreft
Legeerklæring ved kreft
Hjerneslag
Legeerklæring ved hjerneslag
Epilepsi
Legeerklæring ved epilepsi
ADHD
Legeerklæring ved ADHD
Parkinsons sykdom
Legeerklæring ved Parkinsons sykdom
Astma
Legeerklæring ved astma
Hypotyreose
Legeerklæring ved hypotyreose
Rus og avhengighet
Legeerklæring ved rus og avhengighet
Osteoporose
Legeerklæring ved osteoporose
Søvnapné
Legeerklæring ved søvnapné
Kronisk nyresykdom
Legeerklæring ved kronisk nyresykdom
Artrose
Legeerklæring ved artrose
Migrene
Legeerklæring ved migrene
Endometriose
Legeerklæring ved endometriose
Irritabel tarm (IBS)
Legeerklæring ved irritabel tarm
Nakkeplager
Legeerklæring ved nakkeplager
Stress og utbrenthet
Legeerklæring ved stress og utbrenthet
AAP-sak
Legeerklæring ved arbeidsavklaringspenger (AAP)
Kom i gang
Prøv Journalhjelp gratis
14 dagers prøveperiode. Månedlig abonnement. Lag et redigerbart utkast og kontroller det mot grunnlaget.