Legeerklæring ved osteoporose
NAV bestiller legeerklæringen skriftlig og oppgir hvilken ytelse eller oppfølging den gjelder. Ved osteoporose bør svaret beskrive det dokumenterte diagnosegrunnlaget, eventuelle brudd, aktuell funksjon, behandling og legens vurdering av arbeidsevnen. Osteoporose kan være uten symptomer før et brudd oppstår.
Skjemaflyt
Fra osteoporose til skjemautkast
Se diagnoseguiden sammen med hovedsiden for L40 (NAV 08-07.08) for informasjon om diagnosen og skjemaets struktur.
Veiledning
Veiledning til skjemaet
Svar på spørsmålene i NAVs bestilling. Oppgi hvordan diagnosen er stilt og relevante funn med dato, for eksempel lavenergibrudd, beintetthetsmåling eller risikovurdering når dette foreligger. Enkelte lavenergi hofte- eller ryggbrudd kan i seg selv være diagnostiske; DXA eller FRAX er derfor ikke et universelt krav til erklæringen og fastsetter ikke arbeidsevnen.
Beskriv brudd som faktisk har forekommet, behandling og nåværende følger. Ta med smerte, bevegelighet, balanse, utholdenhet eller andre funksjoner bare når de er dokumentert, og skill pasientens opplysninger fra kliniske funn. Ikke anta kroniske smerter, kyfose, redusert lungefunksjon eller fallfare ut fra diagnosen eller bruddtypen.
Oppgi relevant tidligere, pågående og planlagt behandling, effekt, bivirkninger og oppfølging. Legemidler, kosttilskudd, trening og fallforebygging vurderes individuelt. Beskriv eventuell utredning av underliggende årsak når dette er utført eller planlagt av medisinske grunner; ikke gjør en bestemt prøve, behandling eller spesialist til et NAV-krav.
Knytt aktuell funksjon til pasientens faktiske arbeidsoppgaver, ressurser og tilrettelegging. Oppgi tiltak som er forsøkt eller planlagt og resultatet. Gi en datert prognose med grunnlag og usikkerhet, og skill legens medisinske vurdering fra NAVs avgjørelse om tiltak eller ytelse.
Felttips
Felttips i guiden
Se de registrerte tipsene for feltene nedenfor.
Diagnose og kliniske funn
Oppgi dokumentert diagnose og korrekt kode, diagnosegrunnlaget og relevante funn med dato. Ta med beintetthet, risikovurdering, brudd og mulig underliggende årsak når dette faktisk foreligger.
Funksjonsvurdering
Beskriv faktiske ressurser og begrensninger i aktiviteter, mobilitet og utholdenhet, med kilde og tidspunkt. Tallfest bare når dokumentasjonen gir grunnlag.
Behandling og prognose
Oppgi relevant behandling, effekt, bivirkninger, oppfølging og videre plan. Beskriv forventet utvikling og bruddrisiko ut fra pasientens dokumenterte grunnlag.
Arbeidsevne
Beskriv hva pasienten kan gjøre i eget eller annet arbeid, hvilke konkrete oppgaver som påvirkes, og resultatet av tilrettelegging eller arbeidsrettede tiltak.
Tiltak og behov
Oppgi medisinske og arbeidsrettede tiltak som er gjennomført, vurdert eller planlagt for den enkelte. NAV avgjør tiltak og ytelse på grunnlag av den samlede saken.
Fallgruver
Punkter å kontrollere
Se punktene som er registrert for denne guiden.
Diagnosen brukes som en ferdig funksjonsvurdering
Beskriv pasientens faktiske funksjon og eventuelle følger etter dokumenterte brudd. Osteoporose kan være symptomfri før brudd, og brudd får ulike følger.
Mangler DXA-resultater i erklæringen
Oppgi diagnosegrunnlaget som faktisk foreligger. DXA kan være relevant, men enkelte lavenergibrudd kan være diagnostiske, og NAVs generelle L40-informasjon krever ikke DXA eller gjentatte målinger hos alle.
Bruddtype brukes til å anta symptomer og arbeidsevne
Oppgi smerte, formendring, mobilitet, respirasjon og arbeidspåvirkning bare når dette er dokumentert hos pasienten. Bruddtypen fastsetter ikke ytelsen.
Diagnosekoder
Diagnosekoder i guiden
Se kodene som omtales i denne guiden, og kontroller at valgt kode passer før bruk.
ICPC-2
Varighet
Varighet i veiledningen
NAV publiserer ingen osteoporose-, brudd- eller ett-til-toårsgrense som fastsetter ytelsen. Beskriv det dokumenterte forløpet, aktuell funksjon, relevant behandling og tiltak, og hva som fortsatt er uavklart. Ved uføretrygd vurderer NAV varig nedsatt inntektsevne og om hensiktsmessig behandling og arbeidsrettede tiltak er gjennomført, med individuelle unntak og øvrige vilkår.
FAQ
Spørsmål om legeerklæring ved osteoporose
Har du andre spørsmål? Ta gjerne kontakt på kontakt@journalhjelp.no
Relaterte skjemaer
Koblede skjemaoversikter
Se de koblingene som er registrert for denne guiden.
Ordliste
Koblede ordlisteoppføringer
Se ordlisteoppføringene som er registrert for denne guiden.
Legeerklæring
En legeerklæring er en skriftlig uttalelse fra en lege om medisinske forhold for et bestemt formål.
Funksjonsvurdering
En funksjonsevnevurdering beskriver hva en person klarer og hva som er vanskelig i daglige aktiviteter.
Uføretrygd
Ytelse fra NAV ved varig nedsatt inntektsevne på grunn av sykdom, skade eller medfødt tilstand.
AAP
Inntektssikring fra NAV ved sykdomsrelatert nedsatt arbeidsevne og behov for behandling eller hjelp til å beholde eller skaffe arbeid.
Kronisk sykdom
En kronisk sykdom er en sykdom som varer lenge eller forventes å ha et langvarig forløp.
Kronisk smerte
Kronisk smerte er smerte som vedvarer eller kommer tilbake over lengre tid.
Rehabilitering
Rehabilitering er målrettet samarbeid som skal støtte funksjon, mestring, selvstendighet og deltakelse ved sykdom eller skade.
Relaterte guider
Andre registrerte diagnoseguider
Se de andre diagnoseguidene som er registrert for skjemaet.
Depresjon
Legeerklæring ved depresjon
Angst
Legeerklæring ved angst
Ryggplager
Legeerklæring ved ryggplager
Kronisk smerte
Legeerklæring ved kronisk smerte
Fibromyalgi
Legeerklæring ved fibromyalgi
CFS/ME
Legeerklæring ved CFS/ME
Bipolar lidelse
Legeerklæring ved bipolar lidelse
PTSD
Legeerklæring ved PTSD
Multippel sklerose
Legeerklæring ved multippel sklerose
Revmatoid artritt
Legeerklæring ved revmatoid artritt
Diabetes
Legeerklæring ved diabetes
KOLS
Legeerklæring ved KOLS
Hjertesykdom
Legeerklæring ved hjertesykdom
Kreft
Legeerklæring ved kreft
Hjerneslag
Legeerklæring ved hjerneslag
Epilepsi
Legeerklæring ved epilepsi
ADHD
Legeerklæring ved ADHD
Parkinsons sykdom
Legeerklæring ved Parkinsons sykdom
Astma
Legeerklæring ved astma
Hypotyreose
Legeerklæring ved hypotyreose
Rus og avhengighet
Legeerklæring ved rus og avhengighet
Søvnapné
Legeerklæring ved søvnapné
Kronisk nyresykdom
Legeerklæring ved kronisk nyresykdom
Artrose
Legeerklæring ved artrose
Migrene
Legeerklæring ved migrene
Endometriose
Legeerklæring ved endometriose
Irritabel tarm (IBS)
Legeerklæring ved irritabel tarm
Nakkeplager
Legeerklæring ved nakkeplager
Stress og utbrenthet
Legeerklæring ved stress og utbrenthet
AAP-sak
Legeerklæring ved arbeidsavklaringspenger (AAP)
Kom i gang
Prøv Journalhjelp gratis
14 dagers prøveperiode. Månedlig abonnement. Lag et redigerbart utkast og kontroller det mot grunnlaget.