Legeerklæring ved ryggplager
NAV bestiller legeerklæringen skriftlig og oppgir hvilken ytelse eller oppfølging den gjelder. Ved ryggplager bør svaret beskrive den dokumenterte tilstanden og forløpet, relevant utredning og behandling, aktuell funksjon og legens vurdering av arbeidsevnen. Smerter, funn og arbeidskrav varierer mellom personer.
Skjemaflyt
Fra ryggplager til skjemautkast
Se diagnoseguiden sammen med hovedsiden for L40 (NAV 08-07.08) for informasjon om diagnosen og skjemaets struktur.
Veiledning
Veiledning til skjemaet
Svar på spørsmålene i NAVs bestilling. Oppgi symptomvarighet, forløp, klinisk vurdering og diagnosegrunnlag. Beskriv relevante funn fra undersøkelsen, inkludert nevrologiske funn eller røde flagg når de foreligger. Undersøkelsene må velges ut fra den konkrete problemstillingen; NAVs generelle L40-informasjon krever ikke et bestemt sett av bevegelighetsmål eller provokasjonstester.
Oppgi bildediagnostikk når den faktisk er utført og relevant. Helsedirektoratets veiledning anbefaler selektiv bruk av bilder ved ryggplager. Et bilde eller fravær av et forklarende bilde fastsetter ikke alene smerte, funksjon eller arbeidsevne.
Beskriv hva pasienten faktisk kan og ikke kan gjøre i hverdagen og på arbeid, variasjon over tid og gjenværende muligheter. Ta med tid, avstand eller vekt bare når dette er undersøkt eller pålitelig oppgitt; ikke konstruer tall for å gjøre erklæringen mer målbar.
Oppgi relevant tidligere, pågående og planlagt behandling og tiltak, med effekt, bivirkninger og resultat. Knytt funksjonen til pasientens faktiske arbeidsoppgaver og tilrettelegging som er prøvd. Gi en datert prognose med grunnlag og usikkerhet og skill den medisinske vurderingen fra NAVs avgjørelse om ytelse eller tiltak.
Felttips
Felttips i guiden
Se de registrerte tipsene for feltene nedenfor.
Diagnose og kliniske funn
Oppgi dokumentert diagnose, kode, forløp og relevante funn fra undersøkelse eller utredning som faktisk foreligger.
Funksjonsvurdering
Beskriv konkrete begrensninger, variasjon og gjenværende evner. Oppgi mål bare når de er undersøkt eller pålitelig rapportert.
Behandling og prognose
Beskriv relevant tidligere, pågående og planlagt behandling og rehabilitering, resultatet og legens aktuelle prognose.
Arbeidsevne
Knytt dokumenterte begrensninger og ressurser til pasientens faktiske arbeidsoppgaver, arbeidstid og tilrettelegging.
Tiltak og behov
Oppgi medisinske og arbeidsrettede tiltak som er gjennomført, vurdert eller planlagt. NAV avgjør videre tiltak og ytelse.
Fallgruver
Punkter å kontrollere
Se punktene som er registrert for denne guiden.
MR-funn brukes som forklaring på funksjon eller arbeidsevne
Oppgi klinisk relevante bilder som foreligger, men beskriv også symptomer, faktisk funksjon, arbeidskrav og forløp.
Tall for sitting, gange eller løft fylles inn uten grunnlag
Bruk konkrete eksempler og mål når de er undersøkt eller pålitelig oppgitt, og angi kilde eller usikkerhet når det er relevant.
Legen konkluderer om hele arbeidsmarkedet uten faktagrunnlag
Beskriv de medisinske forutsetningene for aktivitet og arbeid. NAV vurderer arbeidsrettede tiltak og ytelsesvilkår på samlet grunnlag.
Diagnosekoder
Diagnosekoder i guiden
Se kodene som omtales i denne guiden, og kontroller at valgt kode passer før bruk.
ICPC-2
Varighet
Varighet i veiledningen
Forløpet varierer med tilstand, funksjon, arbeidskrav og behandling. NAV publiserer ingen ryggdiagnose-, operasjons- eller tidsgrense som i seg selv gir varig ytelse. Beskriv utviklingen, relevante behandlings- og arbeidsrettede muligheter og den aktuelle prognosen.
FAQ
Spørsmål om legeerklæring ved ryggplager
Har du andre spørsmål? Ta gjerne kontakt på kontakt@journalhjelp.no
Relaterte skjemaer
Koblede skjemaoversikter
Se de koblingene som er registrert for denne guiden.
Sykmelding · NAV 08-07.04
Sykmelding ved ryggplager
Ryggplager
SPK uførepensjon · SPK S030-BM
SPK uførepensjon ved ryggplager
Ryggplager
KLP uførepensjon · KLP U130
KLP uførepensjon ved kroniske ryggplager
Kroniske ryggplager
Henvisning · Henvisning
Henvisning ved ryggplager og isjias
Ryggplager og isjias
Forsikringserklæring · Forsikring
Legeerklæring forsikring ved ryggskade
Ryggskade
Ordliste
Koblede ordlisteoppføringer
Se ordlisteoppføringene som er registrert for denne guiden.
Legeerklæring
Denne ordlisteoppføringen gjelder «Legeerklæring».
Funksjonsvurdering
Denne ordlisteoppføringen gjelder «Funksjonsvurdering».
Uføretrygd
Ytelse fra NAV ved varig nedsatt inntektsevne på grunn av sykdom, skade eller medfødt tilstand.
AAP
Inntektssikring fra NAV ved sykdomsrelatert nedsatt arbeidsevne og behov for behandling eller hjelp til å beholde eller skaffe arbeid.
NAV
Denne ordlisteoppføringen gjelder «NAV».
Relaterte guider
Andre registrerte diagnoseguider
Se de andre diagnoseguidene som er registrert for skjemaet.
Depresjon
Legeerklæring ved depresjon
Angst
Legeerklæring ved angst
Kronisk smerte
Legeerklæring ved kronisk smerte
Fibromyalgi
Legeerklæring ved fibromyalgi
CFS/ME
Legeerklæring ved CFS/ME
Bipolar lidelse
Legeerklæring ved bipolar lidelse
PTSD
Legeerklæring ved PTSD
Multippel sklerose
Legeerklæring ved multippel sklerose
Revmatoid artritt
Legeerklæring ved revmatoid artritt
Diabetes
Legeerklæring ved diabetes
KOLS
Legeerklæring ved KOLS
Hjertesykdom
Legeerklæring ved hjertesykdom
Kreft
Legeerklæring ved kreft
Hjerneslag
Legeerklæring ved hjerneslag
Epilepsi
Legeerklæring ved epilepsi
ADHD
Legeerklæring ved ADHD
Parkinsons sykdom
Legeerklæring ved Parkinsons sykdom
Astma
Legeerklæring ved astma
Hypotyreose
Legeerklæring ved hypotyreose
Rus og avhengighet
Legeerklæring ved rus og avhengighet
Osteoporose
Legeerklæring ved osteoporose
Søvnapné
Legeerklæring ved søvnapné
Kronisk nyresykdom
Legeerklæring ved kronisk nyresykdom
Artrose
Legeerklæring ved artrose
Migrene
Legeerklæring ved migrene
Endometriose
Legeerklæring ved endometriose
Irritabel tarm (IBS)
Legeerklæring ved irritabel tarm
Nakkeplager
Legeerklæring ved nakkeplager
Stress og utbrenthet
Legeerklæring ved stress og utbrenthet
AAP-sak
Legeerklæring ved arbeidsavklaringspenger (AAP)
Kom i gang
Prøv Journalhjelp gratis
14 dagers prøveperiode. Månedlig abonnement. Lag et redigerbart utkast og kontroller det mot grunnlaget.