Henvisning

Henvisning ved depresjon

Depresjon er en av de vanligste psykiske lidelsene i allmennpraksis. Henvisning til DPS (distriktspsykiatrisk senter) eller privatpraktiserende psykiater er aktuelt når pasienten ikke responderer tilstrekkelig på behandling i primærhelsetjenesten, ved moderat til alvorlig depresjon, eller ved komorbide tilstander som kompliserer behandlingen.

Veiledning

Klinisk veiledning

Spesialisten forventer en tydelig beskrivelse av symptomvarighet, alvorlighetsgrad og funksjonsnivå. Bruk gjerne standardiserte kartleggingsverktøy som PHQ-9 eller MADRS og oppgi skårene i henvisningen. Beskriv aktuelle symptomer med vekt på kjernesymptomer: nedsatt stemningsleie, interessetap og energimangel.

Redegjør for hva som er forsøkt av behandling i primærhelsetjenesten, inkludert samtalebehandling, medikamentell behandling med doser og varighet, samt eventuell psykolog- eller kommunal oppfølging. Spesialisten trenger å vite hva som har vært prøvd og effekten av dette.

Vurder og beskriv suicidalrisiko eksplisitt. Dokumenter om pasienten har selvmordstanker, tidligere selvmordsforsøk, eller andre risikofaktorer. Ved akutt suicidalfare skal pasienten henvises som øyeblikkelig hjelp, ikke som ordinær henvisning.

Angi ønsket hastegrad basert på prioriteringsveilederen for psykisk helsevern. Moderat depresjon uten suicidalitet gir vanligvis rett til helsehjelp innen 12 uker.

Felttips

Felttips for denne diagnosen

Konkrete råd for hvert felt i skjemaet, tilpasset denne diagnosen.

  • Problemstilling

    Angi depresjonstype (førstegangs, residiverende), alvorlighetsgrad (mild/moderat/alvorlig) og eventuell komorbiditet. Beskriv konkret hva du ønsker spesialistvurdering av.

  • Aktuelt

    Beskriv debut, forløp og utløsende faktorer. Inkluder funksjonsnivå (arbeid, sosialt, daglige gjøremål) og resultater fra kartleggingsverktøy som PHQ-9 eller MADRS.

  • Tidligere behandling

    List opp medikamenter med doser og varighet, samtalebehandling, og annen oppfølging. Beskriv effekt og eventuelle bivirkninger av hvert tiltak.

  • Kliniske funn

    Beskriv psykisk status: stemningsleie, affekt, psykomotorisk tempo, konsentrasjon, suicidalvurdering. Noter somatisk status dersom relevant.

  • Hastegrad

    Bruk prioriteringsveilederens kategorier. Ved aktiv suicidalitet: øyeblikkelig hjelp. Moderat depresjon med funksjonssvikt: innen 8-12 uker.

Fallgruver

Vanlige fallgruver

Unngå de vanligste feilene ved utfylling av dette skjemaet.

Manglende suicidalvurdering i henvisningen

Dokumenter alltid eksplisitt om suicidalrisiko er vurdert og hva vurderingen viser, selv ved fravær av risiko.

Ufullstendig behandlingshistorikk

Oppgi alle forsøkte medikamenter med dose, varighet og effekt. DPS avslår ofte henvisninger der det ikke er dokumentert tilstrekkelig behandlingsforsøk i primærhelsetjenesten.

Manglende standardisert kartlegging

Inkluder skår fra PHQ-9 eller MADRS. Tallverdier gir objektiv støtte for alvorlighetsgrad og styrker henvisningen.

Diagnosekoder

Relevante diagnosekoder

Koder du kan bruke ved denne diagnosen.

FAQ

Spørsmål om henvisning ved depresjon

Har du andre spørsmål? Ta gjerne kontakt på kontakt@journalhjelp.no

Relaterte guider

Andre diagnose-guider for dette skjemaet

Se veiledning for andre diagnoser knyttet til dette skjemaet.

Kom i gang

Prøv Journalhjelp gratis

Ingen binding. Ingen kredittkort. Bare raskere skjemautfylling.