Henvisning ved endometriose
Endometriose kan gi sykliske eller vedvarende smerter og problemer med å bli gravid. Henvisning til gynekolog kan være aktuelt når symptomrettet behandling ikke gir tilstrekkelig effekt, ikke er ønsket eller ikke passer, eller når funn og problemstilling krever spesialistvurdering. Beskriv det faktiske forløpet og hva henvisningen skal avklare.
Skjemaflyt
Fra endometriose til skjemautkast
Se diagnoseguiden sammen med hovedsiden for Henvisning (Henvisning) for informasjon om diagnosen og skjemaets struktur.
Veiledning
Veiledning til skjemaet
Beskriv symptomene pasienten faktisk har, når de oppstår, hvor lenge de varer og hvordan de påvirker daglig funksjon. Ta med menstruasjonssmerter, bekkensmerter, smerter ved samleie, avføring eller vannlating og fertilitetsproblemer når dette er relevant. Skill pasientens opplysninger fra kliniske funn.
Gjengi behandling som er forsøkt, med dose og varighet når det er dokumentert, samt effekt, bivirkninger og pasientens ønsker. Helsenorge anbefaler gynekologisk henvisning når smertestillende og menstruasjonsundertrykkende behandling ikke er tilstrekkelig eller ikke er ønsket. Dette er ikke et krav om at alle hormonelle alternativer må prøves først.
Oppgi relevante undersøkelser og resultater som allerede foreligger. Gynekologen gjør vanligvis gynekologisk undersøkelse og vaginal ultralyd; fastlegen trenger ikke love eller bestille en bestemt undersøkelse for alle. Ultralyd og MR kan påvise endometriomer og dyp endometriose, men normale bilder utelukker ikke overfladisk sykdom.
Formuler en konkret problemstilling, for eksempel diagnostisk avklaring, vurdering av behandling, et bekkenfunn eller fertilitetsutredning. Ved fertilitetsproblem oppgis varighet og utredning som faktisk er gjennomført.
Spesialisthelsetjenesten vurderer rett og individuell frist. Gjeldende prioriteringsveileder bruker egne tilstandskategorier, blant annet kroniske underlivssmerter, infertilitet og oppfylling i det lille bekken; den gir ikke de diagnosespesifikke fristene som tidligere sto på denne siden.
Felttips
Felttips i guiden
Se de registrerte tipsene for feltene nedenfor.
Problemstilling
Skriv hva som skal avklares eller vurderes, og om diagnosen er mistenkt eller dokumentert. Ikke bestill laparoskopi som standard.
Aktuelt
Beskriv varighet, mønster og funksjon med pasientens faktiske opplysninger. Ta med relevante smerter, tarm- eller urinveisplager og fertilitetsproblem.
Kliniske funn
Gjengi undersøkelsesfunn og bildediagnostikk som faktisk foreligger. Normale bilder utelukker ikke overfladisk endometriose.
Tidligere behandling
Oppgi dokumenterte behandlingsforsøk, effekt og bivirkninger, og hvorfor videre behandling i allmennpraksis ikke er tilstrekkelig eller ønsket.
Hastegrad
Beskriv funn, smerter, funksjon, tilleggssymptomer og eventuell forverring. Spesialisthelsetjenesten fastsetter individuell frist etter riktig tilstand i prioriteringsveilederen.
Fallgruver
Punkter å kontrollere
Se punktene som er registrert for denne guiden.
Avviser endometriose-mistanke basert på normal ultralyd
Normal ultralyd eller MR utelukker ikke overfladisk endometriose. Vurder henvisning ut fra symptomer, behandlingsrespons, pasientens ønsker og den konkrete problemstillingen.
Mangler beskrivelse av funksjonspåvirkning og livskvalitet
Beskriv konkret hvordan symptomene påvirker dagliglivet. Funksjon, smerter og komorbiditet er blant forholdene som kan påvirke individuell prioritering ved kroniske underlivssmerter.
Ufullstendig behandlingshistorikk
Oppgi det som faktisk er forsøkt, med effekt og bivirkninger. Ikke framstill alle mulige behandlinger som obligatoriske før henvisning.
Diagnosekoder
Diagnosekoder i guiden
Se kodene som omtales i denne guiden, og kontroller at valgt kode passer før bruk.
FAQ
Spørsmål om henvisning ved endometriose
Har du andre spørsmål? Ta gjerne kontakt på kontakt@journalhjelp.no
Relaterte skjemaer
Koblede skjemaoversikter
Se de koblingene som er registrert for denne guiden.
Ordliste
Koblede ordlisteoppføringer
Se ordlisteoppføringene som er registrert for denne guiden.
Henvisning
En henvisning er en forespørsel om undersøkelse, vurdering eller behandling hos en annen del av helsetjenesten.
Prioriteringsveileder
En prioriteringsveileder gir faglig beslutningsstøtte ved vurdering av rett til og frist for helsehjelp i spesialisthelsetjenesten.
Kronisk sykdom
En kronisk sykdom er en sykdom som varer lenge eller forventes å ha et langvarig forløp.
Endometriose
Tilstand der vev som ligner livmorslimhinnen finnes utenfor livmoren. Kan gi smerter og fertilitetsvansker.
Relaterte guider
Andre registrerte diagnoseguider
Se de andre diagnoseguidene som er registrert for skjemaet.
Depresjon
Henvisning ved depresjon
Kneplager
Henvisning ved kneplager
Skulderplager
Henvisning ved skulderplager
Hofteplager
Henvisning ved hofteplager
ADHD
Henvisning ved ADHD
Brystsmerter
Henvisning ved brystsmerter
Magesmerter
Henvisning ved magesmerter
Hudforandringer
Henvisning ved hudforandringer
Søvnproblemer
Henvisning ved søvnproblemer
Øresus (tinnitus)
Henvisning ved øresus (tinnitus)
Ryggplager og isjias
Henvisning ved ryggplager og isjias
Angstlidelser
Henvisning ved angstlidelser
Hodepine og migrene
Henvisning ved hodepine og migrene
Kreftmistanke (pakkeforløp)
Henvisning ved kreftmistanke: pakkeforløp
Revmatologiske tilstander
Henvisning til revmatolog
Barn og ungdom (BUP)
Henvisning til BUP
Øyeproblemer
Henvisning til øyelege
Urologiske tilstander
Henvisning til urolog
Astma
Henvisning ved astma
Diabetes mellitus type 2
Henvisning ved diabetes
Allergi
Henvisning ved allergi
DPS-henvisning
Henvisning til DPS
Kom i gang
Prøv Journalhjelp gratis
14 dagers prøveperiode. Månedlig abonnement. Lag et redigerbart utkast og kontroller det mot grunnlaget.