Henvisning ved ADHD
ADHD-utredning hos voksne er økende, og fastlegen har en sentral rolle i å identifisere symptomer og initiere henvisning til spesialisthelsetjenesten. Henvisning sendes til DPS eller nevropsykolog, avhengig av lokal organisering. Ventetidene kan være lange, noe som gjør en god og komplett henvisning desto viktigere.
Veiledning
Klinisk veiledning
Beskriv symptomene konkret med eksempler fra pasientens hverdag: konsentrasjonsvansker (klarer ikke lese en hel artikkel, glemmer avtaler), hyperaktivitet (indre uro, vansker med å sitte stille), impulsivitet (avbryter andre, impulsive beslutninger). Bruk gjerne ASRS (Adult ADHD Self-Report Scale) som screening og oppgi skår.
Kartlegg at symptomene har vært til stede fra barndommen. Innhent komparentopplysninger fra foreldre eller søsken om mulig, og beskriv funksjonsproblemer i skolegang. Spesialisten forventer at det foreligger holdepunkter for symptomer før 12 års alder.
Utelukk eller beskriv relevante differensialdiagnoser: angst, depresjon, søvnforstyrrelse, rusmisbruk, bipolar lidelse, og autismespekterforstyrrelser. Beskriv eventuell komorbiditet, da dette er svært vanlig ved ADHD. Inkluder informasjon om rusmiddelbruk.
Opplys om funksjonsnivå i arbeid/studier, relasjoner og dagligliv. Beskriv konkret hvilke konsekvenser symptomene har. Er pasienten sykemeldt? Har vedkommende mistet jobb, droppet ut av studier, eller har relasjonsproblemer?
Felttips
Felttips for denne diagnosen
Konkrete råd for hvert felt i skjemaet, tilpasset denne diagnosen.
Problemstilling
Angi at du ønsker ADHD-utredning. Beskriv kort bakgrunn for mistanken og om det er uoppmerksom type, hyperaktiv-impulsiv type, eller kombinert presentasjon.
Aktuelt
Beskriv nåværende symptomer med konkrete hverdagseksempler. Inkluder ASRS-skår, funksjonsnivå, og utløsende faktor for at pasienten søker utredning nå.
Barndomssymptomer
Dokumenter at symptomene var til stede før 12 år. Bruk skolerapporter, karakterutskrifter, eller komparentopplysninger. Beskriv skolefungering og eventuelle tiltak i oppveksten.
Differensialdiagnostikk
List opp hva du har vurdert og eventuelt utelukket: thyreoideasykdom, søvnapne, angst/depresjon, rusmisbruk, bipolar lidelse. Inkluder relevante blodprøver (TSH).
Hastegrad
ADHD-utredning er sjelden haste. Ved alvorlig funksjonssvikt med fare for å miste jobb eller studieplass kan raskere vurdering argumenteres for.
Fallgruver
Vanlige fallgruver
Unngå de vanligste feilene ved utfylling av dette skjemaet.
Manglende barndomsanamnese
ADHD krever symptomer fra barndommen. Uten dokumentasjon av dette vil utredningen stanse. Innhent komparentopplysninger og beskriv skolefungering.
Utelatt differensialdiagnostisk vurdering
Beskriv hva du har vurdert og utelukket. Ta TSH, og kartlegg søvn, rus, angst og depresjon. Komorbiditet utelukker ikke ADHD, men bør beskrives.
For vag symptombeskrivelse
Unngå generelle formuleringer som "pasienten er ukonsentrert". Gi konkrete eksempler: "glemmer avtaler ukentlig", "klarer ikke følge samtaler uten å miste tråden".
Manglende screening med ASRS
ASRS er et raskt og validert screeningverktøy. Inkluder skår i henvisningen. Det styrker henvisningen og gir spesialisten et utgangspunkt.
Diagnosekoder
Relevante diagnosekoder
Koder du kan bruke ved denne diagnosen.
FAQ
Spørsmål om henvisning ved adhd
Har du andre spørsmål? Ta gjerne kontakt på kontakt@journalhjelp.no
Relaterte guider
Andre diagnose-guider for dette skjemaet
Se veiledning for andre diagnoser knyttet til dette skjemaet.
Depresjon
Henvisning ved depresjon
Kneplager
Henvisning ved kneplager
Skulderplager
Henvisning ved skulderplager
Hofteplager
Henvisning ved hofteplager
Brystsmerter
Henvisning ved brystsmerter
Magesmerter
Henvisning ved magesmerter
Hudforandringer
Henvisning ved hudforandringer
Søvnproblemer
Henvisning ved søvnproblemer
Øresus (tinnitus)
Henvisning ved øresus (tinnitus)
Ryggplager og isjias
Henvisning ved ryggplager og isjias
Angstlidelser
Henvisning ved angstlidelser
Hodepine og migrene
Henvisning ved hodepine og migrene
Kreftmistanke (pakkeforløp)
Henvisning ved kreftmistanke — pakkeforløp
Revmatologiske tilstander
Henvisning til revmatolog
Barn og ungdom — BUP
Henvisning til BUP
Øyeproblemer
Henvisning til øyelege
Urologiske tilstander
Henvisning til urolog
Astma
Henvisning ved astma
Diabetes mellitus type 2
Henvisning ved diabetes
Endometriose
Henvisning ved endometriose
Allergi
Henvisning ved allergi
Kom i gang
Prøv Journalhjelp gratis
Ingen binding. Ingen kredittkort. Bare raskere skjemautfylling.