Henvisning

Henvisning ved ADHD

ADHD-utredning hos voksne er økende, og fastlegen har en sentral rolle i å identifisere symptomer og initiere henvisning til spesialisthelsetjenesten. Henvisning sendes til DPS eller nevropsykolog, avhengig av lokal organisering. Ventetidene kan være lange, noe som gjør en god og komplett henvisning desto viktigere.

Veiledning

Klinisk veiledning

Beskriv symptomene konkret med eksempler fra pasientens hverdag: konsentrasjonsvansker (klarer ikke lese en hel artikkel, glemmer avtaler), hyperaktivitet (indre uro, vansker med å sitte stille), impulsivitet (avbryter andre, impulsive beslutninger). Bruk gjerne ASRS (Adult ADHD Self-Report Scale) som screening og oppgi skår.

Kartlegg at symptomene har vært til stede fra barndommen. Innhent komparentopplysninger fra foreldre eller søsken om mulig, og beskriv funksjonsproblemer i skolegang. Spesialisten forventer at det foreligger holdepunkter for symptomer før 12 års alder.

Utelukk eller beskriv relevante differensialdiagnoser: angst, depresjon, søvnforstyrrelse, rusmisbruk, bipolar lidelse, og autismespekterforstyrrelser. Beskriv eventuell komorbiditet, da dette er svært vanlig ved ADHD. Inkluder informasjon om rusmiddelbruk.

Opplys om funksjonsnivå i arbeid/studier, relasjoner og dagligliv. Beskriv konkret hvilke konsekvenser symptomene har. Er pasienten sykemeldt? Har vedkommende mistet jobb, droppet ut av studier, eller har relasjonsproblemer?

Felttips

Felttips for denne diagnosen

Konkrete råd for hvert felt i skjemaet, tilpasset denne diagnosen.

  • Problemstilling

    Angi at du ønsker ADHD-utredning. Beskriv kort bakgrunn for mistanken og om det er uoppmerksom type, hyperaktiv-impulsiv type, eller kombinert presentasjon.

  • Aktuelt

    Beskriv nåværende symptomer med konkrete hverdagseksempler. Inkluder ASRS-skår, funksjonsnivå, og utløsende faktor for at pasienten søker utredning nå.

  • Barndomssymptomer

    Dokumenter at symptomene var til stede før 12 år. Bruk skolerapporter, karakterutskrifter, eller komparentopplysninger. Beskriv skolefungering og eventuelle tiltak i oppveksten.

  • Differensialdiagnostikk

    List opp hva du har vurdert og eventuelt utelukket: thyreoideasykdom, søvnapne, angst/depresjon, rusmisbruk, bipolar lidelse. Inkluder relevante blodprøver (TSH).

  • Hastegrad

    ADHD-utredning er sjelden haste. Ved alvorlig funksjonssvikt med fare for å miste jobb eller studieplass kan raskere vurdering argumenteres for.

Fallgruver

Vanlige fallgruver

Unngå de vanligste feilene ved utfylling av dette skjemaet.

Manglende barndomsanamnese

ADHD krever symptomer fra barndommen. Uten dokumentasjon av dette vil utredningen stanse. Innhent komparentopplysninger og beskriv skolefungering.

Utelatt differensialdiagnostisk vurdering

Beskriv hva du har vurdert og utelukket. Ta TSH, og kartlegg søvn, rus, angst og depresjon. Komorbiditet utelukker ikke ADHD, men bør beskrives.

For vag symptombeskrivelse

Unngå generelle formuleringer som "pasienten er ukonsentrert". Gi konkrete eksempler: "glemmer avtaler ukentlig", "klarer ikke følge samtaler uten å miste tråden".

Manglende screening med ASRS

ASRS er et raskt og validert screeningverktøy. Inkluder skår i henvisningen. Det styrker henvisningen og gir spesialisten et utgangspunkt.

Diagnosekoder

Relevante diagnosekoder

Koder du kan bruke ved denne diagnosen.

FAQ

Spørsmål om henvisning ved adhd

Har du andre spørsmål? Ta gjerne kontakt på kontakt@journalhjelp.no

Relaterte guider

Andre diagnose-guider for dette skjemaet

Se veiledning for andre diagnoser knyttet til dette skjemaet.

Kom i gang

Prøv Journalhjelp gratis

Ingen binding. Ingen kredittkort. Bare raskere skjemautfylling.