Henvisning

Henvisning ved hodepine og migrene

Hodepine og migrene er blant de vanligste årsakene til nevrologisk henvisning. De fleste primære hodepiner kan behandles i allmennpraksis, men behandlingsrefraktær migrene, kronisk daglig hodepine, klasehodepine, og hodepine med rødflagg krever spesialistvurdering. Henvisningen bør beskrive hodepinetype, hyppighet, behandlingsforsøk og eventuelle rødflagg.

Veiledning

Klinisk veiledning

Nevrologen forventer at du har klassifisert hodepinetypen (migrene med/uten aura, spenningshodepine, klasehodepine, MOH) og beskriver mønsteret tydelig. Bruk gjerne hodepinedagbok-data: antall dager med hodepine per måned, intensitet, varighet per anfall, og medikamentforbruk.

Behandlingshistorikken er avgjørende for prioritering. Ved migrene: dokumenter anfallsbehandling (triptaner — type og dose, NSAID, antiemetika) og profylaktisk behandling (betablokker, amitriptylin, topiramat, kandesartan — med dose, varighet og effekt). Nevrologen forventer at minst 2-3 profylaktiske medikamenter er forsøkt i adekvat dose og varighet (minst 2-3 måneder) før henvisning for CGRP-antistoff vurderes.

Rødflagg som krever raskere vurdering: plutselig debut av sterkeste hodepine (tordenslagshodepine — ring 113), nyoppstått hodepine >50 år, hodepine med fokale nevrologiske utfall, hodepine som forverres ved Valsalva/posisjon, progressivt forløp, systemiske symptomer (feber, vekttap), papilleødem.

Ved medikamentoverforbrukshodepine (MOH) bør dette identifiseres og behandles (seponering) før eller parallelt med henvisning, da MOH er en vedlikeholdende faktor som spesialisten trenger å vite om.

Felttips

Felttips for denne diagnosen

Konkrete råd for hvert felt i skjemaet, tilpasset denne diagnosen.

  • Problemstilling

    Angi hodepinetype og grunn til henvisning: «Kronisk migrene (18 dager/mnd) refraktær for profylaktisk behandling, ønsker vurdering for CGRP-antistoff» eller «Nyoppstått daglig hodepine hos 55-åring, behov for utredning».

  • Aktuelt

    Beskriv hodepinens karakter (pulserende/trykkende/stikkende), lokalisasjon, varighet per anfall, hyppighet (dager/mnd), ledsagende symptomer (kvalme, foto-/fonofobi, aura), og forverrende faktorer.

  • Tidligere behandling

    Dokumenter anfallsbehandling (triptaner med type og respons) og profylakse (alle forsøkte medikamenter med dose, varighet og effekt). Oppgi analgetika-/triptanforbruk per måned for MOH-vurdering.

  • Kliniske funn

    Nevrologisk undersøkelse: eventuelle fokale utfall, papiller, nakkebevegelighet, temporalisarterier (ved >50 år). Blodtrykk. Beskriv eventuelle rødflagg og hvordan de er håndtert.

  • Hastegrad

    Rødflagg med akutte nevrologiske utfall: øyeblikkelig hjelp. Nyoppstått hodepine >50 år med forhøyet SR: haster (temporalisarteritt). Kronisk migrene uten rødflagg: innen 12-26 uker.

Fallgruver

Vanlige fallgruver

Unngå de vanligste feilene ved utfylling av dette skjemaet.

Henviser for migrene uten tilstrekkelig profylakseforsøk

Nevrologen forventer at 2-3 profylaktiske medikamenter er forsøkt i adekvat dose i minst 2-3 måneder. Dokumenter hvert forsøk med dose, varighet og effekt.

Overser medikamentoverforbrukshodepine (MOH)

Spør om analgetika-/triptanforbruk. ≥15 dager/mnd med analgetika eller ≥10 dager/mnd med triptaner definerer MOH. Oppgi dette i henvisningen — det endrer behandlingsstrategien.

Mangler rødflagg-vurdering ved atypisk hodepine

Dokumenter alltid at rødflagg er vurdert. Nyoppstått hodepine, posisjonell hodepine, hodepine med nevrologiske utfall og progressiv hodepine krever bildediagnostikk før eller som del av henvisningen.

Diagnosekoder

Relevante diagnosekoder

Koder du kan bruke ved denne diagnosen.

FAQ

Spørsmål om henvisning ved hodepine og migrene

Har du andre spørsmål? Ta gjerne kontakt på kontakt@journalhjelp.no

Relaterte guider

Andre diagnose-guider for dette skjemaet

Se veiledning for andre diagnoser knyttet til dette skjemaet.

Kom i gang

Prøv Journalhjelp gratis

Ingen binding. Ingen kredittkort. Bare raskere skjemautfylling.