Henvisning

Henvisning ved søvnproblemer

Søvnforstyrrelser er vanlige i allmennpraksis og kan oftest behandles uten henvisning. Spesialisthenvisning er aktuelt ved mistanke om søvnapne, narkolepsi, parasomnier, eller insomni som ikke responderer på strukturert behandling i primærhelsetjenesten. Henvisning sendes til søvnmedisiner, ØNH-lege (ved obstruktiv søvnapne), nevrolog eller lungelege, avhengig av klinisk bilde.

Veiledning

Klinisk veiledning

Kartlegg søvnproblemene grundig med søvndagbok (minst 2 uker): innsovningstid, antall oppvåkninger, total søvnlengde, dagtidssøvnighet, og subjektiv søvnkvalitet. Bruk Epworth Sleepiness Scale (ESS) for å kvantifisere dagtidssøvnighet. Beskriv søvnhygiene og nåværende rutiner.

Ved mistanke om obstruktiv søvnapne: kartlegg risikofaktorer (overvekt/BMI, halsomkrets, kjønnsdistribusjon, alkohol, retrognati), symptomer (snorking, observerte pustestopp, nattlig kvelningsfølelse, nocturia), og konsekvenser (uttalt dagtidstretthet, sekundinnsoving). STOP-Bang-skjema kan brukes som screening.

Ved insomni som hovedproblem: beskriv hva som er forsøkt av ikke-medikamentell behandling, spesielt kognitiv atferdsterapi for insomni (CBT-I), søvnrestriksjon og søvnhygiene. Spesialisten forventer at grunnleggende tiltak er forsøkt. Beskriv også eventuell medikamentbruk (sovemidler, type og varighet).

Utelukk eller beskriv komorbide tilstander: depresjon, angst, kronisk smerte, restless legs, og medikamenter som kan forstyrre søvn (betablokkere, SSRI, kortikosteroider). Beskriv rusbruk inkludert koffein og alkohol.

Felttips

Felttips for denne diagnosen

Konkrete råd for hvert felt i skjemaet, tilpasset denne diagnosen.

  • Problemstilling

    Spesifiser hva du mistenker: obstruktiv søvnapne (ønsker polysomnografi/polygrafi), behandlingsresistent insomni, narkolepsi, parasomni. Angi hva du ønsker av utredning.

  • Aktuelt

    Beskriv søvnmønster konkret: leggetid, innsovningstid, oppvåkninger, oppstår, total søvntid. Inkluder ESS-skår og eventuell søvndagbok som vedlegg.

  • Risikofaktorer for søvnapne

    Oppgi BMI, halsomkrets, STOP-Bang-skår, og om partner rapporterer snorking/pustestopp. Beskriv yrkesrisiko (sjåfør, maskinoperatør) da dette påvirker hastegrad.

  • Tidligere behandling

    Dokumenter søvnhygienetiltak, CBT-I (veiledet?), søvnrestriksjon, medikamenter (type, dose, varighet, effekt). Manglende behandlingsforsøk er vanlig avvisningsgrunn.

Fallgruver

Vanlige fallgruver

Unngå de vanligste feilene ved utfylling av dette skjemaet.

Henvisning for insomni uten forsøkt CBT-I

Kognitiv atferdsterapi for insomni er førstelinjebehandling. Dokumenter at dette er forsøkt (veiledet eller digital CBT-I) eller begrunn hvorfor det ikke er gjennomført.

Manglende søvndagbok

Be pasienten føre søvndagbok i minst 2 uker før henvisning. Dette gir objektive data og er ofte krevd av søvnspesialisten.

Manglende kartlegging av søvnapne hos overvektige

Alle overvektige pasienter med søvnproblemer bør screenes for søvnapne. Bruk STOP-Bang eller spør systematisk om snorking, pustestopp og dagtidstretthet.

Diagnosekoder

Relevante diagnosekoder

Koder du kan bruke ved denne diagnosen.

FAQ

Spørsmål om henvisning ved søvnproblemer

Har du andre spørsmål? Ta gjerne kontakt på kontakt@journalhjelp.no

Relaterte guider

Andre diagnose-guider for dette skjemaet

Se veiledning for andre diagnoser knyttet til dette skjemaet.

Kom i gang

Prøv Journalhjelp gratis

Ingen binding. Ingen kredittkort. Bare raskere skjemautfylling.