Dokumentasjon

Prioriteringsveileder

Helsedirektoratets veiledere som angir rettighetsstatus og frister for helsehjelp innen ulike fagområder i spesialisthelsetjenesten.

Forklaring

Prioriteringsveilederne er utgitt av Helsedirektoratet og gir anbefalinger om rettighetsvurdering og frister for helsehjelp i spesialisthelsetjenesten. De dekker over 30 fagområder og brukes av sykehusene ved vurdering av henvisninger.

Når en pasient henvises til spesialisthelsetjenesten, vurderes henvisningen mot prioriteringsveilederen for det aktuelle fagområdet. Pasienten får enten «rett til nødvendig helsehjelp» med en individuell frist, eller avslag med begrunnelse. Fristen angir seneste tidspunkt for oppstart av helsehjelp.

Prioriteringsveilederne er basert på tre kriterier: tilstandens alvorlighetsgrad, forventet nytte av behandlingen, og kostnadseffektivitet. Alvorlige tilstander med god behandlingseffekt prioriteres høyest.

For fastleger er prioriteringsveilederne viktige fordi henvisningens innhold avgjør prioriteringen. En godt dokumentert henvisning med riktig hastegrad, symptomvarighet, funksjonspåvirkning og tidligere behandling øker sjansen for at pasienten prioriteres riktig.

Viktige punkter

Angir rettighetsstatus og frister for spesialisthelsetjenesten
Dekker over 30 fagområder
Basert på alvorlighet, nytte og kostnadseffektivitet
God henvisning gir riktig prioritering
Tilgjengelig på Helsedirektoratets nettsider

Eksempel fra praksis

En fastlege henviser en pasient med moderat depresjon til DPS. Henvisningen inkluderer PHQ-9-skår, behandlingsforsøk med SSRI i 10 uker, og funksjonsvurdering. DPS bruker prioriteringsveilederen for psykisk helse og gir rett til helsehjelp innen 8 uker basert på alvorlighetsgrad og dokumentert behandlingsforsøk.

Vanlige spørsmål

Kan pasienten klage på prioriteringen?

Ja. Pasienten kan klage til Statsforvalteren dersom de mener at rettighetsvurderingen er feil. Fastlegen kan også kontakte sykehuset for å argumentere for raskere vurdering dersom nye opplysninger foreligger.

Gjelder prioriteringsveilederne for alle sykehus?

Ja, alle offentlige sykehus og avtalespesialister skal bruke prioriteringsveilederne ved vurdering av henvisninger. Private sykehus med avtale følger samme system.

Hva betyr «rett til nødvendig helsehjelp»?

Det betyr at pasienten har juridisk rett til å få oppstart av helsehjelp innen den angitte fristen. Dersom sykehuset ikke klarer å gi time innen fristen, kan pasienten be HELFO om behandling annet sted.