Henvisning ved øresus (tinnitus)
Ved tinnitus bør henvisningen beskrive lydopplevelsen, hørsel, ledsagende symptomer, funksjon og hva som ønskes vurdert. Plutselig hørselstap eller andre akutte funn håndteres gjennom lokal akutt kontaktvei.
Skjemaflyt
Fra øresus (tinnitus) til skjemautkast
Se diagnoseguiden sammen med hovedsiden for Henvisning (Henvisning) for informasjon om diagnosen og skjemaets struktur.
Veiledning
Veiledning til skjemaet
Beskriv om tinnitus er ensidig eller bilateral, pulssynkron eller ikke, debut, forløp, karakter og eventuelle utløsende eller lindrende faktorer. Oppgi samtidig hørselstap, svimmelhet, smerte, nevrologiske symptomer, traume og relevant støy- eller legemiddeleksponering.
Legg ved otoskopi, hørselstest eller audiometri når det foreligger. Behov for audiometri, bildediagnostikk og videre utredning vurderes ut fra helheten og lokale rutiner; én generell desibelgrense avgjør ikke alle forløp.
Beskriv påvirkning på søvn, konsentrasjon, psykisk helse, arbeid og sosial funksjon. THI eller et annet kartleggingsverktøy kan oppgis når det er brukt.
Den nasjonale prioriteringsveilederen plasserer tinnitus grad 3 sammen med alvorlig hørselstap hos voksne i en kategori med veiledende frist 12 uker, og moderat tinnitus sammen med moderat hørselstap i en kategori med 26 uker. Funksjon, tilleggssymptomer og andre individuelle forhold kan endre vurderingen.
Felttips
Felttips i guiden
Se de registrerte tipsene for feltene nedenfor.
Problemstilling
Angi om du ønsker diagnostisk avklaring (utelukke tumor ved unilateral tinnitus), behandlingsrådgivning (tverrfaglig tinnitusbehandling), eller begge deler. Spesifiser om tinnitus er ensidig.
Aktuelt
Beskriv debuttidspunkt, lateralisering, karakter, om den er pulsatil, og forløp. Angi støyeksponering, medikamenter (spesielt ototoksiske), og eventuelt utløsende traume.
Kliniske funn
Dokumenter otoskopi, Weber/Rinne, eventuelt audiometri (med resultat). Ved pulsatil tinnitus: auskultasjon av hals og periaurikulært for bruit. BT-måling.
Funksjonskonsekvenser
Beskriv påvirkning på søvn, arbeid, konsentrasjon og psykisk helse. Inkluder THI-skår om tilgjengelig. Alvorlighetsgrad påvirker prioritering.
Hastegrad
Beskriv plutselig hørselstap, pulssynkron lyd, ensidighet, nevrologiske symptomer, rask progresjon og funksjon. Bruk lokal akuttvei når funnene tilsier akutt vurdering.
Fallgruver
Punkter å kontrollere
Se punktene som er registrert for denne guiden.
Manglende audiometri ved tinnitushenvisning
Legg ved audiometri eller annen hørselstest når den foreligger. Hvis undersøkelsen ikke er gjort, oppgi tilgjengelige hørselsopplysninger og følg lokale rutiner.
Ignorering av ensidig tinnitus
Beskriv ensidighet, hørsel og andre ledsagende symptomer tydelig. Videre ØNH-vurdering og eventuell bildediagnostikk avgjøres klinisk og etter lokal praksis.
Unødvendig henvisning ved bilateral mild tinnitus
Vurder behovet ut fra hørsel, tilleggssymptomer, funksjon og diagnostisk usikkerhet. Beskriv råd og tiltak som faktisk er prøvd, uten å gjøre dem til et universelt henvisningsvilkår.
Diagnosekoder
Diagnosekoder i guiden
Se kodene som omtales i denne guiden, og kontroller at valgt kode passer før bruk.
FAQ
Spørsmål om henvisning ved øresus (tinnitus)
Har du andre spørsmål? Ta gjerne kontakt på kontakt@journalhjelp.no
Ordliste
Koblede ordlisteoppføringer
Se ordlisteoppføringene som er registrert for denne guiden.
Relaterte guider
Andre registrerte diagnoseguider
Se de andre diagnoseguidene som er registrert for skjemaet.
Depresjon
Henvisning ved depresjon
Kneplager
Henvisning ved kneplager
Skulderplager
Henvisning ved skulderplager
Hofteplager
Henvisning ved hofteplager
ADHD
Henvisning ved ADHD
Brystsmerter
Henvisning ved brystsmerter
Magesmerter
Henvisning ved magesmerter
Hudforandringer
Henvisning ved hudforandringer
Søvnproblemer
Henvisning ved søvnproblemer
Ryggplager og isjias
Henvisning ved ryggplager og isjias
Angstlidelser
Henvisning ved angstlidelser
Hodepine og migrene
Henvisning ved hodepine og migrene
Kreftmistanke (pakkeforløp)
Henvisning ved kreftmistanke: pakkeforløp
Revmatologiske tilstander
Henvisning til revmatolog
Barn og ungdom (BUP)
Henvisning til BUP
Øyeproblemer
Henvisning til øyelege
Urologiske tilstander
Henvisning til urolog
Astma
Henvisning ved astma
Diabetes mellitus type 2
Henvisning ved diabetes
Endometriose
Henvisning ved endometriose
Allergi
Henvisning ved allergi
DPS-henvisning
Henvisning til DPS
Kom i gang
Prøv Journalhjelp gratis
14 dagers prøveperiode. Månedlig abonnement. Lag et redigerbart utkast og kontroller det mot grunnlaget.