Henvisning

Henvisning ved øresus (tinnitus)

Tinnitus er en svært vanlig plage som ofte kan håndteres i allmennpraksis med informasjon, trygging og lydterapi. Henvisning til ØNH-spesialist er aktuelt ved ensidig tinnitus (utelukke vestibularisschwannom), pulsatil tinnitus, tinnitus med asymmetrisk hørselstap, eller ved alvorlig plage med behov for tverrfaglig tinnitusbehandling.

Veiledning

Klinisk veiledning

Beskriv tinnitus detaljert: unilateral eller bilateral, pulsatil (synkron med hjerteslag) eller non-pulsatil, karakter (pipende, susende, brummende), varighet, debutsituasjon, og forverrende/lindrende faktorer. Ensidig non-pulsatil tinnitus med hørselstap er rødflagg for retrokochleær patologi.

Dokumenter audiometrisk undersøkelse. Audiometri bør foreligge ved all tinnitushenvisning. Asymmetrisk sensorineuralt hørselstap (>15 dB forskjell mellom ørene ved to eller flere frekvenser) krever MR for å utelukke vestibularisschwannom. Beskriv om pasienten har støyeksponering i yrke eller fritid.

Kartlegg tinnitusens innvirkning på funksjon: søvnpåvirkning, konsentrasjonsvansker, angst, depresjon, og livskvalitet. Tinnitus Handicap Inventory (THI) er et nyttig kartleggingsverktøy. Alvorlig tinnitusplage med psykisk komorbiditet kan trenge tverrfaglig tilnærming.

Beskriv hva som er forsøkt: informasjon og trygging, lydberikelse/maskering, eventuell kognitiv terapi, og medikamenter. Undersøk og behandle eventuell ørevoks, mellomørepatologi, eller temporomandibulær dysfunksjon som bidragende faktorer.

Felttips

Felttips for denne diagnosen

Konkrete råd for hvert felt i skjemaet, tilpasset denne diagnosen.

  • Problemstilling

    Angi om du ønsker diagnostisk avklaring (utelukke tumor ved unilateral tinnitus), behandlingsrådgivning (tverrfaglig tinnitusbehandling), eller begge deler. Spesifiser om tinnitus er ensidig.

  • Aktuelt

    Beskriv debuttidspunkt, lateralisering, karakter, om den er pulsatil, og forløp. Angi støyeksponering, medikamenter (spesielt ototoksiske), og eventuelt utløsende traume.

  • Kliniske funn

    Dokumenter otoskopi, Weber/Rinne, eventuelt audiometri (med resultat). Ved pulsatil tinnitus: auskultasjon av hals og periaurikulært for bruit. BT-måling.

  • Funksjonskonsekvenser

    Beskriv påvirkning på søvn, arbeid, konsentrasjon og psykisk helse. Inkluder THI-skår om tilgjengelig. Alvorlighetsgrad påvirker prioritering.

  • Hastegrad

    Ensidig tinnitus med asymmetrisk hørselstap: haste (utelukke schwannom). Pulsatil tinnitus: haste (utelukke vaskulær malformasjon). Bilateral symmetrisk: ordinær.

Fallgruver

Vanlige fallgruver

Unngå de vanligste feilene ved utfylling av dette skjemaet.

Manglende audiometri ved tinnitushenvisning

Audiometri er nødvendig for å vurdere asymmetri og hørselstapets art. ØNH-legen forventer at dette foreligger. Bestill audiometri før eller samtidig med henvisningen.

Ignorering av ensidig tinnitus

Ensidig tinnitus, spesielt med ipsilateralt hørselstap, krever alltid ØNH-vurdering for å utelukke vestibularisschwannom (akustikusnevrinom). Ikke bagatelliser dette.

Unødvendig henvisning ved bilateral mild tinnitus

Bilateral tinnitus med symmetrisk hørsel og mild plagegrad kan oftest håndteres i allmennpraksis med informasjon, trygging og lydberikelse. Henvis kun ved diagnostisk usikkerhet eller alvorlig plage.

Diagnosekoder

Relevante diagnosekoder

Koder du kan bruke ved denne diagnosen.

FAQ

Spørsmål om henvisning ved øresus (tinnitus)

Har du andre spørsmål? Ta gjerne kontakt på kontakt@journalhjelp.no

Relaterte guider

Andre diagnose-guider for dette skjemaet

Se veiledning for andre diagnoser knyttet til dette skjemaet.

Kom i gang

Prøv Journalhjelp gratis

Ingen binding. Ingen kredittkort. Bare raskere skjemautfylling.