Medisin

Audiometri

Hørselsmåling som kartlegger hørselsterskel ved ulike frekvenser. Grunntesten (rentoneaudiometri) utføres i allmennpraksis og er nødvendig for ØNH-henvisning.

Forklaring

Audiometri er samlebegrepet for målinger av hørselsfunksjon. Rentoneaudiometri er standardundersøkelsen der pasienten lytter til toner ved ulike frekvenser (vanligvis 250–8000 Hz) og angir laveste hørbare lydstyrke (dB). Resultatet plottes i et audiogram.

Luftledning tester hele hørselsapparatet (ytre øre → mellomøre → indre øre → nerve). Benledning tester kun sensorinevralt (indre øre + nerve) ved å sende lyd direkte via benet bak øret. Forskjell mellom luft- og benledning (air-bone gap) tyder på mellomørepatologi.

I allmennpraksis gjøres rentoneaudiometri som del av hørselsutredning. Mange fastlegekontorer har audiometer eller samarbeider med audiograf. Resultatene er viktige for å klassifisere type hørselstap (konduktivt, sensorinevralt, mikset) og grad (lett 26–40 dB, moderat 41–60 dB, alvorlig 61–80 dB, døvhet >80 dB).

Ved henvisning til ØNH-spesialist bør audiogrammet vedlegges. For NAV-erklæringer ved yrkesskade eller yrkessykdom (støyskade) er audiometri obligatorisk dokumentasjon. Støyskade gir typisk sensorinevralt tap med dip ved 4000–6000 Hz.

Viktige punkter

Rentoneaudiometri er standardundersøkelse for hørsel
Tester hørselterskel ved 250–8000 Hz i dB
Skiller konduktivt fra sensorinevralt hørselstap
Audiogram bør vedlegges ØNH-henvisninger
Obligatorisk ved NAV-erklæring for støyskade

Eksempel fra praksis

En 55 år gammel industriarbeider opplever gradvis hørselstap. Fastlegen utfører audiometri som viser sensorinevralt tap med dip ved 4 kHz bilateralt — typisk støyskadeprofil. Audiogrammet vedlegges henvisning til ØNH og NAV-erklæring for vurdering av godkjent yrkessykdom.

Vanlige spørsmål

Trenger fastlegen eget audiometer?

Mange fastlegekontorer har audiometer, men det er ikke obligatorisk. Alternativt kan pasienten henvises til audiograf eller hørselsentral. Ved enkel screening kan også webbaserte hørselstester eller stemmegaffelprøver (Weber/Rinne) brukes først.

Hva er forskjellen på audiometri og tympanometri?

Audiometri måler hørselterskel (evne til å høre lyd). Tympanometri måler mellomøretrykk og trommehinnebevegelse — den viser om det er væske i mellomøret eller andre mekaniske problemer, men sier ikke direkte noe om hørselsterskelen.

Bør audiogram legges ved NAV-erklæring?

Ja, ved støyskade/yrkessykdom er audiogram obligatorisk dokumentasjon. Oppgi undersøkelsesdato, type audiometer og hvem som utførte testen. Beskriv funnene i fritekst i tillegg.